Медикамент запрещен для реализации в аптеках.
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.
действующее вещество: 1 мл раствора содержит диоксидина — 12 мг; лидокаина гидрохлорида — 60 мг;
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, полоксамер, вода очищенная.
Прозрачная вязкая жидкость светло-желтого цвета со слабым специфическим запахом.
Диоксизоль^-Дарница — комбинированный лекарственный препарат для местного применения, действующими веществами которого являются диоксидин и лидокаин. Диоксидин — антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Диоксидин оказывает бактерицидное действие, механизм которого до конца не изучен. Активность диоксидина усиливается в анаэробной среде за счет индукции образования активных форм кислорода.
Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacteroides, патогенных анаэробов (Clostridium perfringens) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы бактерий с полирезистентностью к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного и повреждающего действия на кору надпочечников. Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие, обусловленное блокадой потенциалзависимых Na+-KaHanoB, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия. Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на кожу.
Раствор обладает сильным местноанестезирующим и умеренным гиперосмолярным эффектом, купирует раневое и перифокальное воспаление, стимулирует процессы репарации и активность фагоцитов в ране.
Диоксидин хорошо всасывается при введении в полости, а также с раневой поверхности при местном применении. Практически не подвергается метаболизму, выводится почками путем клубочковой фильтрации и экстраренально, при повторных введениях не накапливается в организме.
Лидокаин хорошо всасывается при нанесении на слизистую оболочку и поврежденную кожу и плохо — при нанесении на здоровую кожу. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — до 1 часа. С белками плазмы крови связывается 40-80% лидокаина. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Период полувыведения лидокаина составляет 1,6 часа. Выделяется почками и с желчью: 90-95% — в виде метаболитов, до 10% — в неизмененном виде.
Инфицированные раны мягких тканей различной локализации и генеза (ампутационных культей конечностей, ран после хирургической обработки гнойных очагов, пролежней, трофических язв, гнойных послеоперационных ран и свищей, парапроктита, абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области и др.), ожоги II-IV степеней, хронический и острый остеомиелит, подготовка ран к аутодермопластике, профилактика гнойно-воспалительных процессов в хирургии и комбустиологии при выполнении различных пластических операций.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Кардиогенный шок, AV блокада II-III степени, брадикардия. Артериальная гипотензия. Злокачественные и доброкачественные новообразования кожи и слизистой оболочки полости рта. Надпочечниковая недостаточность (в том числе, в анамнезе). Беременность и кормление грудью, детский возраст.
Препарат противопоказан в период беременности. В период лечения следует прекратить кормление грудью.
. Диоксизоль®-Дарница назначают местно. При отсутствии аллергии препарат применяют непосредственно после хирургической обработки ран и ожогов, а также в дальнейшем процессе их лечения, предварительно очищая раневую поверхность от экссудата и некротических тканей. Стерильный перевязочный материал (марлевые повязки или тампоны) обильно насыщают раствором и наносят на поверхностные ожоги или вводят в глубокие раны, после чего накладывают стерильные салфетки, которые фиксируют бинтом или лейкопластырем. Повязки меняют 1 раз в 7-14 дней при лечении ожогов и 1 раз в сутки — при лечении ран. В свищи, раневые полости и карманы раствор вводят катетером с помощью шприца, 1-2 раза в сутки, с дальнейшим наложением стерильной марлевой повязки. Количество препарата, необходимое для одноразового применения, зависит от размеров ран. Суточная доза Диоксизоля®’-Дарница при местном применении не должна превышать 100 г, а при введении в полости — 50-60 г. Длительность лечения определяется сроками ликвидации гнойно-серозной экссудации и инфекции в ране, а также динамикой заживления ран. Курс лечения не должен превышать 15 дней.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия,
Со стороны нервной системы: нервозность и/или депрессия.
Другие: крапивница, вокруг раневой дерматит, высыпания.
При нанесении на ожоговые раны возможно кратковременное чувство жжения, зуда, которые исчезают самостоятельно через несколько минут и не нуждается в отмене препарата.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции
гиперчувствительности, в частности зуд, гиперемия кожи, сыпь, крапивница, околораневой дерматит, отеки, боль и жжение в месте нанесения, исчезающие самостоятельно через несколько минут и не требующие отмены препарата.
При внутриполостном введении препарата или при превышении доз возможно развитие системных побочных эффектов, обусловленных наличием в препарате диоксидина: головная боль, диспепсические расстройства, озноб, повышение температуры тела, судороги, реакции гиперчувствительности, фотосенсибилизация.
Системные побочные реакции при применении лидокаина как местного анестетика возникают очень редко. Причиной их возникновения может быть применение слишком больших доз (более 15 г) лидокаина, быстрое всасывание препарата, гиперчувствительность, идиосинкразия или пониженная толерантность к лидокаину у некоторых больных. Системные побочные эффекты могут проявляться возбуждением или угнетением центральной нервной системы, угнетением сердечно-сосудистой системы на фоне артериальной гипотензии, брадикардии и анафилаксии, судорогами, тремором.
В случае передозировки возможно усиление побочных эффектов препарата. Симптомы: нервозность и/или депрессия, артериальная гипотензия,
брадикардия, иногда судороги.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Оксигенотерапия. При гипотензии можно назначить симпатомиметики вместе с агонистами (3-рецепторов. При брадикардии можно применить атропин 0,5-1 мг внутривенно. Судороги нужно лечить с помощью 50- 100 мг сукцинилхолина и/или 5-15 мг диазепама.
Взаимодействия раствора Диоксизоль -Дарница с другими препаратами не выявлено, однако его не рекомендуется применять одновременно с другими мазями или кремами.
Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или другими механизмами. Во время лечения следует воздерживаться от вождения автотранспорта и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Дети. Препарат не назначают детям.
Диоксизоль®-Дарница применяют только взрослым и под наблюдением врача.
Препарат применяют преимущественно в первой фазе раневого процесса, а также во второй фазе при гранулирующих ранах с зонами некрозов и воспаления.
Перед началом местного применения препарата необходимо провести кожную аллергическую пробу на переносимость препарата (на внутренней поверхности предплечья, подкожно), в случае положительной реакции Диоксизоль®-Дарница не применяют.
Перед началом курса лечения с введением лекарственного средства в свищи, раневые полости и карманы необходимо провести пробу на переносимость препарата, для чего в гнойную полость ввести 8 мл. При отсутствии в течение 3-6 часов побочных реакций (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начать курсовое лечение.
С осторожностью назначать больным с нарушением функции надпочечников, печени, пациентам с почечной недостаточностью. При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают. Диоксизольф-Дарница назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.
При появлении побочных реакций следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные лекарственные средства, а при необходимости — прекратить применение препарата.
Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке, при температуре от 15 °С до 25 °С.
Каждый человек должен уделять внимание своему здоровью особенно при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, варикозная болезнь вен нижних конечностей, облитерирующий атеросклероз, гипертоническая болезнь. Эти болезни могут привести к формированию трофических язв.
Основные симптомы
Перед возникновением язвенного дефекта наблюдаются трофические изменения в коже: меняется цвет, появляется болезненность, жжение, кожа может истончиться. Даже незначительное воздействие может привести к травматизации, на фоне которой разовьется трофическая язва.
Вначале дно язвенного дефекта покрыто раневым отделяемым, а затем покрывается грануляционной тканью, после чего наступает заживление.
Причины появления трофических язв
Язвы кожи и лежащих под ней тканей не считаются самостоятельным заболеванием, их считают осложнением существующих у пациента заболеваний или синдромов2. Сейчас в медицине насчитывают более 300 различных болезненных состояний, способных привести к формированию трофической язвы1.
Основным механизмом в развитии язвенного дефекта считают местное нарушение кровообращения и, как следствие, дефицит кислорода в тканях. В результате чего происходит омертвение участка кожи и/или мышц.
Трофические язвы возникают1:
- На фоне хронической венозной недостаточности
- На фоне заболеваний артерий нижних конечностей (ишемические язвы)
- На фоне появления соединения между веной и артерией (артериовенозной фистулы), которого в норме быть не должно
- Нейротрофические язвы (связаны с повреждением периферических нервов)
- На фоне общих (часто ревматологических) заболеваний
- На фоне инфекционных, вирусных и паразитарных заболеваний кожи
- На фоне новообразований
- На фоне острых или хронических кожных заболеваний
- Искусственные язвы вследствие членовредительства, инъекций наркотических и др. веществ
- Смешанные язвы (комбинация из нескольких вышеописанных причин)
Диагностика
При постановке диагноза необходимо установить причину формирования трофической язвы. Без лечения заболевания, вызвавшего такое осложнение, устранить язву или предупредить образование новых язв крайне затруднительно.
Для этого необходимы консультации смежных специалистов: терапевта, эндокринолога, кардиолога, ревматолога, дерматолога, гематолога, онколога. Могут назначить:
- Ультразвуковое дуплексное сканирование3 артерий и вен
- Ангиографию – рентгенографический метод для определения заболеваний сосудов, при котором в них вводят контрастное вещество
- Ренгенологическое исследование костей и другие исследования
Одновременно устанавливают глубину самого язвенного дефекта:
- Поверхностная язва — в пределах кожи
- Язва, достигающая подкожной жировой клетчатки
- Язва, затрагивающая фасции, мышцы, сухожилия, кости
Язву считают малой по размеру, если её площадь не более 5 см2, средней — до 20 см2, большой — до 50 см2, гигантской – более 50 см2.
О диагностике, лечении и выборе мази для обработки трофических язв смотрите в коротком видео с врачом-хирургом Федором Яновичем Красковским
Лечение трофических язв
Ведущая роль в лечении трофических язв отводится коррекции заболевания, которое привело к формированию язвенного дефекта.
При варикозной болезни вен адекватными считаются следующие методы лечения заболевания и недопущения образования язвенных дефектов:
- ношение компрессионных чулок
- склерооблитерацию вен (введение специальных веществ, обеспечивающих устранение косметического дефекта)
- хирургическое удаление вен
При нарушении артериального кровообращения применяют:
- ангиопластику (открытие заблокированной артерии с помощью баллона)
- стентирование (установление стентов для расширения суженной артерии)
При нарушении проводимости по нерву:
- лечебную физкультуру
- препараты, улучающие функционирование нервной системы
- хирургическое восстановление нервной проводимости
Для стимулирования микроциркуляции назначают различные препараты, улучшающие сосудистый тонус. Для уменьшения воспаления и боли используют противовоспалительные препараты, венотоники. При недостаточности кровообращения и отечности – диуретики, сердечные гликозиды и др.
Все эти назначения должен делать только врач после консультации!
Лечение трофических язв
Трофические язвы — длительно незаживающие раны, возникающие из-за нарушения питания тканей. Как и чем лечить такие образования?
Подробнее
Хирургическое лечение трофических язв проводят при длительно сохраняющихся обширных омертвениях тканей, несмотря на местную терапию. Хирургическая обработка не рекомендована при трофических язвах, вызванных сердечной недостаточностью, облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей, сахарном диабете.
В лечении трофических язв важное место отводится наружной терапии.
Все трофические язвы считаются инфицированными1. Поэтому необходимо подавлять размножение вредоносных микроорганизмов в ране, защищать ее от загрязнений. Кроме того, необходимо заботиться о защите язвы от высыхания, обеспечивать ее должное очищение.
Туалет язвенной поверхности поводят 2-3 раза в сутки: ее промывают чистой водой и орошают антисептиками (например, раствором повидон-йода Бетадин®).
По периферии раны может возникнуть дерматит. Для его профилактики и лечения назначают средства на основе цинка, гормональных препаратов.
Используют дренирующие сорбенты, содержащие протеолитические ферменты — они одновременно растворяют омертвевшие ткани и впитывают излишек жидкости (экссудата).
После появления в ране грануляции (молодой, растущей ткани) перевязки делают реже – 3 раза в неделю, не используют перекись водорода для обработок, чтобы не травмировать растущую ткань.
Виды мазей и кремов для лечения и заживления трофических язв
Мази на водорастворимой основе
Трофические язвы с влажными некротическими тканями и возможностью инфицирования обрабатывают мазями на водорастворимой основе1.
Мазь на основе повидон-йода Бетадин®
Повидон-йод — антисептическое средство. Благодаря присоединению молекулы йода к повидону удалось сохранить высокий профиль безопасности лекарственного средства и увеличить длительность действия за счет постепенного высвобождения активного йода. А макрогол, входящий в состав Мази Бетадин®, позволяет лучше «вытягивать» гной из инфицированной раны.
Мазь Бетадин® назначают при трофических язвах со следующими целями:
- обеззараживание, поскольку повидон-йод воздействует на бактерии, вирусы, возбудителей грибковых инфекций, простейших и споры4
- уменьшение гнойного отделяемого8
- уменьшение отека5
- уменьшение боли8
Во время перевязки мазь Бетадин® без втирания распределяют по поверхности трофической язвы, затем конечность бинтуют. Перевязки можно проводить 2-3 раза в день7. Курс подбирается индивидуально лечащим врачом.
Инструкция
Где купить Бетадин® мазь?
В линейке препаратов Бетадин® также присутствует раствор с повидон-йодом 10%. Раствор Бетадин® оказывает антисептическое, противовирусное, противогрибковое действие. Раствор Бетадин® назначают для профилактической и лечебной обработки ран, а также для промывания раневых поверхностей, в том числе и трофических язв.
Отдельно стоит отметить, что раствор не щиплет в области раневой поверхности. Средство имеет коричневый цвет, при нанесении на рану формируется тонкая, пропускающая воздух жёлто-коричневая плёнка, легко смываемая водой. Раствор Бетадин® можно использовать без разведения или в разведении 1:10 (для промывания) с физраствором.
Что такое повидон-йод, где он применяется и как он действует смотрите в коротком видео профессора, доктора медицинских наук, Ших Евгении Валерьевны
Мазь на основе диоксиметилтетрагидропиримидин + хлорамфеникол
Данная мазь оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Мазь можно вводить в гнойные полости или использовать для пропитки марлевых салфеток и ими заполнить рану. Перевязки выполняют ежедневно, курс подбирается индивидуально6.
Мазь на основе гидроксиметилхиноксилиндиоксид + тримекаин + метилурацил
Обладает антибактериальным, противовоспалительным действием, оказывает обезболивающий эффект. Подходит для лечения гнойных ран. Мазью пропитывают марлевые салфетки и ими тампонируют рану. Перевязки проводят ежедневно7.
Гидрогелевые средства
При сухих некрозах используют гидрогелевые наружные препараты1. Гидрогели для заживления ран могут содержать антисептики и анестезирующие компоненты. Курс и схема лечения подбирается индивидуально.
Гель на основе метронидазола
Гель с метронидазолом обладает антибактериальным, противовоспалительным эффектом, воздействует на простейших (одноклеточные микроорганизмы). Возможно использование для лечения трофических язв и длительно незаживающих ран. Назначают наружно 2 раза в день9.
На язвенные дефекты с выраженным мокнутием можно наносить дренирующие сорбенты с протеолитическими ферментами, которые впитывают отделяемое, растворяют мертвые ткани и обеззараживают трофическую язву.
Мазь на основе клостридиопептидазы и хлорамфеникола
Данная мазь способствует очищению и грануляции ран, ускоряет регенерацию. Мазь наносят 1 раз в день на увлажненную поврежденную поверхность16.
Венотоники
При варикозной болезни вен нижних конечностей нередко рекомендуется применять венотоники (препараты, которые улучшают структуру и функции венозной стенки, снижают выраженность венозного отёка). Они выпускаются как в таблетированных формах (например, микронизированный диосмин) для приема внутрь, так и в виде гелей или кремов для наружного применения.
Мази и кремы на основе гепарина
Наружные препараты на основе гепарина натрия относятся к группе антикоагулянтов. Их рекомендуют не только при лечении варикозной болезни вен нижних конечностей, но и при тромбофлебитах, после оперативного вмешательствах на венах. Средство наносят на кожу голеней 1-3 раза в сутки, курс подбирается индивидуально10. При применении важно избегать попадания средства на раневые поверхности.
Мази и гели на основе троксерутина
К наружным препаратам, улучшающим микроциркуляции в тканях, относят гель/мазь на основе троксерутина. Данные мази также оказывают венотонизирующее, противовоспалительное и противоотечное действие, уменьшают проницаемость и ломкость капилляров. Такие препараты наносят на неповрежденную кожу 2 раза в день11 .
Комбинированные мази и кремы на основе гепарина, троксерутина и декспантенола
Комбинированные препараты на основе гепарина натрия + троксерутина + дексапантенола12 уменьшают свертываемость крови для предотвращения образования тромбов, а также оказывают венопротективное и противовоспалительное действие. Препараты можно использовать при варикозной болезни вен нижних конечностей, тромбофлебите. Кроме того, эти средства показаны при трофических язвах в фазу регенерации (при формировании новой, грануляционной, ткани) и без выраженного мокнутия. В этом случае препарат распределяют равномерным слоем по всей площади трофической язвы, а затем накладывают повязку. Перевязки проводят ежедневно.
Противоаллергенные кремы
Антигистаминные кремы снимают зуд кожи при раздражении или аллергическом контактном дерматите. Сюда относятся, в том числе препараты, содержащие диметиден13 или дифенгидрамин14 . Их наносят на неповрежденную кожу несколько раз в день.
Нестероидные противовоспалительные мази и кремы
Нестеройдные противовоспалительные мази/кремы содержащие диклофенак, кетонал, ибупрофен назначают для обезболивания и уменьшения воспаления при остром тромбофлебите (воспаление венозной стенки и образование тромба), иногда после хирургического вмешательства на венах. Средства используют наружно несколько раз в день.
Мази и пасты на основе оксида цинка
Пастами с оксидом цинка можно обрабатывать кожу по краям язвенного дефекта для предотвращения дерматита на здоровой коже, вызванным отделяемым из язвы. В данном случае такая паста будет выполнять механическую защитную функцию. Вместе с тем оксид цинка оказывает обеззараживающее действие.
Гормональные мази и кремы
Если дерматит все же развился, для лечения врачи могут рекомендовать гормональные (стероидные) противовоспалительные мази/кремы. Они быстро снимают воспаление и зуд. Часто это комбинированные средства с добавлением антибиотика (например, гентамицин + бетаметазон). Также наружные средства из этой группы могут назначить при лечении варикозной экземы, когда есть изменения кожи, но еще нет язвенного дефекта. Курс лечения подбирается врачом индивидуально.
Мази и кремы на основе ионизированного серебра
Кремы/мази на основе ионизированного серебра оказывают антибактериальный эффект, их можно наносить на поврежденную поверхность 1-2 раза в сутки при любой стадии заживления трофической язвы. Крем распределяют по трофической язве слоем толщиной до 4 мм, поверх можно провести бинтование15.
Любую мазь или крем необходимо применять под контролем лечащего врача!
Профилактика
В профилактике образования трофических язв ведущая роль принадлежит своевременному выявлению сопутствующих заболеваний и их адекватной терапии, поскольку трофическая язва — это результат нарушений, происходящих во всем организме.
Необходимо контролировать уровень сахара, артериальное давление, проходить профилактические осмотры у врачей для выявления возможно еще скрытых заболеваний. При варикозной болезни вен нижних конечностей необходимо ношение компрессионных чулок, использование препаратов-венотоников, ношение обуви на низком каблуке, выполнение упражнений лечебной физической культуры.
В профилактике хронических заболеваний сосудов крайне важен отказ от курения. Обращаться к врачу следует уже на начальных этапах формирования трофической язвы. Должен быть правильный уход за раной, в том числе ее антисептическая обработка, для предотвращения инфицирования, например с помощью препарата Бетадин®.
Ответы на вопросы
Как понять, что это трофическая язва?
Трофические язвы чаще всего появляются на коже нижних конечностей (голени, стопы). Если дефект не заживает более 1,5 месяцев, то скорее всего это трофическая язва.
Всегда ли требуется хирургическое лечение трофической язвы?
Трофическая язва может зажить и сама, однако придется приложить усилия: выявить причину возникновения трофической язвы и заняться лечением этого заболевания. К сожалению, в большом проценте случаев трофические язвы устойчивы к различным методам консервативного и хирургического лечения1. Например, при «гипертонических» трофических язвах, гангренозной пиодермии, диабетической стопе хирургическое лечение не всегда показано.
Как понять, что лечение наружными средствами помогает?
Если уменьшается боль, отечность и количество гнойного отделяемого, то это первые признаки эффективности наружной терапии. Молодая ткань (грануляции розового цвета) на дне трофической язвы – верный признак начавшегося затягивания дефекта.
Галлямова Юлия Альбертовна
Врач-дерматолог, трихолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии.
Читать по теме
Лечение трофических язв
Трофические язвы — длительно незаживающие раны, возникающие из-за нарушения питания тканей. Как и чем лечить такие образования?
Подробнее
Трофические язвы ног
Как распознать трофическую язву на ноге, и в чем причина образования такого дефекта кожи?
Подробнее
Мазь на основе йода
Мазь на основе йода: механизм действия, область применения. Мазь Бетадин® на основе повидон-йода для лечения различных кожных заболеваний.
Подробнее
Список литературы
- Савельева В. С., Кириенко А. И. Национальное руководство по хирургии// ГЭОТАР Медиа, 2008 Москва.
- Шахрай С. В., Семенчук И. Д. Трофические язвы нижних конечностей//Учебно методическое пособие// БГМУ 2009, Минск.
- Cтойко Ю. М., Кириенко А. И., Затевахин И. И. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен// Флебология. 2018;12(3): 146 240.
- Инструкции по медицинскому применению Бетадин® раствор,РН: П№015282/03.
- Михальский В. В., Богданов А. Е., Жилина С. В., Привиденцев А. И., Аникин А. И., Ульянина А. А. Применение препарата Бетадин в лечении инфицированных ран// РМЖ №29 от 23.12.2010.
- Инструкция по медицинскому применению ЛП Левомеколь® мазь, РЛС
- Инструкция по медицинскому применению ЛП Диоксиколь® мазь, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению ЛП Бетадин® мазь, РН: П№015282/02.
- Инструкция по медицинскому применению ЛП Метрогил® гель, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению ЛП Лиотон® гель, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению ЛП Троксерутин® гель/мазь, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению ЛП Венолайф® гель, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению ЛП Фенистил®, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Псило-бальзам®, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению ЛП Дермазин®, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению ЛП Ируксол®, РЛС.
Диоксизоль — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
Р N003859/01
Торговое наименование препарата
Диоксизоль
Международное непатентованное наименование
Гидроксиметилхиноксалиндиоксид + Тримекаин
Лекарственная форма
Аэрозоль для местного и наружного применения
Состав
1 баллон содержит активные вещества: 0,3 или 0,6 г диоксидина, 1,5 или 3,0 г тримекаина и вспомогательные вещества: проксанол 268, 1,2- пропиленгликоль, воду очищенную и хладон 12.
Описание
Жидкость, образующая пену белого цвета при выходе из баллона.
Фармакотерапевтическая группа
противомикробное средство комбинированное (противомикробное средство+анестетик местный)
Код АТХ
D08A
Фармакодинамика:
Диоксизоль оказывает антибактериальное, местноанестезирующее и противоожоговое действие, стимулирует процессы регенерации. Устраняет раневое и перифокальное воспаление, стимулирует процессы репарации и активность фагоцитов в ране.
Антибактериальное свойство обусловлено присутствием диоксидина и включает действие на грамотрицательную и грамположительную, аэробную и анаэробную, спорообразующую и аспорогенную микрофлору, госпитальные штаммы бактерий с полирезистентностью к другим химиотерапевтическим лекарственным средствам.
Препарат при местном применении не повреждает грануляционную ткань и трансплантаты. Не оказывает общетоксического и местнораздражающего действия.
Показания:
Инфицированные раны мягких тканей, абсцессы, свищи, трофические язвы, пролежни; ожоги II — IV степени (поверхностные и глубокие); в хирургии, травматологии, проктологии; профилактика гнойно-воспалительных процессов в косметологии и военно-полевой хирургии, при выполнении пластических операций. Применяют в первой фазе раневого процесса и во второй фазе при росте грануляционной ткани в ране с сохраняющимися зонами некроза и воспаления.
Противопоказания:
Гиперчувствительность.
С осторожностью:
Нарушение функции надпочечников и почек, беременность, период лактации, обильное гнойное раневое отделяемое.
Способ применения и дозы:
Наружно или местно. Применяют после предварительной обработки раны с удалением экссудата и некротических тканей. Аэрозоль в виде пены наносят на пораженный участок. Количество препарата, необходимое для одноразового применения, зависит от площади раневой поверхности, рану полностью закрывают пеной.
При лечении ожогов наносят пену равномерным слоем толщиной 1 см и накладывают марлевую повязку. Смену повязок производят 1 раз в сутки. С помощью насадки пену вводят в свищи, раневые полости и карманы 1-2 раза в сутки. Перед каждым применением насадку промывают кипяченой водой.
Суточная доза при наружном применении — 100 г, при введении в полость — 70 г.
Продолжительность лечения зависит от течения раневого процесса и не должна превышать 15 дней.
Побочные эффекты:
Жжение, зуд, аллергические реакции.
Форма выпуска/дозировка:
Аэрозоль для местного и наружного применения по 30 или 60 г.
Упаковка:
В алюминиевых аэрозольных баллонах. Каждый баллон с насадкой и инструкцией по применению в пачку из картона.
Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 0 до 30 °С.
Срок годности:
2 года 6 мес. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Открытое акционерное общество «Московское производственное химико-фармацевтическое объединение им. Н.А. Семашко» (ОАО «Мосхимфармпрепараты» им.Н.А.Семашко»), 107120, г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 15-17, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО «Мосхимфармпрепараты» им.Н.А.Семашко»
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Аэрозоль наносят местно на пораженный участок.
Количество препарата, необходимое для одноразового применения, зависит от площади раневой поверхности. Рана должна быть полностью покрыта пеной. Суточная доза аэрозоля Диоксизоль при местном применении не должна превышать 108 г, а при введении в полость гнойника — 70 г. Курс лечения зависит от течения раневого процесса и не должен превышать 15 дней.
Перед применением аэрозольный баллон несколько раз встряхивают и переворачивают вверх дном. Снимают предохранительный колпачок, на шток клапана надевают насадку, конец которой подводят к пораженному участку и плавно нажимают на головку насадки. При нажатии до упора за 1-2 сек из баллона выделяется 13-26 мл (1-2 г) пены, в которых содержится 0.01-0.02 г гидроксиметилхиноксилиндиоксида.
При лечении ожогов и ран раневую поверхность очищают от экссудата и некротических тканей. Пену наносят равномерном слоем толщиной около 1 см и накладывают стерильную марлевую повязку. Смену повязок производят 1 раз/сут при лечении ран и 1 раз в 1-2 суток при лечении ожогов. При бесповязочном методе лечения с помощью насадки пену вводят в свищи, раневые полости и карманы с последующим наложением стерильной марлевой повязки 1-2 раз/сут.
После каждой обработки насадку необходимо промыть кипяченой водой или прокипятить в течение 15 мин.