Дротаверин
- Список товаров
- Инструкции
-
Цены в аптеках
-
Аналоги
С этим товаром покупают
Редакторская группа
Дата создания: 27.04.2021
Дата обновления: 22.04.2023
Автор
Рецензент
Дротаверин — препарат-спазмолитик, который был открыт 50 лет назад, выпускается в Украине в таблетках и ампулах и помогает облегчить страдания пациентов при болезнях, которые сопровождаются болезненными сокращениями гладких мышц.
Состав лекарственного средства включает Дротаверин в виде соли — гидрохлорида, который относится к фармакологической группе миотропных спазмолитиков и оказывает трехкратный фармакологический эффект:
- спазмолитический,
- сосудорасширяющий,
- гипотензивный.
Медикамент действует на фермент фосфодиэстеразу, который сокращённо обозначают ФДЭ IV, путём прямого ингибирования ее активности. В результате замедляется поступление ионов кальция к клеткам гладких мышц и повышается концентрация цАМФ внутри клеток. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры во внутренних органах, уменьшению двигательной функции кишечника и расширению кровеносных сосудов с усилением кровоснабжения тканей.
Лекарство не влияет на работу вегетативной нервной системы.
Форма выпуска
Медпрепарат выпускается в виде:
- таблеток, которые содержат 40 мг действующего вещества, — по 10, 20 и 30 штук в упаковке производителя;
- ампул — дозировка по 40 миллиграмм Дротаверина в 2 мл раствора. Заводские упаковки производителей содержат пять и десять ампул.
Для раствора применяют два способа введения: внутримышечный и внутривенный. Действующее вещество медикамента — аналог венгерских препаратов Но-шпа и Но-шпа Форте, которые продаются в аптеках. Актуальная стоимость на медикамент при спазме в гладких мышцах указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.
Дротаверин — от чего назначают?
Показания к применению. Лекарство используется в комплексном лечении патологий органов, которые сопровождаются спазмами гладкой мускулатуры:
- нефролитиаза, цистита и пиелита, воспаления и спазмов в мочевом пузыре,
- болезней желчных путей — холециститов и холангиолитиаза, перихолицистита, холангита и папиллита,
- почечной, печеночной и желчной колик,
- спастического запора и тенезмов,
- проктита, энтерита и колита,
- головной боли, которую сопровождает чувство сжатия и давления (боль напряжения),
- дисменореи — при менструальной боли.
Медпрепарат применяют дополнительно для уменьшения болей при лечении язвы желудка и 12-перстной кишки и гастритов в комбинации с противоязвенными медикаментами.
Лекарство назначают пациентам перед инструментальными исследованиями органов, которые используют для уточнения и подтверждения диагноза.
Применение во время беременности и при грудном вскармливании
Дротаверин для беременных используют осторожно при угрозе выкидыша и тонусе матки по согласованию с врачом, когда эффект терапии выше, чем риск воздействия на будущего малыша. Применение Дротаверина нельзя кормящим мамам, так как нет информации о проведении исследований у пациенток в период лактации.
Обезболивающее Дротаверин при месячных женщины принимают орально — одну-две таблетки дважды-трижды в день до прекращения спазмов. Доза на один прием составляет две таблетки. Уменьшение спастических болей наступает через 15–20 минут после приема лекарства. Лекарство пьют один-два дня.
Дротаверин ампулы для инъекций действуют спустя две минуты при медленном введении в вену и через пять минут после введения внутрь мышцы, поэтому используются под наблюдением врача для облегчения тяжелых состояний больного — снятия приступов, которые вызывают острые колики. Улучшение состояния пациента происходит через полчаса после введения инъекции.
Дротаверин от головной боли расширяет сосуды в головном мозге и увеличивает поступление кислорода в ткани, что приводит к уменьшению спазмов, шума в ушах, тошноты и рвотных позывов. Одну таблетку пьют с утра после приема пищи, глотают и запивают стаканом воды. Уменьшение головных болей происходит спустя десять минут после приема медикамента.
Противопоказания к применению
Медпрепарат нельзя принимать при:
- повышенной чувствительности у больного к действующему и вспомогательным веществам лекарства,
- почечной и печеночной недостаточности в тяжёлых формах,
- сердечной недостаточности, при которой наступает уменьшение минутного объёма кровообращения,
- непереносимости олигосахаридов у больных, так как состав медикамента содержит лактозу,
- кормлении малышей грудью.
Инструкция сообщает, что медикамент не назначают детям до шести лет.
Передозировка
Симптомы: При значительной передозировке дротаверином наблюдались нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полная блокада пучка Гиса и остановка сердца, которые могут быть летальными.
Лечение: при передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое лечение, включая вызывание рвоты и/или промывания желудка.
Побочные действия
Лекарственное средство вызывает:
- аллергию, которая сопровождается сыпью и зудом, ознобом, лихорадкой и слабостью, гиперемией кожных покровов, крапивницей и ангионевротическим отеком,
- учащение сердечного ритма и снижение артериального давления,
- дисфункции нервной системы, которые проявляются головокружением, головной болью и нарушением сна,
- рвоту, запоры и тошноту.
Нельзя превышать частоту приёма и кратность дозы лекарства, так как медикамент оказывает прямой кардиотоксический эффект: нарушает функции ритма и проводимости сердца, которые редко приводят к смерти больного.
Часто задаваемые вопросы про Дротаверин
Дротаверин — как принимать препарат?
Назначение взрослым: перорально одну-две таблетки в день, в зависимости от степени болей и состояния больного. Для детей с 6 до 12 лет суточная доза — 1 таблетка дважды в день. Школьники с 12 лет принимают одну таблетку два-четыре раза в день. Максимальная доза в сутки составляет четыре таблетки. Лекарство глотают и запивают водой. Дротаверин в инъекциях применять взрослым внутримышечно в суточной дозе 40-240 мг за 1-3 укола. При острой колике лекарство применять взрослым внутривенно в дозе 40-80 мг.
Как принимать Дротаверин — до еды или после?
Медикамент пьют после еды, так как в инструкции производителя нет информации о влиянии пищи на терапевтический эффект медпрепарата. Для уменьшения острых спастических болей лекарство пьют вне зависимости от приёма пищи.
Как быстро действует Дротаверин?
Медпрепарат облегчает боли у пациентов спустя десять-пятнадцать минут после приёма таблетки и спустя 2 минуты после введения препарата в уколях.
Как часто можно пить Дротаверин?
При болях в животе, почках, печени лекарство принимают трехкратно одно-двухдневным курсом.
Обратите внимание!
Описание препарата Дротаверин на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Дротаверин: инструкции
Форма выпуска:
таблетки по 40 мг по 10 таблеток в блистере; по 1 или 2 блистера в коробке из картона; по 10 таблеток в блистерах
Состав:
1 таблетка содержит гидрохлорида дротаверина в пересчете на 100% сухое вещество 40 мг
Производитель:
Украина
Форма выпуска:
таблетки по 0,04 г, по 10 таблеток в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке из картона
Состав:
1 таблетка содержит: гидрохлорид дротаверина – 0,04 г
Производитель:
Украина
Форма выпуска:
таблетки по 40 мг по 10 таблеток в блистере; по 1 или 2, или 3 блистера в пачке
Состав:
1 таблетка содержит гидрохлорида дротаверина в пересчете на 100% вещество 40 мг
Производитель:
Украина
Форма выпуска:
таблетки, по 80 мг, по 10 таблеток в блистере; по 1 блистеру в коробке из картона; по 10 таблеток в блистере; по 2 блистера в коробке из картона; по 20 таблеток в блистере; по 1 блистеру в коробке из картона
Состав:
1 таблетка содержит гидрохлорида дротаверина 80 мг.
Производитель:
Україна
Форма выпуска:
таблетки по 80 мг in bulk: по 9000 или 15000 таблеток в пластиковых контейнерах
Состав:
1 таблетка содержит: гидрохлорида дротаверина 80 мг
Производитель:
Україна
Форма выпуска:
таблетки, 40 мг по 10 таблеток в контурной ячеистой упаковке, по 2 или по 3 контурные ячеистая упаковка в пачке
Состав:
1 таблетка содержит гидрохлорида дротаверина 40 мг
Производитель:
Украина
Форма выпуска:
раствор для инъекций, 20 мг/мл по 2 мл в ампуле; по 5 или по 10 ампул в контурной ячеистой упаковке; по 1 контурной ячеистой упаковке в пачке
Состав:
1 мл раствора содержит гидрохлорида дротаверина 20 мг
Производитель:
Украина
Форма выпуска:
таблетки по 40 мг по 10 таблеток в блистерах; по 10 таблеток в блистере; по 2 или по 3 блистера в пачке из картона
Состав:
1 таблетка содержит гидрохлорида дротаверина в пересчете на 100 % сухое вещество 40 мг.
Производитель:
Україна
Форма выпуска:
раствор для инъекций, 20 мг/мл по 2 мл в ампулах; по 5 ампул в кассете; по 2 или 4 кассеты в пачке из картона
Состав:
1 мл препарата содержит гидрохлорида дротаверина (в пересчете на 100% безводное и свободное от этанола вещество) 20 мг
Производитель:
Украина
Дротаверин цена в Аптеке 911
| Название | Цена |
|---|---|
| Дротаверин табл. 40мг №20 | 26.56 грн. |
| Дротаверин Форте табл. 80мг №20 | 39.27 грн. |
| Дротаверин табл. 40мг №30 | 44.42 грн. |
| Дротаверин табл. 40мг №30 | 51.60 грн. |
| Дротаверин-Дарница табл. 40мг №30 | 56.53 грн. |
| ✅ Категория препаратов | Дротаверин |
| ✅ Количество препаратов в каталоге | 7 |
| ✅ Средняя цена препарата | 40.93 грн. |
| ✅ Самый дешевый препарат | 26.56 грн. |
| ✅ Самый дорогой препарат | 68.11 грн. |
Одна таблетка содержит
активное вещество — дротаверина гидрохлорид 40 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, тальк, кислота стеариновая.
Таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника. Папаверин и его производные. Дротаверин.
Код АТХ A03AD02
Фармакокинетика
После приема внутрь дротаверин всасывается быстро и практически полностью. В крови обратимо связывается с белками плазмы (около 95-98%), главным образом с альбумином, a-глобулинами и b-глобулинами. Максимальная концентрация (Cmax) при приеме внутрь в дозе 120 мг достигается через 45-60 мин и составляет 1,43±0,49 мкг/мл. При многократном применении препарата его фармакокинетика не изменяется. Кумуляция препарата не отмечается.
Дротаверин равномерно распределяется по организму, хорошо проникает в ткани. Через гематоэнцефалический барьер не проникает.
Метаболизм дротаверина протекает в печени. Период полуэлиминации (T½) составляет 8-10 ч. За 72 ч практически полностью выводится из организма, более 50% почками (в виде метаболитов) и 30% кишечником.
Фармакодинамика
Спазмолитическое средство из группы производных изохинолина, оказывает выраженное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов.
Механизм действия связан с ингибированием фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование ФДЭ IV приводит к прекращению разрушения цАМФ и его накоплению внутри гладкомышечной клетки. Повышение концентрации цАМФ инактивирует миозинкиназу легких цепей миозина, что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры. В клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, гидролиз цАМФ происходит в основном при участии изоэнзима ФДЭ III, что объясняет высокую избирательность действия дротаверина как спазмолитика при отсутствии выраженного терапевтического действия на сердечно-сосудистую систему и развития серьезных сердечно-сосудистых нежелательных явлений.
Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервного, так и мышечного генеза. Дротаверин оказывает расслабляющее действие на мускулатуру сосудов, благодаря которому улучшает кровоснабжение тканей.
— спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей: желчнокаменная болезнь, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит
— спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря
— при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ (как средство вспомогательной терапии): язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, спастический энтерит и колит, сопровождающиеся запорами и метеоризмом
— гинекологические заболевания (альгодисменорея)
Взрослым: внутрь — суточная доза составляет 120-240 мг (в 2-3 приема).
Для детей в возрасте от 6 до 12 лет: максимальная суточная доза составляет 80 мг, (в 2 приема).
Для детей в возрасте старше 12 лет: максимальная суточная доза составляет 160 мг, (в 2-4 приема).
— головная боль, головокружение, бессонница
— тахикардия, снижение артериального давления
— тошнота, запор
— аллергические реакции: нечасто ангионевротический отек, крапивница, сыпь,
зуд
— повышенная чувствительность к дротаверину или к любому вспомогательному веществу препарата
— тяжелая почечная или печеночная недостаточность
— тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)
— период лактации
— дефицит лактозы
— галактоземия
— синдром нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы
— детский возраст до 6 лет
При одновременном применении дротаверин может уменьшить антипаркинсонический эффект леводопы.
При одновременном применении усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).
При одновременном применении с дротаверином трициклических антидепрессантов, хинидина и прокаинамида усиливается их гипотензивное действие.
Беременность
Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако применение препарата рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения польза-риск у матери и плода.
Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с патологией коронарных сосудов и доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
Учитывая побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными механизмами.
Симптомы: в больших дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, направленная на устранение возникших нарушений. Специфического антидота не существует.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги или алюминиевой печатной лакированной.
Контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на русском и государственном языках помещают в групповую упаковку.
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
2 года
Не использовать по истечении срока годности.
Обратите внимание!
Описание препарата Дротаверин – это упрощенная авторская версия сайта a.com.ua.
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВ’Я!
Дротаверин: краткая инструкция по применению
Дротаверин — это лекарственное средство, которое оказывает мощный спазмолитический, миотропный и сосудорасширяющий эффект.
Состав Дротаверина включает в себя активный компонент — дротаверина гидрохлорид. Препарат выпускается в форме таблеток Дротаверин Форте (80 мг) по 10 штук в одном блистере, Дротаверин (40 мг), а также в виде раствора для инъекций по 2 мл в каждой ампуле.
Многие специалисты рекомендуют купить Дротаверин, так как этот медицинский препарат значительно снижает тонус мышц внутренних органов, не оказывает негативное влияние на нервную систему, равномерно распределяется в тканях и полностью выводится почками из организма.
Какие выделяют показания к Дротаверину?
- Спазматические приступы при обострении таких патологий, как холелитиаз, холецистит, язвенное поражение стенок желудочно-кишечного тракта, кишечные колики, спровоцированные накоплением газов.
- Облегчение состояния больных при спазмолитических приступах при проктите, пиелите, цистите и прочих заболеваниях мочеполовой системы.
- Многие врачи назначают прием Дротаверина перед проведением диагностических процедур.
- Головные боли разного происхождения, мигрени. Так как рассматриваемое лекарственное средство оказывает мощнейшее расслабляющее воздействие на гладкомышечный слой сосудов, после его приема наблюдается значительное облегчение болевого синдрома, снятие спазма и расширение церебральных сосудов.
- В гинекологии Дротаверин показан для устранения спазма мускулатуры матки. Как правило, это может наблюдаться во время беременности, при родах или после оперативного вмешательства.
Главные противопоказания к Дротаверину
Первое, на что необходимо обратить внимание — это гиперчувствительность к компонентам Дротаверина. Если в анамнезе у пациента имеются какие-либо негативные реакции, не стоит рассматривать целесообразность проведения такой терапии.
Не рекомендуется назначать Дротаверин пациентам с выраженной почечной, печеночной или сосудистой недостаточностью. Также прямыми противопоказаниями к данному препарату являются кардиогенный шок, гипотензия и детский возраст до одного года.
Взаимодействие Дротаверина с другими препаратами
Прежде чем купить Дротаверин для устранения спазмолитического состояния, стоит обратить внимание на то, что это лекарственное средство может усиливать эффективность других спазмолитических средств. С осторожностью стоит принимать этот препарат с лекарствами, которые способствуют снижению артериального давления. Дело в том, что дротаверина гидрохлорид также оказывает эффект, направленный на снижение АД.
Дротаверин: способ применения и дозировка
Как принимать Дротаверин, должен назначить лечащий врач. Суточная доза для взрослых составляет до 240 мг в сутки. Таким образом, суточную дозу (3-6 таблеток) необходимо равномерно разделить на 3 приема. Однократно допускается прием 1-2 таблеток.
Детям до 12 лет рекомендован прием Дротаверина в количестве 2 таблеток в сутки. Указанную дозу рекомендуется разделить на два приема.
Для детей старше 12 лет рекомендованная суточная доза в количестве 4 таблеток. Однократно можно принять 1-2 таблетки.
Чтобы уточнить цену на Дротаверин, обратитесь к представителям интернет-аптеки apteka.com. Для удобства пользователей мы предоставляем возможность отправки запроса в режиме онлайн. Кроме этого, специалисты компании помогут оформить заказ и сделают отправку продукции по вашему адресу любым удобным способом.
Инструкция Дротаверин
Производитель
КМП
Страна происхождения
Украина
Синонимы
ДРОТАВЕРИН,ДОЛАРЕН® GIRLS,ДОЛЧЕ,ДОЛЧЕ-40,ДРОСПА ФОРТЕ,ДРОТАВЕРИН,ДРОТАВЕРИН ФОРТЕ,ДРОТАВЕРИН-ДАРНИЦА,ДРОТАВЕРИН-Н.С.,ДРОТАВЕРИН-ФПО,ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД,НО-КРУ-ША, НО-Х-ША,НО-Х-ША®,НО-Х-ША® ФОРТЕ,НО-ШПА,НО-ШПА®,НО-ШПА® ФОРТЕ,НОХШАВЕРИН «ОЗ»,НОШ-БРА,ПЛЕ-СПА,СПАЗОВЕРИН,СПАКОВИН,ТАБЛЕТКИ «ДРОТАВЕРИН-КМП»
Дротаверин цена в интернет аптеке
| Дротаверин | Цена |
|---|---|
| Дротаверин таблетки 0,04 г №10 | 16.5 грн |
| Дротаверин таблетки 0,04 г №20 | 32.9 грн |
| Дротаверина гидрохлорид таблетки 40 мг №20 | 29 грн |
| Дротаверин-Дарница таблетки 0,04 г №20 | 44.1 грн |
| Дротаверин-КМП таблетки 0,04 г №30 | 62.2 грн |
| Дротаверин-Дарница таблетки 0,04 г №30 | 64 грн |
| Дротаверин-Дарница ампулы 2% 2 мл №5 | грн |
Состав
действующее вещество: 1 таблетка содержит дротаверина гидрохлорида, в пересчете на 100% вещество — 0,04 г (40 мг);
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, гранулак-70 (лактозы моногидрат), поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, кальция стеарат.
Показания к применению
Дротаверин применяют при боли в животе, вызванной спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов: хроническом гастродуодените, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при желчекаменной и почечнокаменной болезнях (коликах), хроническом холецистите, постхолецистэктомическом синдроме, гипермоторной дискинезии желчных путей, спастической дискинезии кишечника, кишечной колике вследствие задержки газов после операции, колите, проктите, метеоризме, пиелите, при головной боли вследствие спазма сосудов головного мозга, при спазме коронарных и периферических артерий (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), при необходимости ослабления сокращений матки и для того, чтобы снять спазм шейки матки при родах, при спазме гладкой мускулатуры во время проведения инструментальных вмешательств.
Противопоказания
При выраженной печеночной, почечной и сердечной недостаточности; AV-блокаде II — III степени; кардиогенном шоке; дети до 1 года; снижении артериального давления. Наличие у больного аллергии к компонентам препарата
Способ применения и дозы
Дротаверин применяется внутрь. Взрослым назначают по 1 — 2 таблетки 2 — 3 раза в сутки. Длительность приема в зависимости от характера заболевания определяется врачом. В связи с тем, что нет достоверных данных применения препарата у детей, Дротаверин применяют исключительно по назначению и под наблюдением врача соизмеряя польза/риск. Детям от 1 года до 6 лет назначают по таблетки 1 — 2 раза в сутки; детям 6 — 12 лет — по 1 таблетке 2 — 3 раза в сутки, старше 12 лет — по 1-2 таблетке 2 — 3 раза в сутки. Детям перед применением таблетку следует измельчить и смешать с небольшим количеством воды. При передозировке возможны: AV-блокада, остановка сердца, паралич дыхательного центра. Для поддержания функций жизненно-важных органов необходимо вызвать скорую помощь.
Побочный эффект
Дротаверин, как правило, хорошо переносится, но иногда могут появиться: аритмия, снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, аллергический дерматит (покраснение кожи, отек), запор, потливость, ощущение жара.
по медицинскому применению лекарственного средства
ДРОТАВЕРИН
Состав:
действующее вещество: 1 таблетка содержит дротаверина гидрохлорида в пересчете на 100 % вещество 40 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; лактоза, моногидрат; повидон; кальция стеарат.
Лекарственная форма. Таблетки.
Основные физико-химические свойства: таблетки светло-желтого, светло-желтого с зеленоватым оттенком, жёлтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета круглой формы с плоской поверхностью, с фаской. На поверхности таблеток возможна мраморность.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, применяющиеся при функциональных желудочно-кишечных расстройствах.
Код АТХ А03А D02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Дротаверин – производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем угнетения действия фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV), что влечет к увеличению концентрации цАМФ и, благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK), к расслаблению гладких мышц.
1п vitro дротаверин подавляет действие фермента ФДЭ IV и не влияет на действие изоферментов фосфодиэстеразы III (ФДЭ III) и фосфодиэстеразы V (ФДЭ V). ФДЭ IV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому выборочные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения болезней, сопровождающихся гиперподвижностью, а также различных заболеваний, при которых возникают спазмы желудочно-кишечного тракта.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизируется в основном изоферментом ФДЭ III, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не имеет значительных побочных эффектов со стороны сердечнососудистой системы и сильного терапевтического действия на эту систему.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкую мускулатуру желудочно- кишечной, билиарной, мочеполовой и сосудистой систем независимо от типа их автономной иннервации.
Он усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Фармакокинетика.
Действие дротаверина является сильнее действия папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками сыворотки крови. Преимуществом дротаверина является также то, что, в отличие от папаверина, после его парентерального введения не наблюдается такого побочного эффекта как стимуляция дыхания.
Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после перорального применения. Он в высокой степени (95-98 %) связывается с альбуминами плазмы крови, гамма- и бета-глобулинами. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в течение 45-60 минут после перорального применения. После первичного метаболизма 65 % примененной дозы поступает в кровоток в неизмененном виде.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 8-10 часов.
За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50 % выводится с мочой и приблизительно 30 % в”Ђ с калом. В основном дротаверин выводится в форме метаболитов, в неизмененной форме в моче не обнаруживается.
Клинические характеристики.
Показания.
С лечебной целью при:
— спазмах гладкой мускулатуры, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиазе, холангиолитиазе, холецистите, перихолецистите, холангите, папиллите;
— спазмах гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиазе, уретролитиазе, пиелите, цистите, тенезмах мочевого пузыря.
Как дополнительное лечение при:
— спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио— и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающемся метеоризмом;
— головной боли напряжения;
— гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к дротаверину или к какому-либо компоненту препарата. Тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как папаверин, снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Следует с осторожностью применять препарат Дротаверин одновременно с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней уменьшается, а ригидность и тремор усиливаются.
Особенности применения.
Применять с особой осторожностью при артериальной гипотензии.
Каждая таблетка препарата Дротаверин содержит 50 мг лактозы. Не применять для лечения больных с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Беременность. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований и исследований на животных, пероральное применение препарата не вызывало никаких признаков какого-либо прямого или непрямого влияния на беременность, эмбриональное развитие, роды или послеродовое развитие. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат беременным женщинам.
Кормление грудью. Из-за отсутствия данных в период кормления грудью, применение препарата не рекомендуется.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, они должны избегать потенциально опасных занятий, таких как управление автомобилем и выполнения работ, которые требуют повышенного внимания.
Способ применения и дозы.
Взрослые: обычная средняя доза составляет 120-240 мг в сутки за 2-3 приема;
В случае применения дротаверина детям:
для детей 6-12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг (разделена на 2 приема);
для детей с 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг (разделена на 2-4 приема).
Дети. Детям возрастом до 6 лет применение препарата противопоказанно.
Применение дротаверина детям не оценивалось в клинических исследованиях.
Передозировка.
Симптомы: при значительной передозировке дротаверина наблюдались нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полная блокада пучка Гиса и остановка сердца, которые могут быть летальными.
При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое лечение, включая стимуляцию рвоты и/или промывание желудка.
Побочные реакции.
Побочные действия, которые, возможно, были вызваны дротаверином, распределены по органам и частоте возникновения: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, (> 1/1000, 1/10000,
Со стороны иммунной системы: редко: аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, гиперемию кожи, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко: учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: редко: головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редкие: тошнота, запор, рвота.
Срок годности. 5 лет.
Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка. По 10 таблеток в блистере; 1 или 2, или 3 блистера в пачке.
Категория отпуска. Без рецепта.
Производитель. ПАО «Киевмедпрепарат».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.
Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139.
Увага! Інструкція до препарату на сайті має інформаційне значення. Перед застосуванням ознайомтесь з інструкцією виробника!