Акампросат инструкция по применению цена отзывы врачей кардиологов

В упаковке: 84 таблетки по 333мг 
Производитель: Merck (страна: Германия)
Действующее вещество: Акампросат
Срок годности: до 02.2024
Рецептурность: По рецепту

Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Курске, Белгороде, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Челябинске, Саратове, Энгельсе, Беларуси (Минск), где Вы сможете купить Кампрал. Если Ваш запрос о доставке поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.

Кампрал (Campral) является эффективным инновационным средством для комплексного лечения алкоголизма. В Европе его использование было одобрено ещё в 1989 году, в Америке – в 2004-м. Специалисты считают, что компоненты Кампрала, в частности Акампросат, путём воздействия на мозг способствуют подавлению пристрастия к этиловому спирту. Как показывают некоторые исследования, при соблюдении всех правил лечения Кампралом риск возврата в состояние алкоголизма уменьшается более чем на 80%.

Никто уже не сомневается, что алкоголизм – это наркологическая зависимость, болезнь, избавиться от которой самостоятельно удаётся очень немногим. Основными причинами алкогольной зависимости часто становятся наследственность и социальные условия, в которых живёт человек. Значительно ускорить процесс привыкания могут дополнительные факторы, такие как особенности работы и личные проблемы.

У пьющих людей нарушаются баланс химических веществ и функции биохимических рецепторов, для восстановления которых и рекомендуется начать приём Кампрала. Однако данное средство способно помочь только тем пациентам, которые осознанно бросают пить. Принимать Кампрал необходимо после того, как прекратилась детоксикация, т. е. был приостановлен приём алкоголя. Достижение максимального эффекта возможно при комплексном лечении, включающем работу с психологами. Средство не будет особенно полезным человеку, продолжающему выпивать, и не избавит от синдрома похмелья – Кампрал предназначается тем, кто пытается бросить пить.

Перед покупкой препарата необходимо получить одобрение лечащего специалиста, который определит отсутствие противопоказаний (Кампрал не подходит пациентам с острой почечной недостаточностью и индивидуальной непереносимостью к отдельным компонентам), а также назначит схему приёма и дозирование. Обычно предписывают:

• пациентам массой до 60 кг – 2 таблетки утром, по одной – днём и вечером (в сумме 4 табл.);
• пациентам массой свыше 60 кг – 2 таблетки 3 раза в день (в сумме 6 табл.).

Лекарство лучше всего принимать во время еды, можно запить его водой. Желательная длительность периода лечения – не менее 1 года. Кампрал не рекомендован пожилым людям и беременным женщинам.

🏥 Купить Кампрал таблетки №84 в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга и др. городах России

💰 Доступные цены препарата Кампрал таблетки №84

💊 Таблетки Кампрал 84 штуки

Форма выпуска 

Таблетки для перорального применения.

Упаковка 

Семь блистеров на 12 таблеток каждый, итого 84 таблетки, картонная пачка.

Фармакологическое действие 

Благодаря акампросату, основному действующему веществу таблеток, в ЦНС тормозится выброс нейротрансмиттеров,  отвечающих за процессы возбуждения. В результате нормализуется система реагирования мозга на раздражители, что позволяет постепенно снизить тягу к употреблению алкогольных напитков.

Показания 

Препарат назначается в качестве части комплексного лечения или монотерапии при хронической алкогольной зависимости. 

Противопоказания 

В качестве противопоказаний к применению препарата указываются:

• индивидуальная непереносимость к какому либо из компонентов препарата;
• беременность и лактация;
• детский возраст пациента;
• преклонный возраст пациента (старше 65 лет);
• наличие серьезных патологий в работе печени;
• хронические и острые болезни в почках;
• состояние непроходящего алкогольного опьянения и абстиненции. 

Применение при беременности и кормлении грудью 

Таблетки Кампрал противопоказаны к употреблению беременными и кормящими грудью женщинами. 

Особые указания 

Важно, чтобы на момент начала лечения препаратом, пациент не пребывал в состоянии алкогольного опьянения или абстинентного синдрома.

Препарат способен провоцировать снижение внимания и состояние сонливости. Поэтому его не прописывают пациентам, находящимся за рулем или людям, чья профессиональная деятельность требует высокой скорости психомоторных реакций. 

Особенную эффективность применение таблеток Кампрал показало в комплексе с психотерапевтическим лечением. И (или) участием в группах анонимных алкоголиков. 

Состав 

В составе таблетки Кампрал значатся такие компоненты:

• акампросат — основное действующее вещество;
• кросповидон;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• тальк;
• силикат магния;
• коллоидный безводный кремнезем;
• стеарат магния;
• карбоксиметилкрахмал;
• пропиленгликоль.

Способ применения и дозы 

Как правило, продолжительность терапевтического курса составляет не менее года. Дозировка препарата опирается на массу тела пациента. Так, при весе до 60 кг, предусмотрен прием 4 таблеток в сутки по системе 2 утром, 1 — днем, 1 — вечером. Если же вес пациента превышает показатель в 60 кг, то его дозировка увеличивается. В таком случае он принимает по 2 таблетки 3 раза в сутки.

Препарат проглатывается без пережевывания, запивается большим количеством жидкости. Наилучшим временем для употребления является либо прием пищи, либо сразу после него. 

Побочные действия 

В качестве побочных эффектов от употребления препарата могут выступать:

• отрыжка;
• тошнотные позывы и рвота;
• нарушение стула;
• метеоризм;
• боли в эпигастральной области;
• сухость в полости рта;
• головные боли;
• быстрая утомляемость;
• состояние апатии;
• сонливое состояние;
• головокружения и обмороки;
• судороги;
• перепады в настроении;
• депрессивные настроения;
• нарушения сердечного ритма;
• скачки АД;
• фарингиты, риниты, бронхиты;
• шум в ушах и временное снижение остроты слуха;
• раздвоение в глазах, мелькание перед ними черных точек;
• снижение либидо;
• эректильная дисфункция (временно);
• отечность тканей;
• бесконтрольная потеря или набор веса;
• изменения в обмене веществ;
• высыпания на коже и зуд;
• высокая чувствительность к свету.

Лекарственное взаимодействие 

Препарат легко сочетается с прочими медикаментами из той же группы лекарственных средств. А также не имеет острых комбинаций с другими препаратами. Однако, при возникновении вероятности одновременного приема разных таблеток, о целесообразности и совместимости таких средств необходимо проконсультироваться с врачом. 

Действующее вещество 

Акампросат. 

Лекарственная форма 

Таблетки для перорального применения. 

Назначение 

Назначается только взрослым пациентам. Отпускается при предъявлении рецепта. 

Показания

Лекарственные средства для избавления от алкогольной зависимости. 

Условия хранения

Таблетки требуют сухого прохладного воздуха в месте хранения, а также полной изоляции от детей. 

Применение с алкоголем

Строго противопоказано употребление алкоголя, как при терапии, так и в рамках соответствующего диагноза. 

Алкоголизм является одной из главных проблем современного общества. Самостоятельно побороть зависимость наркотического характера очень трудно.

• Содержание

Наследственный фактор играет не последнюю роль в развитии пагубной привычки. Для лечения алкогольной зависимости применяют комбинацию препаратов, среди которых есть Акампросат.

Особенности препарата Акампросат

Наркологи Европы и Америки часто применяют препарат Акампросат в антиалкогольной терапии. Практика показала, что лекарство эффективно борется с зависимостью, значительно снижает риск рецидива.

Лечение должен проводить только квалифицированный специалист. Успех терапии зависит от правильно подобранного комплекса медикаментов и мероприятий. Пациенту обязательно назначают детоксикационные меры.

В состав лечебного курса включают психотерапевтические сеансы. Лекарство не обладает способностью к устранению абстинентного состояния, поэтому больной должен полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

История производства лекарственного средства

Таблетки Акампросат являются продуктом крупной немецкой компании – Merck Serono. Стоимость препарата по европейским меркам небольшая – 150 евро.

На российском фармакологическом рынке средство называют дорогостоящим. Купить его можно только на зарубежных медицинских сайтах, так как в России оно еще не зарегистрировано.

Первое испытание антиалкогольного лекарства проводили во Франции. На протяжении 3 месяцев больным давали таблетки в дозировке 25 мг/кг/сут. В итоге 61% подопытных пациентов пребывал в ремиссии.

Выяснилось: действие Акампросата выражается в увеличении периода абстиненции, снижении появления рецидивов, улучшении самочувствия. С начала проведения испытаний лечению с помощью Акампросата подверглись тысячи зависимых пациентов во многих странах.

Состав лекарства

Главный действующий компонент – ацетилгомотауринат кальция. Такое соединение химических веществ является уникальным. Его действие направлено на возобновление баланса внутри клеток организма.

В результате биологические и химические рецепторы начинают снова работать. Именно эти рецепторы наиболее подвержены разрушительному влиянию алкоголя.

Вспомогательные компоненты:

1. микрокристаллическая целлюлоза;
2. кросповидон;
3. коллоидный кремнезем безводный;
4. стеарат магния;
5. магния силикат;
6. карбоксиметилкрахмал;
7. тальк;
8. пропиленгликоль;
9. краситель.

Акампросат кальция производится в виде таблеток с выпуклостями с обеих сторон. На одной стороне имеется обозначение «333». Упаковка содержит 7 блистеров по 12 таблеток.

Действие лекарства

Отзывы об Акампросате показывают, что препарат значительно уменьшает тягу к спиртному.

Предполагается, что такое влияние обусловлено способностью активного компонента к моделированию и восстановлению работы нейромедиаторной системы.

Основные принципы действия антиалкогольного лекарства:

• подавляет выработку нейротрансмиттеров;
• нормализует работу нервной системы;
• оказывает значительное нейропротекторное влияние;
• устраняет скопившиеся в тканях организма свободные радикалы.

Эффект нейропротекторного характера объясняется влиянием действующих веществ лекарства на кальциевые канальцы. В результате активизируются ферментные вещества – протеаза, эндонуклеаза, фосфолипаза.

Нейроны оказываются защищенными от токсического влияния спирта. Зависимость постепенно снижается.

Действующие вещества Акампросата вступают в связку с рецепторами группы NMDA, в результате чего сокращается вероятность развития рецидива даже у человека, который находится в алкогольной зависимости длительное время. Данные рецепторы участвуют в возникновении абстинентного синдрома.

Исследователи пришли к выводу, что лекарственное средство вступает в противодействие с нейротрансмиссией, являющейся основной причиной развития алкогольной зависимости на уровне химических реакций. Доказано, что препарат эффективен и безопасен в профилактическом аспекте, предупреждая рецидивы.

Фармакокинетика

Стабильной концентрации в организме вещество достигает через семь дней, при ежедневном применении. Полувыведение происходит через 13 часов. Основную часть лекарства выводят почки.

Другие лекарственные средства слабо влияют на эффективность Акампросата. Испытания показали, что медпрепарат можно сочетать со многими другими лекарствами.

Больные хорошо переносят лечение Акампросатом. Длительность применения не вызывает лекарственной зависимости. Биотрансформации химического вещества в почках не происходит.

Инструкция по применению

Есть серьезные аспекты лечения алкогольной зависимости таблетками Акампросат – инструкция по применению обязательна к выполнению. Необходимо понимать, что лекарство действует только после полного очищения организма от следов алкоголя.

Для достижения максимального терапевтического эффекта, препарат сочетают с психотерапевтическими сеансами, подобранными индивидуально.

Перед абстиненцией лекарство бессильно – чтобы получить пользу от его применения, пациенту необходимо полностью прекратить употреблять спиртные напитки.

Дозировка препарата

Дозировка лекарственного средства определяется в зависимости от массы тела пациента. Человеку с весом до 60 кг нужно принимать Акампросат трижды в день – 2 таблетки утром, 1 днем и 1 вечером.

При весе свыше 60 кг назначают по 2 таблетки три раза в день. Советуют принимать медпрепарат во время или после приема пищи, запивать лекарство водой в большом количестве.

Длительность приема с максимальным терапевтическим эффектом – год. Минимальное время лечения составляет 15 дней.

Продолжительность курса зависит от особенностей ситуации и организма каждого отдельного пациента. Только врач может правильно оценить состояние больного и назначить антиалкогольное лекарство.

Противопоказания для приема

Серьезные противопоказания для приема Акампросата отсутствуют.

Ограничения по применению:

• пребывание больного в абстинентном состоянии;
• возраст пациента после 65 лет;
• любой срок беременности;
• время лактации;
• тяжелое поражение печени;
• серьезные заболевания почек и других органов мочеиспускательной системы;
• негативная реакция организма на какой-либо компонент лекарства.

Побочные проявления

В большинстве случаев лечение Акампросатом проходит без осложнений. Побочные проявления случаются не часто, все зависит от индивидуальных свойств организма.

По мере проведения исследований стало ясно, что большинство зафиксированных побочных явлений были вызваны чрезмерным скоплением кальция в организме больного.

Акампросат может вызывать такие реакции:

1. сбои в работе сердца;
2. диарея;
3. кальцификация мышечных тканей;
4. поражение тканей почек.

Со стороны центральной нервной системы наблюдались такие изменения – депрессия, головные боли, утомляемость, слабость.

Аналоги

В фармакологии не существует аналогов Акампросата – ни одно из лекарственных средств не имеет в своем составе кальция ацетилгомотаурината.

В силу высокой стоимости и невозможности купить лекарство в отечественных аптеках, его заменяют на другие средства с подобным действием – Буспирон, Тиаприд, Бромокриптин, Прозак, Ритансерин.

Заключение

Любая форма лечения алкогольной зависимости будет эффективной только при правильно подобранном комплексе медикаментов и мероприятий.

Положительный исход терапии возможен только при полном отказе от спиртного, и серьезном настрое пациента.

Алкогольная зависимость – это серьезная болезнь, при которой возникает непреодолимое влечение к алкоголю, и формируется психическая и физическая зависимость от него.

Человек может справиться с ней без медицинского вмешательства, только если он находится на начальной стадии заболевания.

В обратном случае его организм будет требовать новую и новую дозу спиртного, так как он будет не в силах преодолеть физическую зависимость.

Какие медикаменты применяются при лечении алкогольной зависимости?

Чтобы справиться со своим влечением ко спиртному, больной должен проходить лечение в стационаре специализированной клиники. Здесь квалифицированный врач-нарколог назначит ему медикаментозное лечение, которое позволит вывести все токсичные вещества из организма и восстановить здоровье, а опытный психолог поможет больному осознать всю пагубность своего поведения и настроит его на трезвый образ жизни.

В целях борьбы с алкоголизмом назначают ряд лекарственных препаратов, которые можно разделить на несколько групп. К первой группе можно отнести препараты, принимая которые, у больного формируется отвращение к алкоголю. Ко второй группе относятся препараты, которые уменьшают влечение больного к алкогольным напиткам. К следующей же группе можно отнести те, которые помогают нейтрализовать последствия синдрома абстиненции.

У всех подобных медикаментов есть большое количество противопоказаний и побочных эффектов, вот почему нельзя самостоятельно назначать их, если у вас конечно нет специального медицинского образования. Подобрать необходимый препарат и его дозировку может только врач-нарколог, после предварительного обследования пациента, с учетом его возраста, физического состояния и тяжести заболевания. Ниже приведем описания часто назначаемых медикаментов против алкоголизма.

Тетурам

Самым популярным препаратом является Тетурам. Как и множество других подобных медикаментов, основным действующим веществом в нем является дисульфирам. Он формирует у человека, страдающего алкоголизмом отвращение к алкоголю. Форма выпуска тетурама либо таблетки для перорального применения, либо раствор для внутримышечных инъекций. Его нужно принимать один раз в день, предпочтительно утром. Тетурам используется при терапии хронической алкогольной зависимости, а также, чтобы предотвратить её рецидивы. Таблетки принимаются пациентом под наблюдением врача.

Существует ряд противопоказаний для лечения подобным препаратом. Запрещается назначать его если у больного есть следующие заболевания:

• туберкулез;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• эндокринные заболевания;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
• кардиосклероз;
• нарушения психики;
• онкологические заболевания.

Нельзя назначать его в период беременности и лактации. Его следует назначать с осторожностью пожилым людям. Побочными явлениями могут быть:

• головные боли;
• аллергическая реакция;
• нарушения в памяти;
• расстройства в психике;
• железный привкус;
• сухость слизистых оболочек;

Запрещается во время лечения Тетурамом принимать спиртные напитки, в обратном случае у больного может наблюдаться передозировка этиловым спиртом, что может стать причиной впадения в коматозное состояние.

Цена подобного препарата вполне доступна, поэтому он пользуется большой популярностью. Единственный его минус в том, что его действие кратковременно. Спустя определенное время препарат начинает терять свою эффективность, что может стать причиной срыва алкогольно зависимого человека.

Эспераль

Как и предыдущее средство, при совместном приеме Эспераль и алкоголя, у больного формируется отвращение к крепким напиткам. Как и в тетураме, основное действующее вещество здесь также дисульфирам, но он менее токсичен чем тот же тетурам. Курс терапии подобным медикаментом приводит тому, что больной надолго отказывается от употребления спиртного. Форма выпуска Эспераль — таблетки. Как правило, больному назначают по одной таблетке каждым утром. Спустя определенное время врач снижает дозировку. Прежде чем назначать подобное лекарство больному, он тщательно обследует его. Запрещается принимать его людям, которые страдают следующими заболеваниями:

• эпилепсия;
• печеночная или почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• психические заболевания;
• гипотиреоз.

Его нельзя назначать женщинам, страдающим алкогольной зависимостью, в период беременности и во время лактации. Если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость медикамента, то его применение нужно немедленно прекратить. Иногда применяя препарат, у больного могут наблюдаться побочные явления, такие как:

• нарушения в психике;
• аллергические реакции;
• гастрит;
• полиневрит;
• головные боли;
• мутнеет сознание;

При совместном применении Эспераль и большого количества спиртного, пациент способен впасть в состояние, которое может привести к летальному исходу. Подобное состояние может сопровождаться судорогами, тело человека может отечь, сердечно-сосудистая система тоже начинает функционировать с нарушениями.

Акампросат

Лечение алкогольной зависимости Акампросатом основано на его способности подавлять влечение к этиловому спирту. Препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Как правило назначают по две таблетки в день. Как долго применять его и в какой именно дозировке назначит врач, после предварительного обследования. Его не назначают во время беременности и в период грудного вскармливания. Его нельзя применят подросткам и людям пожилого возраста. Он противопоказан людям с заболеваниями печени и почек. Если у больного наблюдается индивидуальная лекарственного средства, то его применение следует прекратить. Прежде чем начать применение Акампросата, необходимо воздержаться от употребления алкоголя некоторое время.

Побочными явлениями Акампросата могут быть:

• аллергическая сыпь;
• головокружение;
• нарушения стула;
• постоянное желание выпить воды;
• нарушенный ритм сердца;
• общая слабость;
• отсутствие аппетита;
• депрессия.

Больные, которые лечились таким медикаментом, довольны его высокой результативностью. Из отрицательных сторон можно отметить его дорогую цену, и то что его трудно достать. Его можно приобрести не во всех аптеках, так как он не входит в список препаратов, официально зарегистрированных в нашей стране.

Барьер

Принципиально отличается от вышеуказанных средств препарат Барьер, который является биоактивной добавкой. Он приготовлен на основе растительных трав. Он подавляет негативное воздействие этилового спирта на организм человека и помогает быстрее вывести его из организма, восстанавливает процесс метаболизма. Если больной регулярно принимает Барьер, то в его организме начинают восстанавливаться биохимические процессы, и человек становится психологически более устойчивым и способным устоять перед внешними факторами, такими как например алкоголь.

Форма выпуска препарата Барьер — в виде суспензий, которые не пахнут и не имеют ярко выраженного вкуса.

Данный препарат помогает восстановить работу наиболее уязвимых органов, которые подвергаются разрушительному воздействию этанола. Этим улучшается физическое состояние человека: нормализуется артериальное давление, налаживается работа сердечной миокарды. С его помощью быстрее восстанавливается работоспособность и упорядоченное психическое состояние, какой бы сильной не была алкогольная интоксикация. Больной после его употребления перестает быть нервозным, напряженным, агрессивным.

Удобство подобной добавки еще и в том, что у него нет противопоказаний, а значит его можно использовать даже не поставив в известность самого больного. Так как у него нет вкуса, то его можно подсыпать в пищу и напитки человека, вкусовые качества которых не изменятся, и он даже не заподозрит о том, что только что принял лекарство. Результат лечения будет заметен через несколько недель после начала приема препарата. Единственный недостаток препарата заключается в том, что у него довольно высокая стоимость, хотя за него действительно стоит заплатить, так как он достаточно эффективен.

Все указанные выше медикаментозные средства приведены исключительно в ознакомительных целях. Их нельзя применять самостоятельно. Назначить их и подобрать нужную дозировку может только врач.

Вследствие регулярного приема спиртных напитков формируется устойчивая зависимость. Людям тяжело справиться с этой болезнью в одиночку. На помощь приходят опытные наркологи, предлагающие разные методики. Терапия проводится с применением специальных медикаментов, подавляющих тягу к этанолу. Широкую популярность обрел «Налтрексон». Некоторые центры также применяют другое лекарственное средство — «Кампрал» («Акампросат»).

В статье рассмотрим принципы воздействия данных медпрепаратов, состав, особенности, а также что эффективнее для лечения алкогольной зависимости, и какое из лекарств лучше выбрать для терапии.

«Налтрексон»

Препарат из группы антагонистов опиоидных рецепторов на основе белого кристаллического порошка — гидрохлорида налтрексона, хорошо растворимого в воде.

Форма выпуска:

• капсулы;
• таблетки;
• импланты для подшивки;
• порошок для приготовления суспензии.

После приема внутрь достигается быстрая и практически полная абсорбция. Период полувыведения — 4–13 часов. Экскретируется из организма преимущественно почками.

Механизм действия направлен на блокировку эффектов эндорфинов, отвечающих на ощущение счастья и удовольствия. Благодаря этим свойствам «Налтрексон» нашел широкое применение в наркологии, где успешно используется для лечения алкоголизма и опиумной наркозависимости. После курса употребление спиртных напитков становится бессмысленным, т.к. человек перестает ощущать эйфорию и удовольствие. Таким образом, уменьшается потребность выпить.

Лечебный эффект «Налтрексона» сохраняется на протяжении нескольких месяцев в зависимости от способа введения активного действующего вещества и подобранной дозировки (оптимальная схема терапии составляется лечащим врачом).

Как «Налтрексон» применяется в наркологической практике

С использованием «Налтрексона» можно провести терапию несколькими способами (в зависимости от показаний). Если у пациента начальная стадия алкозависимости, доктор может предложить амбулаторный курс с приемом таблеток. Лечение продолжается от двух месяцев до полугода.

Борьбу с алкоголизмом 2 и 3 стадии лучше проводить в стационаре, под бдительным контролем медицинского персонала. Для быстрого избавления от патологической тяги больному может быть выполнена кодировка путем подшивки импланта. Процедура проводится под местной анестезией. Средство вшивается подкожно в область лопатки.

После кодирования «Налтрексоном» человек бросает принимать спиртное и сохраняет стабильную трезвость в течение определенного срока (от месяца до года). В дальнейшем манипуляцию можно провести повторно, чтобы сохранить ремиссию.

Кому не подходит

К использованию противоалкогольного средства «Налтрексон» имеются некоторые противопоказания.

Среди них:

• гепатит;
• заболевания почек;
• индивидуальная непереносимость лактозы;
• алкогольная интоксикация;
• нетрезвое состояние больного.

Перед лечебным курсом нарколог внимательно изучает анамнез обратившегося за помощью, при необходимости проводится диагностика, и только после принимается решение о возможности безопасного применения.

Риски

Любое лекарство может вызывать побочные эффекты, и «Налтрексон» не является исключением.

Возможные проявления:

• повышение артериального давления;
• затрудненное дыхание через нос;
• боли спастического характера;
• тошнота, рвота, диарея, усиленное газообразование;
• пересыхание слизистых рта;
• увеличение объема отделяемой мокроты, обструкция бронхов;
• чувство дискомфорта в грудном отделе;
• дезориентация в пространстве;
• учащенный сердечный ритм;
• болезненное мочеиспускание;
• гиперемия кожи, аллергическая сыпь;
• увеличение лимфатических узлов;
• отечный синдром;
• мышечные спазмы;
• светобоязнь, головокружения, бессонница;
• звон в ушах;
• тревожность, депрессивное состояние.

Как показывает практика, больные хорошо переносят терапию «Налтрексоном», случаи нежелательных реакций встречаются крайне редко.

«Акампросат»

В европейских странах «Кампрал» широко применяется в лечении алкогольной болезни. Выпускается в США. С недавних пор его также стали использовать российские наркологи. Активным действующим компонентом является ацетилгомотауринат кальция.

Особенности:

• медленная адсорбция;
• не метаболизируется в организме;
• экскретируется через почки в том же виде;
• период выведения — более 30 часов;
• не вызывает толерантности и привыкания.

«Кампрал» выпускается в форме таблеток для орального приема. Курс и дозировка подбираются врачом (средняя продолжительность 12 мес.). В сочетании с алкоголем появляются высокие риски мощной токсической реакции.

Механизм действия основан на стабилизации нейротрансмиссии, отвечающей за передачу химических сигналов головному мозгу. Из-за процессов торможения в ЦНС наблюдается снижение тяги к этанолсодержащим напиткам. Наибольшую эффективность показывает сочетание медикаментозной терапии с психологической поддержкой.

Противопоказания

«Кампрал» не используется в лечении пациентов во время алкогольного опьянения и похмелья. Его категорически нельзя принимать людям, страдающим хроническими патологиями почек и печени.

Прочие ограничения:

• пожилой возраст;
• беременность;
• лактационный период.

Побочные эффекты

Встречаются крайне редко. «Кампрал» может вызывать головокружения, головные боли, кашель, одышку, нарушение стула, почечную недостаточность, психоэмоциональные расстройства.

В инструкции также есть предупреждение, что данный препарат может спровоцировать суицидальное поведение. Если во время приема выявляются неблагоприятные реакции, лечение следует прервать и проконсультироваться с доктором.

Что лучше — «Налтрексон» или «Акампросат»

Нельзя однозначно ответить на этот вопрос. Оба лекарства показывают хорошие результаты при условии правильного подбора лечебной схемы, дозировки и ответственного соблюдения назначений.

В наркологических центрах России «Кампрал» применяется относительно недавно и пока что не имеет особой популярности. Механизм и эффективность действия до конца не определены. Опытные специалисты могут посоветовать проверенный годами «Налтрексон». В любом случае, этот вопрос будет решаться в индивидуальном порядке с учетом всех пожеланий пациента и его финансовых возможностей.

Что касается условий к началу терапии, они идентичны:

• лекарства нельзя использовать, если в организме больного еще есть метаболиты этанола;
• предварительно следует провести детоксикацию (очистка тканей и крови, постановка капельниц с физиологическими растворами);
• требуются добровольное согласие и мотивация к трезвости.

Подготовительную процедуру с применением инфузий можно выполнить на дому (выездная услуга) или в условиях наркоцентра. Для закрепления положительного результата выздоравливающему алкоголику предложат курс психотерапии и реабилитации. Комплексный подход позволяет достичь стабильной ремиссии, сохраняемой на протяжении многих лет.

Подведем итог: не существует самого лучшего лекарства, которое могло бы окончательно устранить вредную привычку злоупотребления. Успешность терапии во многом зависит от личного желания алкоголика выздороветь. Если он приложит все силы на борьбу с зависимостью и ответственно будет соблюдать лечебные рекомендации, у него есть все шансы круто изменить свою жизнь вне зависимости от того, какой из этих препаратов был использован в медикаментозном лечении.

Литература:

1. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии. А.М. Нашкенова, О. Малярова — 2014.
2. Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма. Сиволап Юрий Петрович — 2019.
3. Сравнительная оценка современных концепций лечения алкоголизма. Артемьева М.С., Майдан А.В. — 2020.

Л. Грачева
L. Gracheva

Примерно у 50%
больных хроническим
алкоголизмом возникает
рецидив в течение 3 мес после
окончания лечения. Эффективный
препарат для предупреждения
рецидивов может принести
огромную социальную и
экономическую пользу. В ряде
исследований получены
обнадеживающие результаты при
применении антагонистов
опиатов и препаратов,
нарушающих захват серотонина,
дофамина и гамма-аминомасляной
кислоты.К последним относится
акампросат
(ацетилгомотауринат кальция),
способность которого
содействовать предотвращению
рецидивов алкогольной
зависимости была подтверждена
предыдущими исследованиями.
Целью данной работы было
изучение эффективности и
безопасности длительного
лечения алкогольной
зависимости акампросатом.
   В ходе многоцентрового
двойного слепого
плацебоконтролированного
исследования 455 пациентов в
возрасте 18 65 лет с хронической
или эпизодической алкогольной
зависимостью получали
акампросат ( 1998 мг/сут при массе
тела более 60 кг, 1332 мг/сут при
массе до 60 кг) или плацебо в
течение 360 дней. Полный курс
прошли 94 пациента основной
группы и 85 из группы плацебо (у
52 пациентов в каждой группе
возник рецидив, остальные
выбыли по различным причинам
отказ от лечения,
сопутствующие заболевания,
побочное действие препарата и
др.). Процент больных, лечение
которых было удачным, был
достоверно выше в основной
группе по сравнению с группой
плацебо в течение всего курса
(р < 0,001). К концу лечения 18%
больных, леченных
акампросатом, и 7,1% получавших
плацебо продолжали
воздерживаться от приема
алкоголя (р = 0,007). Средняя
суммарная продолжительность
воздержания была существенно
выше на фоне приема
акампросата по сравнению с
таковой при использовании
плацебо (138,8 дня против 103,8 дня;
р= 0,012). 148 пациентов продолжали
участвовать в исследовании до
27 мес (79 получали акампросат, 69
плацебо): 27 (11,9%) принимавших
акампросат и 11 (4,9%) получавших
плацебо больных продолжали
воздерживаться, а средняя
суммарная продолжительность
воздержания составила
соответственно 230,8 и 183 дня. По
частоте развития побочных
явлений статистически
значимой разницы между
группами не выявлено, за
исключением диареи, чаще
отмечавшейся при приеме
акампросата (20,1% против 12,1%; р=
0,021). Однако наличие синдрома
отмены алкоголя не всегда
позволяло различать
алкогользависимые симптомы и
побочный эффект лечения.
Акампросат не влияет на
гематологические и
биохимические показатели.
Авторы приходят к выводу, что
акампросат является
эффективным и хорошо
переносимым больными
фармакологическим дополнением
к психосоциальным и режимным
терапевтическим программам
для лечения пациентов с
алкогольной зависимостью.

Литература:

Whitworth AB, Fischer F, Lesch O, et al. Comparison of
acamprosate and placebo in long-term treatment of alcohol
dependence. Lancet 1996;347:1438-42.

1. Главная

2. Полезно

3. Медицинские препараты

4. Кампрал

Лечение алкогольной зависимости Кампралом

Внимание!
Сегодня Кампрал в России практически не продается и не используется. Даже если удается его найти, то не будет уверенности в его подлинности. Но наркологи медицинского центра «Наркодок» всегда смогут вам помочь в лечении алкогольной зависимости.

Кампрал — лекарственное средство для устранения алкогольной зависимости, выпускается в таблетках, активный компонент — ацетилгомотауринат кальция (Акампросат). Действие — психоактивное, корректирующее работу ЦНС:

• снижает выделение нейротрансмиттеров. Они активно выделяются при употреблении алкоголя, что дает возбуждающий или тормозящий эффект (у пациента улучшается настроение, он становится более активным или, напротив, успокаивается, «снимает стресс»). Кампрал контролирует выделение этих веществ, из-за чего ожидаемой реакции после приема алкоголя не наступает;
• стабилизирует работу ЦНС, оказывает нормализующее и нейропротекторное действие. Препарат относят к числу психотропных, но он не вызывает привыкания, не провоцирует появления негативной симптоматики;
• действие препарата — накопительное. При систематическом приеме эффект возрастает, тяга к употреблению алкоголя снижается, уменьшается риск рецидива, появления негативной психиатрической симптоматики.

Кампрал комплексно действует на ЦНС:

• подавляет активность нейропередачи, снижает нейрональную гипервозбудимость;
• в неокортексе ослабляет тормозные и возбуждающие постсинаптические потенциалы;
• снижает активность опиатных нейромедиаторных систем, из-за чего употребление спиртного не дает эффекта;
• стимулирует активность серотонинергических нейронов;
• нейтрализует свободные радикалы;
• снижает активность норадренергической системы, ослабляет реакцию на норадреналин, дофамин, адреналин, что способствует стабилизации эмоционального состояния.

Применение

Кампрал используют для курсового лечения алкогольной зависимости:

• после завершения периода абстинентного синдрома, когда проведена интоксикация и основная физиологическая симптоматика отмены употребления алкоголя снята;
• после кодирования от алкоголизма как средство поддерживающей терапии для облегчения реабилитации, снятия психологической тяги к употреблению спиртного;
• как профилактическое средство для пациентов, воздерживающихся от употребления алкоголя самостоятельно, но опасающихся срывов.

Кампрал принимают два или три раза в сутки. Дозировку и длительность приема определяет лечащий врач-нарколог, учитывая:

• вес, возраст пациента;
• состояние здоровья, данные анамнеза;
• стадию алкогольной зависимости, фазу ее лечения.

Средняя длительность курсового лечения — 1 год. Этот срок может быть увеличен, возможен периодический прием препарата короткими курсами в рамках поддерживающей терапии. Мы не рекомендуем самостоятельный прием Кампрала (Акампросата). Если режим терапии будет подобран неправильно, использование препарата может быть неэффективным, возможны передозировки.

Исследования

Кампрал и его аналоги применяются в Западной Европе для лечения пациентов с алкогольной зависимостью. Здесь проведено несколько исследований, подтвердивших эффективность:

• клинические испытания во Франции показали, что 61% пациентов остается в фазе ремиссии при приеме лекарства;
• в Австрии исследование проводилось на пациентах с хронической алкогольной зависимостью. Оно подтвердило более высокую результативность лечения при использовании в составе медикаментозной терапии Кампрала;
• препарат одобрен в США FDA (Food and Drug Administration) после ряда контрольных исследований.

Переносимость

• не вызывает подобных дисульфираму реакций: не вызывает отвращения к употреблению спиртного, тяжелой интоксикации, других осложнений;
• при употреблении алкоголя действие препарата сохраняется: пациент не получает ожидаемого эффекта, но в сочетании со спиртным препарат не опасен;
• прием возможен при нарушениях работы печени: он не оказывает тяжелого токсического действия;
• передозировка происходит редко, вызывает диарею, осложнения проходят после промывания желудка.

Длительный прием не вызывает привыкания, не влияет на самочувствие, психическое состояние, концентрацию внимания. Средство не вызывает эйфории, возбуждения или, напротив, апатии, подавленности. Препарат безопасен.

Противопоказания:

• беременности и лактации;
• тяжелых нарушениях функций почек, печени;
• индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
• пожилом возрасте (старше 65 лет);
• остром абстинентном синдроме (период после резкой отмены употребления алкоголя и до завершения детоксикации).

Рекомендации

Препарат медленно всасывается в кровь из ЖКТ, скорость абсорбции индивидуальна. Известно, что она снижается, если таблетки принимаются вместе с едой.

Эффект Акампросата усиливается постепенно, становится максимальным на пятый день систематического приема. Для его поддержания прием таблеток должен быть регулярным, без перерывов. Если режим нарушен, препарат продолжают принимать по назначенной наркологом схеме, как только появляется такая возможность.

Лечение алкоголизма Кампралом рекомендуется дополнять индивидуальной или групповой психотерапией, другими способами реабилитации.

Кампрал можно сочетать с кодированием препаратами на основе дисульфирама. Эффект лечения в этом случае будет максимальным.

Сегодня Кампрал в России практически не продается и не используется. Даже если удается его найти, то не будет уверенности в его подлинности. Но наркологи медицинского центра «Наркодок» всегда смогут вам помочь в лечении алкогольной зависимости.