Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Диосмин
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Фармакология
-
Применение вещества Диосмин
-
Противопоказания
-
Применение при беременности и кормлении грудью
-
Побочные действия вещества Диосмин
-
Взаимодействие
-
Способ применения и дозы
-
Меры предосторожности
-
Торговые названия с действующим веществом Диосмин
Структурная формула
Русское название
Диосмин
Английское название
Diosmin
Латинское название
Diosminum (род. Diosmini)
Химическое название
7-[[6-O-(6-Дезокси-альфа-L-маннопиранозил)-бета-D-глюкопиранозил] окси]-5-гидрокси-2-(3-гидрокси-4-метоксифенил)-4Н-1-бензопиран-4-он
Брутто формула
C28H32O15
Фармакологическая группа вещества Диосмин
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
-
I84 Геморрой
-
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
-
I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
Код CAS
520-27-4
Фармакологическое действие
—
ангиопротективное, венопротективное, венотонизирующее.
Фармакология
Повышает тонус вен (сосудосуживающее действие на вены носит дозозависимый характер), уменьшает венозный застой и объем венозного стаза. Увеличивает резистентность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость, улучшает микроциркуляцию. Обладает ангиопротективным действием. Повышает сосудистое сопротивление, а также систолическое и диастолическое давление при ортостатической гипертензии в послеоперационном периоде. Улучшает лимфатический дренаж.
Имеются данные о возможной эффективности для профилактики кровотечений, возникающих при применении внутриматочной спирали и при последствиях флебэктомии.
Быстро всасывается из ЖКТ, начиная со второго часа после приема. Cmax в плазме определяется через 5 ч. Накапливается в области полых вен, подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени — в почках, печени и легких, в незначительном количестве — в других органах и тканях. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов достигает максимума к 9 ч и длится в течение последующих 96 ч. Не проникает через гематоплацентарный барьер. Экскретируется в основном с мочой — 79%, желчью — 2,4% и фекалиями — 11%.
Применение вещества Диосмин
Варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей, геморрой в стадии обострения, нарушение микроциркуляции.
Противопоказания
Гиперчувствительность, возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Экспериментальные исследования на животных не выявили тератогенного эффекта диосмина. В клинических исследованиях (в настоящее время) не установлено вредных последствий применения средства на течение беременности и развитие плода.
Категория действия на плод по FDA — не определена.
На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания (данные о проникновении препарата в грудное молоко отсутствуют).
Побочные действия вещества Диосмин
Головная боль, диспептические явления, аллергические реакции.
Взаимодействие
Усиливает сосудосуживающее действие эпинефрина, норэпинефрина, серотонина.
Способ применения и дозы
Внутрь. При венозной недостаточности — 600 мг утром перед едой, в течение 2 мес; при тяжелых формах хронической лимфовенозной недостаточности (отеки, боль, судороги) лечение продолжают в течение 3–4 мес; при наличии трофических изменений и язв курс продлевают до 6 мес и более. Курс повторяют через 2–3 мес.
При геморрое в стадии обострения — во время еды 1200–1800 мг в сутки, в течение 7 дней, далее при необходимости можно продолжать по 600 мг 1 раз в день в течение 1–2 мес.
При лечении хронической лимфовенозной недостаточности во II и III триместрах беременности препарат отменяют за 2–3 нед до родов.
Если пропущен один или несколько приемов, далее следует продолжать применение препарата в обычной дозировке.
Меры предосторожности
Следует учитывать, что при обострении геморроя применение диосмина (оно должно быть кратковременным) не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Проведение проктологического исследования и пересмотр тактики лечения необходимы, если симптомы геморроя не исчезают после кратковременной терапии.
Во время лечения рекомендуется избегать долгого пребывания на солнце, снизить массу тела, совершать пешие прогулки, в некоторых случаях — носить специальные чулки для улучшения циркуляции крови, т.к. максимальный эффект терапии при нарушении венозного кровообращения обеспечивается при сочетании с определенным стилем жизни.
Торговые названия с действующим веществом Диосмин
| Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
|---|---|
| Вазокет® |
от 902.00 до 948.00 |
| Венолек® |
от 462.00 до 624.00 |
| Диосмин |
от 601.00 до 1028.00 |
| Диосмин-ВЕРТЕКС |
от 1028.00 до 1028.00 |
| Флебодиа 600 |
от 1895.00 до 2212.00 |
| Флебофа® |
от 725.00 до 1453.00 |
Диосмин — препарат, используемый в комплексном лечении недостаточности венозной и лимфатической систем. Не является лекарственным средством, отпускается без рецепта. Препарат не может заменить основную терапию заболеваний и выполняет вспомогательную функцию.
Содержание
- Показания к применению
- Действие на организм
- Формы препарата
- Инструкция по применению
- При беременности
- Особые указания и меры предосторожности
- Взаимодействия и противопоказания
- Передозировка
Показания к применению
Препарат «Диосмин» (международное непатентованное наименование диосмин) представляет собой природный компонент — биофлавоноид, который является пищевой добавкой. Может назначаться при следующих заболеваниях:
- варикозное расширение вен на нижних конечностях;
- хроническая недостаточность лимфоидной системы в области нижних конечностей;
- острый геморрой или хронический в стадии обострения;
- локальное нарушение микроциркуляции.
Препарат «Диосмин» не является средством первой линии для лечения вышеуказанных патологий, его основное назначение – вспомогательная роль в виде облегчения состояния и снятия симптомов.
Действие на организм
После употребления внутрь «Диосмин» довольно быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 5 часов после приема препарата. Средство накапливается вокруг и внутри вен, в первую очередь – полых и подкожных на нижних конечностях, в меньшей концентрации обнаруживается в печени, почках, легких. Процесс накопления достигает пиковых значений спустя 9 часов от употребления, продолжается до 4 суток. До 80% средства выводится через почки, около 10% с калом, остальное растворяется в желчи и иных биологических жидкостях.
Венотонизирующий эффект реализуется за счет сосудосуживающего действия на вены, выраженность его зависит от дозировки препарата. При этом уменьшается венозный застой и венозный стаз в целом. Возрастает устойчивость сосудов с малым диаметром – капилляров – к перепадам давления и нагрузкам, снижается проницаемость их стенок. Данные положительные эффекты улучшают кровообращение в тканях.
«Диосмин» обладает ангиопротективным действием – защищает стенки сосудов от микроповреждений. За счет сужения вены повышает систолическое и диастолическое давление при ортостатической гипертензии в послеоперационном периоде. На фоне приема препарата улучшается циркуляция лимфы.
Согласно отдельным данным, препарат может доказать эффективность профилактического приема с целью предотвращения кровотечений, возникающих в гинекологической практике, прежде всего – при использовании внутриматочных спиралей, а также последствий операций по удалению вен.
Формы препарата
Производитель выпускает «Диосмин» в форме таблеток по 600 мг, покрытых пленочной оболочкой. Препарат упакован по 5 или 10 таблеток в контурные ячейки или по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток в пластиковые банки с навинчивающимися крышками. Контурные ячейки и банки помещаются в картонную коробку вместе с инструкцией.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Также выпускается крем с диосмином, как правило, процентное содержание активного вещества равно трем, а объем тубы составляет 100 мл. Может содержать иные лечебные компоненты, например, масло миндаля, экстракт пиявки, троксерутин и т. д.
Инструкция по применению
Таблетированный вариант употребляется внутрь с достаточным количеством воды. «Диосмин» – инструкция по применению в зависимости от имеющейся патологии:
- При варикозном расширении вен нижних конечностей – 1 таблетка ежедневно, утром натощак. Курс лечения – 8 недель.
- В случае хронической лимфовенозной недостаточности – аналогичная схема приема.
- При тяжелых формах хронической лимфовенозной недостаточности, сопровождающихся такими симптомами, как боли, отеки, судороги максимальная продолжительность лечения доходит до 4 месяцев. Далее необходим перерыв в 2–3 месяца, после которого можно возобновить курс приема при необходимости. Обычно средство назначается по 600 мг натощак в утроение часы.
- В ситуации обострении геморроя «Диосмин» рекомендовано применять до 3 таблеток в день во время еды в три приема в течение недели. Затем, в случае необходимости, лечение может быть пролонгированодо 2 месяцев, но уже в меньшей дозировке –по 1 таблетке в сутки.
- При нарушениях микроциркуляции таблетки назначаются так – по 600 мг в сутки утром натощак. Продолжительность лечения 4–8недель.
В случае, если по каким-либо причинам во время курса лечения был допущен пропуск одного или нескольких приемов, то следует продолжать применение «Дисмина» в рекомендованной дозировке.
Крем с диосмином наносится на чистую и сухую кожу ног, втирается массажными движениями до полного впитывания. Не оставляет жирных следов и блеска.
При беременности
Эксперименты и исследования на животных не обнаружили отрицательного влияния на плод.В клинических исследованиях среди беременных женщин не установлено негативных последствий диосминана течение беременности и развитие плода. По отдельным данным, препарат не способен проникать от матери к ребенку через плаценту. Лактирующим женщинам рекомендовано отказаться от грудного вскармливания на время лечения, поскольку нет данных возможности диосмина проникать в грудное молоко.
При необходимости назначения средство не применяется в I триместре, но может использоваться во II и III триместрах.При лечении хронической недостаточности лимфоидной и/или венозной систем «Диосмин» принимают по 600 мг однократно не более 30 дней подряд. Средствонеобходимо отменить за 14–21 день до предполагаемой даты родов.
Особые указания и меры предосторожности
При приеме препарата могут проявиться нежелательные реакции. Побочные эффекты от «Диосмина»:
- Со стороны органов пищеварения: часто – тошнота, рвота, расстройство стула, боли в животе, изжога; нечасто –воспаление кишечника (колит).
- Проявления со стороны нервной системы: редко — головная боль, общая слабость, головокружение.
- Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки: редко – высыпания, зуд.
- Аллергические реакции: редко – крапивница; частота неизвестна – локальный отек лица, губ, век; в исключительных случаях – отек Квинке.
«Диосмин» выпускают «Вертекс», «Озон», «ИзвариноФарма» и иные достаточно известные производители. Для приобретения препарата рецепт не требуется.
Взаимодействия и противопоказания
Диосмин, как действующее вещество, усиливает сосудосуживающее действие таких средств, как серотонин, эпинефрин, норэпинефрин.
Противопоказания к применению препарата «Диосмин»:
- индивидуальная непереносимость компонентовсредства;
- возраст до 18 лет, поскольку нет достоверных данных о влиянии препарата на данную возрастную категорию;
- беременность в первом триместре;
- период грудного вскармливания (опыт применения ограничен).
Передозировка
Передозировка бадом «Диосмин» не описана, но во избежание опасных ситуаций необходимо следовать рекомендованной врачом дозировке и не изменять ее самостоятельно.
Источники
- Диосмин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
- Диосмин // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.
Продолговатые таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, двояковыпуклой формы, с риской.
Риска на таблетках предназначена исключительно для облегчения приема одной таблетки (путем разламывания таблетки на две половинки), а не для деления таблетки на две дозы.
Действующее вещество: диосмин — 600 мг.
Вспомогательные вещества: тальк, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), повидон (К-30), целлюлоза микрокристаллическая.
Состав оболочки: опадрай II розовый (спирт поливиниловый частично гидролизованный, титана диоксид Е171, макрогол/ПЭГ, тальк, железа оксид желтый Е172, железа оксид красный Е172, железа закись-окись/железа оксид черный Е172).
Средства, снижающие проницаемость капилляров. Биофлаваноиды.
Код АТХ
С05СА03.
Фармакодинамика
Препарат обладает флеботонизирующим действием (уменьшает растяжимость вен, повышает тонус вен (дозозависимый эффект), уменьшает венозный застой), улучшает лимфатический дренаж (повышает частоту и тонус сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление), улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость), уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани, улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожные ткани, обладает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина, блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, обнаруживается в плазме через 2 часа после приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов после приема. Равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени — в почках, печени и легких и других тканях. Избирательное действие диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к 9 часу после приема пищи и сохраняется в течение 96 часов. Выводится почками 79%, кишечником — 11%, с желчью — 2,4%.
В составе комплексной терапии:
• для уменьшения симптомов лимфовенозной недостаточности нижних конечностей: ощущение тяжести и усталости в ногах, боль;
• дополнительное лечение при нарушении микроциркуляции;
• симптоматическая терапия острого геморроя.
Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
Препарат предназначен для приема внутрь.
При варикозном расширении вен нижних конечностей и хронической лимфовенозной недостаточности (отеки, боли, судороги) назначают по 1 таблетке в сутки утром натощак. При обострении геморроя препарат назначают по 2-3 таблетки в сутки во время еды. Если пропущен один или несколько приемов препарата, необходимо продолжать применение препарата в обычном режиме и в обычной дозе.
Продолжительность приема определяется врачом с учетом особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства.
В редких случаях повышенная чувствительность к компонентам препарата, требующая перерыва в лечении:
со стороны желудочно-кишечного тракта — диспептические расстройства (изжога, тошнота, боли в животе);
со стороны центральной нервной системы — головная боль.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет, беременность (I триместр) (опыт применения ограничен).
Симптомы передозировки не описаны.
Лечение острого приступа геморроя проводят в комплексе с другими препаратами, при этом Диосмин-ЛФ не заменяет специального лечения других заболеваний аноректальной области.
При отсутствии быстрого клинического эффекта необходимо провести дополнительное обследование и скорректировать проводимую терапию.
Если дискомфорт в конечностях и хрупкость сосудов не уменьшаются после 15 дней применения лекарственного средства, обратитесь к врачу.
Если геморроидальные расстройства сохраняются после нескольких дней применения лекарственного средства, необходимо проконсультироваться с врачом.
Соблюдение правил здорового образа жизни повышает эффективность лечения лекарственным средством.
Избегайте воздействия солнца и тепла. Не допускайте длительного стоячего положения, увеличения массы тела.
Ходьба пешком и ношение компрессионных чулок способствуют улучшению циркуляции крови.
Клинически значимых эффектов взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.
До сих пор в клинической практике не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении препарата у беременных. Применение в период беременности во II и III триместрах возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях не было выявлено тератогенного воздействия на плод. Во время грудного вскармливания не рекомендуется прием препарата, т.к. отсутствуют данные о проникновении препарата в грудное молоко.
Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По три или шесть контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в картонной пачке.
Без рецепта.
Информация о производителе
СООО «Лекфарм», Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская, д. 2а/4
Тел./факс: (01774)-53801
www.lekpharm.by
Внимание!
Указанные цены действительны только при оформлении заказа на сайте.
Действующее вещество
Диосмин
Состав
Вода питьевая, троксерутин, аммония акрилоилдиметилтаурат, диосмин, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, метилизотиазолинон, динатрия ЭДТА, масло эфирное лаванды.
Фармакологические свойства
Гель оказывает тонизирующее действие, способствует снятию ощущения усталости и тяжести ног, и уменьшению задержки лишней жидкости в ногах.
Показания к применению
При венозной недостаточности, геморрое, ушибах.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Способ применения и дозы
Наносить гель на кожу тонким слоем 2-3 раза в день, равномерно распределяя по поверхности легкими втирающими движениями до полного впитывания. При необходимости гель можно наносить под бинты и эластичные чулки. Не наносить на повреждённые участки кожи.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Не допускать замораживания.
Хранить в недоступном для детей месте