Экстракт монарды СО2, 15 мл. Лечение ногтей, перхоти, сыпи и др.
Акционная цена действует при покупке от 5шт.
При заказе 1 шт. цена 220 руб.
Состав:
Сверхкритический экстракт травы монарды СО2
Объем 15 мл
Рассмотрите так же Экстракт монарды СО2, объемом 30 мл
Действие:
Бактерицидные компоненты широкого спектра монарды (гераниол, тимол, камфен) подавляют рост и разрушают болезнетворные микробы, грибы, мицеллы и вирусы.
Это обеспечивает противовоспалительное, иммуномоделирующее, антиоксидантное, антисклеротическое, десенсибилизирующее, спазмолитическое, радиопротекторное, антистрессовое, адаптогенное, антианемическое, высокое консервирующее действие.
Монарда — борец против старости. Регулярное применение способствует обновлению клеток организма и замедляет процесс старения.
Рекомендации к применению:
Применяется как вспомогательное косметическое средство при длительно незаживающих ранах, угревой сыпи, грибковом и герпетическом поражениях кожи, а также для профилактического ухода за кожей.
- Применяется при лечении ногтей, в том числе при грибковых поражениях;
- При угревой сыпи, при воспаленной и жирной коже, снимает зуд.
- Эффективно борется с перхотью. Можно применять для предупреждения образования перхоти.
- Снимает покраснение кожи после солнечного воздействия.
- Эффективен для профилактики ОРЗ и гриппа.
- При себорейном дерматите и сухой экземе.
- Прекрасный помощник в борьбе с постоянной усталостью. Тонизирует нервную систему, возвращает бодрость духа и силу.
Способ применения:
Наносить экстракт монарды тонким слоем на поражённые участки кожи до полного впитывания 3 раза в день в течение 25-30 дней. Для профилактических целей экстракт использовать 2-3 раза в неделю.
При себорее втирать в кожу головы за 2-3 часа до мытья.
При грибковом поражении ногтей: принять теплую ванночку с солью или маслом чайного дерева, а затем нанести экстракт монарды вокруг ногтей и под ногти.
Для лица и шеи можно добавить в крем или применить экстракт.
ВАЖНО! Только для наружного применения!
Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость экстракта. Перед использованием делать пробный тест. Нанести небольшое количество жидкости на внутреннюю часть запястья или локтя и подождать сутки. Если появится покраснение, припухлость, зуд или жжение, не использовать.
Условия хранения:
Хранить в плотно закрытом флаконе, в прохладном, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
12 месяцев
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Оплата и способы получения
в Москве
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 3 аптек
Завтра или позже бесплатно из 3 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
За 2 часа или завтра, от 149 ₽
Оплата онлайн или курьеру
Информация о товаре
Форма выпуска:
раствор для наружного применения
Количество в упаковке:
1 шт.
Производитель:
Родник здоровья
Страна:
Россия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Инструкция на Родники сибири монарды экстракт раствор для наружного применения, 30 мл, 1 шт.
Инструкция
Описание
Продукция косметическая для ухода за ногтями: ЭКСТРАКТ МОНАРДЫ
Монарда — лекарственное эфирномасляничное растение, биологически активные компоненты которого обладают сильным антисептическим действием против различных бактерий и простейших микроорганизмов.
Углекислотная экстракция помогает извлечь из растения монарды полный комплекс полезных терпеновых и жирорастворимых соединений, таких как тимол, гераниол, линалоол, карвакрол и пр., в их естественной сбалансированности и высокой концентрации.
Данный метод полностью безопасен — экстракт не содержит остаточных примесей и растворителей.
Действие: бактерицидные компоненты широкого спектра монарды обеспечивают поддержание поверхности кожи и слизистых в оптимальном состоянии.
Благодаря своим антибактериальным, противовоспалительным, регенерирующим, тонизирующим и антиоксидантным свойствам экстракт используется в подологии и косметологии как эффективное средство для направленного ухода за проблемной кожей и ногтями.
Показания
— профилактика повреждений ногтевой пластины;
— снимает воспаления, зуд и покраснение кожи;
— очищает кожу;
— регенерирует, восстанавливает и омолаживает кожу;
— способствует устранению высыпаний на коже и слизистых;
— стимулирует иммунную систему;
— используется для очищения воздуха и обработки поверхностей;
— ароматерапия: тонизирует нервную систему, помогает в борьбе постоянной усталостью.
Противопоказания
индивидуальная непереносимость. Перед использованием необходимо проделать пробный тест: нанести небольшое количество экстракта на внутреннюю часть запястья или локтя и подождать сутки. Если появится покраснение, припухлость, зуд или жжение — не использовать экстракт.
Способ применения и дозы
наносить тонким слоем на кожу или ногтевую пластину и растирать массажными движениями до полного впитывания. Процедуру проводить 2-3 раза в день в течение 25-30 дней. Для профилактических целей экстракт использовать 2-3 раза в неделю.
Втирать экстракт в кожу головы за 2 часа до мытья.
Ароматизация и дезинфекция воздуха: 8-12 капель экстракта смешать с водой, распылить в помещении.
Температура хранения
от 5℃ до 25℃
Основные сведения
Торговое название
Родники сибири монарды экстракт
Форма выпуска
раствор для наружного применения
Первичная упаковка
флакон
Производитель
Родник здоровья
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дозировки и формы выпуска Родники сибири монарды экстракт
• В наличии в 12 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цены в аптеках на Родники сибири монарды экстракт раствор для наружного применения, 30 мл, 1 шт.
История стоимости Родники сибири монарды экстракт раствор для наружного применения, 30 мл, 1 шт.
20.03-26.03
496 ₽ (+46 ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Родники сибири монарды экстракт и наличие в аптеках в Москве
раствор для наружного применения, 30 мл, 1 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Планета Здоровья |
Очаковское ш, 15к2, Москва |
08:00-22:00 Пн-Вс |
498 ₽ |
| Самсон-Фарма |
Тверской б-р, 19, Москва |
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс |
600 ₽ |
Отзывы о Родники сибири монарды экстракт
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Купить Родники сибири монарды экстракт, раствор для наружного применения, 30 мл, 1 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Родники сибири монарды экстракт, раствор для наружного применения, 30 мл, 1 шт. в Москве от 498 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Родники сибири монарды экстракт, раствор для наружного применения, 30 мл, 1 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Монарда дудчатая — это дикорастущее растение, обладающее лекарственными свойствами, на основе которого готовят эфирное масло. Последнее вещество является полноценным фитопрепаратом, который активно используется для лечения инфекционных заболеваний ногтей с острой и хронической формой течения. Родиной Монарды дудчатой является Северная Америка.
На территории этого континента данное растение произрастает повсеместно и отличается большим количеством бутонов насыщенного красного цвета, которые цветут на протяжении 90 дней в период с начала июля до конца сентября. На территории РФ и стран ближнего зарубежья Монарда культивируется, как лекарственное растение, которое выращивают в южных регионах с мягким климатом.
Состав масла Монарды
Масло Монарды характеризуется богатым химическим составов, который включает в себя биохимические компоненты с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Благодаря их присутствию данный препарат применяется в качестве основного или вспомогательного средства для лечения грибка ногтей, а также других инфекционных патологий этой части тела.
Эфирное масло Монарды содержит в своем составе следующие биологически активные вещества:
- карвакрол — основной компонент фитопрепарата, массовая доля которого составляет от 60 до 65% в зависимости от условий произрастания растения;
- терпены ациклического типа;
- 1,8-цинеол, который обладает выраженным противовоспалительным действием;
- борнеол, ускоряющий регенерацию тканей;
- бициклинические терпены;
- n-цимол;
- мирцен;
- сабиненгидрат, который обладает антисептическими свойствами;
- линалоол;
- тимол.
Все вышеперечисленные биохимические компоненты масла Монарды характеризуются высокой биологической активностью, которая реализуется с первых минут их контакта с кожной поверхностью человека.
Данный фитопрепарат имеет приятный аромат, содержащий легкие ноты цитрусов, мяты, разнотравья. Отличные ароматические свойства эфирного масла Монарды объясняются присутствием составляющих компонентов в виде тимола, линалоола, мирцена.
Полезные свойства для ногтей
Масло Монарды для ногтей может выполнять функцию основного лекарственного средства, либо же являться вспомогательным медикаментам. Все зависит от вида заболевания, которое поразило ногтевые пластины, а также запущенности патологии.
Выделяют основные терапевтические свойства фитопрепарата:
- оказывает антисептическое действие;
- снимает воспалительный процесс, затрагивающий эпителиальные ткани, расположенные в окружности ногтевого ложа;
- прекращает дальнейшее развитие грибковой инфекции, которая паразитирует и методично разрушает ногти верхних и нижних конечностей;
- подавляет болезнетворную активность бактериальной и вирусной инфекции, возбудители которой также могут становиться причиной уничтожения ногтевых пластин;
- укрепляет местный иммунитет, предотвращая развитие негативных осложнений и дегенеративных процессов в воспаленных тканях;
- ускоряет процесс естественного отслоения уже разрушенной ногтевой пластины;
- предупреждает повторное инфицирование молодого и здорового ногтя, который вырос на месте старого и разрушенного инфекцией;
- снимает зуд, отек воспалительной этиологии, болезненные ощущения, которые возникают под воздействием бактериальных, вирусных или грибковых микроорганизмов;
- локализует патологический процесс в границах его основного развития, не допуская дальнейшее распространение патогенной инфекции на соседние участки тела, ногтевые пластины.
Основные полезные свойства масла Монарды связаны с ее мощным противовоспалительным и антисептическим действием. В связи с этим данный препарат необходимо использовать со строгим соблюдением правил дозирования. Применение избыточного количества эфирного масла чревато возникновением местных аллергических реакций.
Клинические исследования
Масло Монарды для ногтей — это лекарственное средство, которое проходит тщательные клинические исследования в условиях биохимической лаборатории.
Перед началом серийного выпуска данного фитопрепарата его составляющие компоненты проходят комплексную проверку на токсикологическую безопасность, степень выраженности терапевтических свойств, склонность к провоцированию побочных эффектов.
Одним из крупнейших производителей и исследователей уже готового масла Монарды, который действует на территории России, является ООО «Родники здоровья». Данное предприятие расположено в г. Новосибирск.
Первым ученым, который занялся изучением фармакологических свойств Монарды, является испанский ботаник и натуралист Николас Монардес. В будущем именно в его честь было названо данное растение.
После проведения тщательных клинических исследований лекарственных свойств эфирного масла Монарды был создан первый фитопрепарат.
В его состав Николас Монардес также дополнительно включил следующие целебные компоненты и эфирные масла растений:
- чистотел;
- чеснок;
- пчелиный прополис;
- календула;
- шиповник;
- ягоды облепихи.
Клинические исследования первого эфирного масла Монарды, включавшего в себя вышеперечисленные добавки, подтвердили его противомикробные, ранозаживляющие и регенерационные свойства. Полученный фитопрепарат продолжал проявлять терапевтическую активность на протяжении последующих 20 ч от момента его нанесения на поверхность ногтевой пластины.
Принцип действия
Масло Монарды для ногтей — это безопасное и натуральное лекарственное средство, фармакологические свойства которого не уступают дорогостоящим мазям на синтетической основе. Принцип действия данного фитопрепарата характеризуется быстрой и глубокой абсорбцией его составляющих компонентов в эпителиальные ткани пальца, являющиеся неотъемлемой частью ногтевого ложа.
Биохимические вещества масла Монарды разрушают клеточную структуру грибковых, бактериальных и вирусных микроорганизмов, что исключает их дальнейшее деление с увеличением численной популяции. Нанесение фитопрепарата непосредственно на поверхность ногтя позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы, методично разрушающие структуру ногтевой пластины.
Эфирное масло Монарды имеет густую консистенцию, но после высыхания образует тонкую пленку, которая защищает больной ноготь от негативного воздействия агрессивных условий окружающей среды.
Это позволяет не допустить вторичное инфицирование больного участка тела, ускорить изолированный процесс уничтожения болезнетворных микроорганизмов с дальнейшей регенерацией поврежденных тканей. В связи с высокой биологической активностью составляющих компонентов данного препарата возможна его абсорбция в общий кровоток.
В связи с этим масло Монарды с особой осторожностью применяется в отношении пациентов, имеющих повышенную склонность к проявлению острых аллергических реакций (бронхиальный спазм, анафилактический шок, ангионевротический отек).
Преимущества и недостатки лечения ногтей маслом Монарды
Несмотря на то, что масло Монарды является полностью натуральным и биологически безопасным средством наружного применения, данный препарат имеет положительные и отрицательные характеристики.
Выделяют следующие преимущества лечения заболеваний ногтей с использованием эфирного масла этого лекарственного растения:
- фитопрепарат не содержит токсических веществ и кортикостероидов, как большинство других противогрибковых мазей, гелей на химической основе;
- прохождение полного курса терапии эфирным маслом Монарды позволяет полностью избавиться от микоза ногтя с минимальным риском рецидива недуга;
- применение данного средства не требует наличия глубоких познаний в области медицины;
- препарат отличается высокой терапевтической эффективностью, которая наблюдается уже в первые 2-3 дня от начала его активного применения;
- фитопрепарат обладает минимальным количеством побочных эффектов;
- составляющие компоненты данного средства одинакового эффективны в отношении микозов, вирусов и бактерий;
- препарат выпускается в удобных флаконах капельницах емкостью по 15 и 30 мл в зависимости от индивидуальных потребностей каждого пациента.
Масло Монарды для ногтей также имеет ряд недостатков, которые заключаются в следующих аспектах:
- обработку больной ногтевой пластины необходимо выполнять не реже 2 раз в день;
- в том случае, если заражение микозом ногтей произошло в закрытом коллективе, семье, то потребуется провести профилактическую обработку всех лиц, контактирующих с больным;
- препарат не создан для симптоматической терапии, а должен применяться лишь на протяжении непрерывного терапевтического курса, который составляет не менее 30 суток;
- масличная основа данного фитопрепарата требует тщательного вымывания пальцев ног и рук после использования компрессов и аппликаций, пропитанных эфирным маслом Монарды;
- не исключается фактор возникновения местных и общих аллергических реакций, которые сопровождаются признаками раздражения кожного покрова, чувством нехватки воздуха, усугублением воспалительного процесса в области ногтевого ложа;
- данное лекарственное средство потребуется использовать на протяжении длительного периода времени, сроки которого напрямую зависят от тяжести и вида заболевания ногтя, но в среднем они составляют не менее 1 мес.
- эфирное масло Монарды отличается резким и насыщенным ароматическим запахом, который может не понравиться людям с очень развитым обонянием.
Сравнивая положительные и отрицательные характеристики данного препарата, можно прийти к выводу, что достоинств у эфирного масла Монарды намного больше, чем ярко выраженных недостатков. Особенно, если учитывать тот факт, что составляющие компоненты этого лекарственного средства позволяют успешно бороться с большинством известных инфекционных заболеваний ногтей.
Противопоказания
Эфирное масло Монарды имеет минимальное количество ограничений по его использованию в терапевтических целях.
Лечение инфекционных заболеваний ногтей с применением фитопрепарата категорически противопоказано в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость составляющих компонентов лекарственного средства, которая выражается в форме аллергических реакций местного и общего проявления;
- наличие открытых ран, гнойных нарывов, нарушений целостности эпителиальных тканей, расположенных в области ногтевого ложа (в данном случае необходимо провести санацию раневой поверхности, выполнить антисептическую обработку, принять меры по заживлению пальца, а лишь затем приступать к терапии грибкового заболевания ногтя);
- одновременный прием других фитопрепаратов и синтетических средств с раздражающим эффектом, взаимодействием которых может привести к развитию местной аллергической реакции.
Перед началом лечения инфекционного заболевания ногтей с использованием эфирного масла Монарды необходимо пройти обследование, сдать анализы, проконсультироваться с врачом-дерматологом. Возможно, что доктор обнаружит другие обстоятельства, при которых противопоказано применять медикамент.
Побочные действия
Масло Монарды хорошо переносится пациентами всех возрастных групп. Лишь у больных с индивидуальной чувствительностью организма возможно возникновение побочных эффектов, которые проявляются в виде следующей симптоматики:
- покраснение эпителиальных тканей в области расположения ногтевого ложа;
- зуд кожной поверхности пальца, который появляется сразу же после нанесения масла;
- обострение уже имеющегося воспалительного процесса;
- гиперемия и отек эпителиальных тканей, который постепенно спадает по мере прекращения действия составляющих компонентов фитопрепарата;
- появление мелкой красной или розовой сыпи, которая локализуется в окружности больного ногтя, между пальцами верхних и нижних конечностей;
- чувство нехватки воздуха и отек слизистой оболочки гортани.
Последний симптом свидетельствует об острой аллергической реакции, которую спровоцировало даже небольшое количество биохимических компонентов масла, проникшие в общий кровоток.
Больным с признаками побочных эффектов от применения масла Монарды необходимо оказать симптоматическую терапию. Оптимальным вариантом будет использование антигистаминных препаратов Супрастин, L-Цет, Лоратадин, Алерон. В случае ухудшения самочувствия больного необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Дальнейшее применение данного препарата категорически запрещено.
Сочетание с другими маслами, дозировка
Фитопрепарат отлично сочетается с эфирными маслами других лекарственных растений, которые применяются в процессе лечения ногтевых пластин от грибковых, вирусных, бактериальных заболеваний.
Ниже представлен пример терапевтического сочетания экстракта Монарды с противовоспалительными и антисептическими компонентами, а также указана их подробная дозировка:
- масло Монарды — 1 мл;
- масло Лавра обыкновенного — 1 мл;
- масло Жожоба 10 мл.
Вышеуказанные виды эфирных масел тщательно перемешиваются до образования однородной массы. Фитопрепарат с комбинированной формулой должен наноситься на поверхность больной ногтевой пластины и эпителиальные ткани, расположенные в ее окружности, не реже 3 раз в сутки на протяжении непрерывного терапевтического курса продолжительностью 25-30 дней.
Инструкция по применению
Эфирное масло Монарды, которое используется в чистом виде, должно применяться с соблюдением следующих положений инструкции:
- Необходимо тщательно вымыть верхние или нижние конечности, на которых находятся ногтевые пластины, требующие противовирусного, антибактериального или противогрибкового лечения. В процессе проведения гигиенической процедуры достаточно использовать поток теплой воды, туалетное мыло и сухое чистое полотенце.
- Подождать около 5-10 мин., чтобы вымытый палец полностью высох, а на поверхности больного ногтя не осталось частиц воды, наличие которых создает благотворную среду для развития патогенных микроорганизмов.
- Взять небольшой отрез стерильной марлевой ткани или бинта, а затем нанести на его поверхность 1-2 мл эфирного масла Монарды.
- Приложить антисептическую повязку, пропитанную фитопрепаратом непосредственно на ногтевую пластину с признаками инфекционного поражения.
- Завязать больной палец дополнительным отрезом марлевой ткани или стерильного бинта для выполнения перевязок.
- Очередная смена противовоспалительной и антисептической аппликации на основе эфирного масла Монарды должна быть выполнена не позже, чем через 12 ч.
- Перед каждой заменой данного компресса необходимо выполнять гигиеническую обработку больного ногтя путем его омывания теплой водой и мылом.
Второй способ применения эфирного масла Монарды в терапевтических целях предусматривает нанесение лекарственного препарата не на марлевую ткань, а непосредственно на поверхность больного ногтя. В данном случае за 1 лечебную процедуру показано использовать 1 мл фитосредства.
Противовоспалительная и антисептическая обработка ногтевой пластины выполняется 2 раза в день. Длительность терапевтического курса определяется индивидуально лечащим врачом-дерматологом.
Применение у детей и беременных
Эфирное масло Монарды — это фитопрепарат, который противопоказан к применению в отношении женщин, которые находятся в состоянии беременности, а также осуществляют лактацию новорожденного ребенка.
Ограничение по использованию медикамента для пациентов данной категории объясняется тем, что биологически активные вещества масла способны преодолевать плацентарный барьер и насыщать состав грудного молока.
Дети, возрастом младше 6 лет, также должны воздержаться от терапии этим фитопрепаратом. В противном случае сохраняется высокая вероятность возникновения местной аллергической реакции.
Эффективность, сроки лечения грибка
Масло Монарды показано к использованию для комплексного и монотерапевтического воздействия на ногтевые пластины, пораженные грибковыми микроорганизмами. Составляющие компоненты данного фитопрепарата пресекают дальнейшее построение микозных колоний, уничтожают не только клетки инфекционного возбудителя, но также его споры.
В данном случае достигается одновременный эффект локального уничтожения грибка и предупреждается его дальнейшее распространение на здоровые ногти и участки кожного покрова. Уже в первые 3 дня от начала использования данного медикамента происходит постепенное угасание воспалительного процесса.
Несмотря на высокую эффективность масла Монарды, ее терапевтическое применение должно происходить на протяжении длительного периода времени. Это объясняется тем, что грибковая инфекция обладает высокой выживаемостью и устойчивостью к воздействию всех видов препаратов.
Минимальная продолжительность лечения грибка ногтей с использованием эфирного масла Монарды должна составлять 30 суток. Тяжелые формы микоза, предусматривающие полную гибель ногтя с его отслоением, должны подвергаться системной терапии на протяжении 2-3 месяцев. В профилактических целях фитопрепарат используется непрерывным курсом в течение 14 дней.
Где купить масло Монарды, стоимость
Приобрести эфирное масло Монарды можно в розничных аптечных сетях в отделе лекарственных средств на растительной основе. Отпуск данного медикамента осуществляется без рецепта. В таблице ниже указана средняя стоимость этого фитопрепарата.
| Емкость флакона | Цена |
| 15 мл | 180 руб. |
| 30 мл | 290 руб. |
Каждый флакон данного лекарственного средства комплектуется подробной инструкцией по его применению. Масло Монарды — это эффективное лекарственное средство наружного применения, которое используется для лечения инфекционных заболеваний ногтей.
Данный фитопрепарат характеризуется противовоспалительными, антисептическими, противоотечными, ранозаживляющими свойствами. Составляющие компоненты эфирного масла Монарды позволяют успешно бороться с бактериальными, вирусными и грибковыми микроорганизмами.
Однократная дозировка данного медикамента составляет 1 мл масла, который наносится непосредственно на больную ногтевую пластину, либо же обработка осуществляется путем наложения марлевой аппликации. Продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом-дерматологом, но она не может быть меньше 1 месяца.
Видео о масле Монарды
Свойства и применение эфирных масел Монарды:
О монарде говорят как о чудо-средстве. Однако упускается важный момент: составляющие эфирного масла очень вариабельны. Держа в руках флакон, надо четко понимать, какой у вас хемотип. От этого зависит эффект и безопасность использования. Далее рассмотрим, чем отличаются разные виды, как можно использовать монарду для косметологии, терапии и в быту.
Что такое монарда?
Монарда (лат. Monarda) – это род одно- и многолетних североамериканских растений, которые впоследствии широко распространились по миру. Родовое название дано в честь испанца Николаса Монардеса, который будучи ботаником в XVI веке описывал новых представителей американской флоры.
Этот цветок неприхотлив, легко акклиматизировался в Европе, России. Род включает около 20 видов, высотой до 1,5 м. В том же семействе Губоцветных находятся некоторые другие эфиромасличные травы (лаванда, мята, чабер, мелисса, базилик, душица, пачули, розмарин, шалфей, тимьян, витекс).
Наиболее известные виды монарды:
- лимонная (Citriodora), лимонная мята;
- двойчатая (Didyma), также называется парной, «пчелиным бальзамом», красный бергамотом, чаем Освего (одноименных индейцев);
- точечная (Punctata);
- дудчатая (Fistulosa) – самый изученный и распространенный вид, также носит название «дикого бергамота», «лошадиной мяты». В сушеном виде применяется для ароматизации чаев взамен бергамота.
Видео по теме
Описание и состав эфира монарды
На состав эфирных масел помимо генетики (включая сортовые особенности) влияет климат, почва, время сбора сырья.
Чаще всего в эфирном масле монарды разных видов преобладает тимол и / или карвакрол. Это фенолы с очень сильным антимикробным действием и высоким раздражающим кожу и слизистые потенциалом. Тимол также можно найти в тимольных хемотипах тимьяна белого или тимьяна обыкновенного, а карвакрол – в масле орегано. Тимол + карвакрол присутствуют в масле чабреца.
Реже встречаются другие хемотипы (карвакрольные, гераниольные, линалоольные).
| Вид (содержание ЭМ) | Место произрастания | Доминирующие компоненты | |||
|---|---|---|---|---|---|
| Тимол | Карвакрол | Гераниол | Линалоол | ||
| Лимонная монарда (0,6-1,8%) | Италия, Великобритания, Индия, США | 37,0-82,3% Один образец 19,6% |
4,3-9,3% Два образца 38,3-39,9% |
— | — |
| Дудчатая монарда (3-4%) | Италия, Россия, США | 8,4-31,6% | 23,9-39,1% | — | — |
| Молдова, США | 3,1-3,3% | 45,7-71,5% | — | — | |
| Украина, США (Алабама) | 54,3-78,3% | 3,6-6,1% | — | — | |
| Канада, Франция | — | — | 61,8-86,8% | — | |
| Двойчатая монарда (около 1%) | Россия (Омск), Италия, Канада | 41,2-64,9% | 1,2-15,2% | — | — |
| Франция | — | — | — | 64,5-74,2% | |
| Точечная монарда (до 0,8%) | Китай, США (Алабама) | 47,9-75,2% | 3,5-4,5% | — | — |
Эти данные не являются исчерпывающими, но по ним уже видно, насколько разный состав бывает. Чаще встречаются хемотипы с тимолом.
| Виды монарды | Биологическая активность | Главные компоненты | Исследование |
|---|---|---|---|
| M. didyma L. | Нематотоксичный (против нематод на растениях) | Карвакрол, γ-терпинен, o-цимен, тимол | Laquale, S.; Avato, P.; Argentieri, M.; Bellardi, M.; D’Addabbo, T., 2018 |
| Противогрибковое | Тимол, карвакрол, α-терпинен, пара-цимен, γ-терпинен | Mickiene, R.; Bakutis, B.; Maruška, A.; Ragažinskiene, O.; Kaškoniene, V., 2013; Adebayo, O.; Bélanger, A.; Khanizadeh, S., 2013 | |
| Фитотоксичное | Эфирное масло (целиком, без состава) | Ricci, D.; Epifano, F.; Fraternale, D. T., 2017 | |
| Антимикробное | Тимол | Mattarelli, P.; Epifano, F.; Minardi, P.; Di Vito, M.; Modesto, M.; Barbanti, L.; Bellardi, M.G. 2017 | |
| M. fistulosa L. | Нематотоксичность (против нематод на растениях) | Карвакрол, γ-терпинен, o-цимен, тимол | Laquale, S.; Avato, P.; Argentieri, M.; Bellardi, M.; D’Addabbo, T., 2018 |
| Антимикробное, противовоспалительное | Эфирное масло | Zhilyakova, E.; Novikov, O.; Naumenko, E.; Krichkovskaya, L.; Kiseleva, T.; Timoshenko, E.Y.; Novikova, M.Y.; Litvinov, 2009 | |
| Репеллент | Карвакрол, тимол, эвгенол, карвакрола метиловый эфир | Tabanca, N.; Bernier, U.R.; Ali, A.; Wang, M.; Demirci, B.; Blythe, E.K.; Khan, S.I.; Baser, K.H.C.; Khan, I.A., 2013 | |
| Противогрибковое | Гераниол, гераниаль, геранил фармат, пара-цимен | Adebayo, O.; Bélanger, A.; Khanizadeh, S., 2013 | |
| Антиоксидант | Эфирное масло, тимол, карвакрол | Shanaida, M., 2018 | |
| Антимикробное | Тимол | Mattarelli, P.; Epifano, F.; Minardi, P.; Di Vito, M.; Modesto, M.; Barbanti, L.; Bellardi, M.G. 2017 | |
| Агонист TRPA1 (активирует ионный канал, наиболее известный как «датчик» боли, холода и зуда) | Эфирное масло, карвакрол, тимол и β-мирцен | Ghosh M, Schepetkin I.A., Özek G., Özek T., Khlebnikov A.I., Damron D.S., Quinn M.T., 2020 | |
| M. punctata L. | Ингибитор липазы | Карвакрол | Yamada, K.; Murata, T.; Kobayashi, K.; Miyase, T.; Yoshizaki, F., 2010 |
| Антибактериальное | Тимол, пара-цимен, лимонен, карвакрол | Lu, Z.G.; Li, X.H.; Li, W, 2011 | |
| Фунгицидное | Тимол | Shen, Q.; Zhou, W.; Li, H.; Hu, L.; Mo, H., 2016 | |
| M. citriodora Cerv. ex Lag. | Антимикробное | Эфирное масло, гидролат (основной компонент – тимол) | Di Vito, M.; Bellardi, M.G.; Mondello, F.; Modesto, M.; Michelozzi, M.; Bugli, F.; Sanguinetti, M.; Sclocchi, M.C.; Sebastiani, M.L.; Biffi, S., 2019 |
| Антибактериальное | Тимол, 1,8-цинеол, α-фелландрен, пара-цимен | Lu, Z.G.; Li, X.H.; Li, W., 2011 | |
| Антираковое | Эфирное масло, тимол | Pathania, A.S.; Guru, S.K.; Verma, M.; Sharma, C.; Abdullah, S.T.; Malik, F.; Chandra, S.; Katoch, M.; Bhushan, S., 2013 | |
| M. citriodora var. citriodora Cerv. ex Lag. | Антиоксидантное, антимикробное | Эфирное масло | Dorman, H.J.D.; Deans, S.G., 2004 |
| Monarda spp. | Спазмолитическое | Эфирное масло, тимохинон | Fujisaki, R.; Kamei, K.; Yamamura, M.; Nishiya, H.; Inouye, S.; Takahashi, M.; Abe, S., 2012 |
Экстракт монарды
На рынке можно встретить экстракты монарды. Если это масляный экстракт, то это растительное масло, которое экстрагировало/вытянуло полезные липофильные вещества из травы монарды. Оно будет действовать по аналогии с эфирным маслом, но гораздо слабее, так как концентрация эфира в нем низкая. Если это спиртовые экстракты или водно-спиртовые, то в них тоже будет малое количество летучей фракции плюс флавоноиды (кверцетин, рутин, лютеолин, лютеолин-7-глюкозид, кемпферол, гиперозид, нарингенин, диосмин). Они увеличивают прочность капилляров, влияют на окислительно-восстановительные реакции, имеют антиспазмическое действие, противовоспалительное и др.
В свободной продаже бывает СО2-экстракт монарды (подробнее об экстракции углекислым газом читайте в статье). По действию он будет приближен к эфирному маслу, но не полностью идентичен. Зависит во многом от параметров экстракции, которые для потребителя остаются за кадром. Это может быть готовый к применению разбавленный базовым маслом СО2-экстракт. Важно, чтобы производитель понимал, какой экстракт он производит (учитывая обилие хемотипов), какие компоненты в него входят, адекватны ли рекомендации, указанные в инструкции.
Экстракт монарды – это отличный от эфирного масла продукт. Однозначного ответа на вопрос: «Что лучше: масло или экстракт монарды?» – быть не может. Все зависит от целей и задач. Как антимикробное средство будет более эффективным эфирное масло, которое тоже является экстрактом из растения, но с определенным набором активных составляющих. Оно является концентратом летучих веществ.
Готовый экстракт может быть стандартизирован по содержанию каких-либо веществ (а от этого зависит активность), либо быть просто экстрактом. В домашних условиях можно также приготовить целебные вытяжки (на растительных маслах или спирте, глицерине), если есть цветущие и/или надземные части монарды. Но в этом случае ни о какой стандартизации речи не идет. Чтобы экстракт был концентрированным, рекомендуется несколько раз настаивать на получаемом продукте новые порции сушеной травы. Подробнее о способах получения такого экстракта дома читайте в статье про приготовление инфузов.
Свойства масла монарды
Свойства данного эфира обусловлены доминирующими компонентами, представленными в таблице:
| Компонент | Действие |
|---|---|
| Тимол, карвакрол (изомеры одного химического соединения) | Сильные антимикробные, антибиопленочные, антиоксидантные, спазмолитические, дерматоксичные свойства. Тимол незначительно более активен и токсичен. |
| Гераниол | Противовоспалительные, противомикробные, антиоксидантные и нейрозащитные свойства. |
| Линалоол | Бактерицидное, противогрибковое, антибиопленочное, противовоспалительное, спазмолитическое, нейрозащитное, некоторое седативное действие. |
Свойства тимольно-карвакрольных (фенольных) хемотипов:
- мощное антимикробное (против бактерий, грибов, вирусов), при проблемах с ногтями, воспалениях на коже, акне;
- иммуномодулирующее, в сезон простуд;
- антиоксидантное, в том числе защищающее жиры от окисления;
- разогревающее, улучшающее кровоток;
- противовоспалительное, обезболивающее;
- снижающее свертываемость крови.
Эти типы для кожи и слизистых довольно агрессивны, должны использоваться в масляной основе и сниженном разведении, желательно в сообществе более мягких масел (лаванды, виролы и т. д.). Если сырье для получения эфирного масла или экстракта выращивается в России, скорее всего, в нем будут преобладать фенолы. Такие продукты требуют осторожности.
Аналоги фенольных хемотипов монарды:
- тимольного – тимьян белый,
- карвакрольного – орегано,
- тимольно-карвакрольного – чабрец.
Гераниольный хемотип действует гораздо мягче, но менее эффективен от микробов. Гераниольная монарда обладает следующими свойствами:
- антибактериальная активность – сильнее, чем противогрибковая, эффективна в том числе против патогенов дыхательной системы;
- антиоксидантный эффект (против свободных радикалов, увеличивает выработку внутренних антиоксидантов организма);
- противовоспалительное;
- отпугивает насекомых.
Способы применения эфира монарды
- В косметологии для лица и тела
- В косметической практике монардовое масло всех хемотипов применяется для жирной кожи, от прыщей.
- Линалоольный хемотип подходит для всех типов кожи, будет оказывать успокаивающее действие. Будет напоминать по эффекту дерево хо ХТ линалоол.
- Гераниольный и линалоольный хемотипы подойдут для дезодорантов.
- В быту
Монарду фенольных и гераниольного хемотипов можно смело применять в борьбе с плесенью – оба варианта будут эффективны. Гераниольный также подойдет как репеллент от комаров. - В лечебных и профилактических целях
Суставные, мышечные проблемы, инфекции (кожные, ногтевые, острые респираторные заболевания) – для всех хемотипов, но с разной эффективностью и выраженностью свойств.
Использование для волос
Эфирное масло монарды для волос применяется как:
- средство, улучшающее рост волос (фенольные хемотипы за счет местнораздражающего действия);
- противогрибковый и антибактериальный агент при перхоти, себорее (все хемотипы).
Для достижения эффекта эфирное масло лучше применять в виде маски для волос, закрепляя эффект добавлением в шампунь (органик): 1 к. на разовую порцию моющего средства. Аромарасчесывание тоже хороший вариант. Но фенольные хемотипы в моющие средства и тем более для аромарасчесывания не включаются, чтобы не получить раздражение кожи. Только в масляных составах.
Маска для роста волос
- Макадамия 18 мл
- Гранат 2 мл
- Монарда гераниольная 4 к.
- Розмарин 3 к.
- Чабрец 1 к.
- СО2-экстракт розмарина 0,2 мл
- СО2-экстракт хвоща 0,2 мл
Маска от перхоти, при себорее
- Касторка 10 мл
- Авокадо 10 мл
- Монарда гераниольная 5 к.
- Лимон 3 к.
- СО2-экстракт календулы 0,2 мл
- СО2-экстракт мать-и-мачехи 0,2 мл
Способ применения
- Смешать.
- Нанести на кожу головы по проборам.
- Помассировать и распределить по длине волос.
- Оставить на 1-2 часа.
- Смыть шампунем.
Аромарасчесывание
Нанести пару капель гераниольной монарды на деревянную расческу, прочесать волосы. Если появляется зуд или раздражение кожи головы, процедуру прекратить.
Использование для кожи
Монарды отлично подходит для ухода за кожей.
| Свойства | Пояснение | Показания | Способ применения |
|---|---|---|---|
| Антимикробное | Более сильное действие у фенольных хемотипов, у гераниольного слабее, но, тем не менее, достаточно активное. При этом гераниольное масло – более безопасное. |
|
Маска с глиной для жирной кожи:
В масляных смесях:
В дезодорантах, например, таких и таких (рецепт в конце). |
| Противовоспалительное | Успокаивает кожу, устраняет воспаление. Более выражено у гераниольного и линалоольного хемотипов. Фенольные могут раздражать кожу, поэтому с этой целью их не используют или только на жирном типе. |
|
2 к. на 5 мл базового масла. Наносить раз в день на увлажненную кожу, например, после сыворотки. Второй раз в качестве ухода использовать привычный крем. |
| Антиоксидант | Сильный эффект у фенольных хемотипов, несколько слабее у гераниольного. |
|
|
Монарда подходит для ухода за телом в составе:
- массажных смесей,
- смесей для нанесения на кожу после душа,
- самодельных кремов (пример) или для добавления в основы органик.
Для рук отлично работают самодельные кремы – способствуют заживлению ран и трещин, смягчают и увлажняют.
Использование для ногтей
Монарда эффективна против грибка ногтей. Для этого разведите в 1 ч. л. растопленного кокосового масла 10 к. эфира монарды.
Наносите на ногтевую пластину и кожу около поврежденного ногтя дважды в день. На кожу вокруг ногтя наносится только смесь с гераниолом. С фенолами только на сам ноготь, иначе может быть сильное раздражение. Лечение длительное, до полного отрастания здорового ногтя. Процедура помогает преодолеть онихолизис, вызванный грибком.
Подробнее о применении монарды для ногтей читайте в другой статье.
Использование от бородавок
Бородавка – это образование на коже, вызываемое вирусом папилломы человека (ВПЧ). Штаммов ВПЧ много, есть онкогенные, вызывающе рак шейки матки, например. Есть другие типы. Появляются бородавки от физического контакта с носителем вируса, если иммунитет ослаблен.
В основном действия по борьбе с бородавками сводятся к их физическому уничтожению локальными средствами (лазер, жидкий азот и лекарственные препараты). Некоторые эфирные масла влияют на вирус папилломы человека, способствуя устранению. Об этом подробнее написано в другой статье.
Тимольные и карвакрольные хемотипы могут оказать влияние на ВПЧ. При использовании фенольных хемотипов важно соблюдать осторожность – они обладают мощным раздражающим действием на кожу. Альтернативой данным хемотипам служат масла тимьяна, чабреца и орегано / душицы. Рекомендуем нанести вокруг бородавки слой вазелина, который обезопасит контакт с фенолами. Для нанесения на бородавку используйте смесь из 1 мл базового масла (миндаля, макадамии и т.д.) и 1 к. одного из указанных эфиров. Наносите несколько капель смеси дважды в день. При возникновении неприятных ощущений разбавьте смесь наполовину базовым маслом.
Существует препарат AV2®, состоящий из равных частей эвгенола (основной компонент гвоздичного масла), карвона (основной компонент кудрявой мяты), неролидола (основной компонент мирокарпуса) и гераниола (основной компонент монарды ХТ гераниол) в 50%-ном разведении в оливковом масле. Он обладает широким спектром антивирусной активности, включая ВПЧ.
Попробуйте приготовить аналогичную смесь для нанесения на бородавку:
- мята кудрявая 3 к.
- гвоздика 3 к.
- мирокарпус 3 к.
- монарда гераниольная 3 к.
- базовое масло (любое, можно взять ним или каранджи для дополнительных свойств) 0,6 мл.
Наносить непосредственно на бородавку, избегая попадания на здоровую кожу. Перед нанесением смеси для защиты смазать кожу вокруг бородавки вазелином. Наносить два раза в день до исчезновения образования.
Не забывайте, что состояние организма и иммунитета – первично. От одной-двух-трех бородавок можно избавиться. Но если организм истощен, то они будут появляться снова и снова. Пересмотрите питание в пользу белков, жиров, овощей. Сократите до минимума углеводы. Их избыток и частые приемы пищи повышают инсулинорезистентность, которая способствует вирусному росту.
Использование при простуде
В народной медицине монарду используют в качестве иммуномодулирующего, противовоспалительного и антисептического средства. Фенольные хемотипы будут активно бороться с вирусной инфекцией, а гераниольные в большей степени окажут поддерживающее действие против воспаления и окислительных реакций.
Для профилактики заражения смазывайте (не глубоко!) нос смесью:
- 10 мл рисового масла
- 1 к. монарды ХТ гераниол
- 1 к. чайного дерева
Лечебные свойства помогут и при боли в горле. Для полосканий приготовьте состав:
- ½ ч.л. нейтрального гидрофильного масла
- 1 к. монарды гераниольного хемотипа
- 1 к. тимьяна линалоольного хемотипа
- 1 стакан воды
Тщательно размешайте эфирное масло монарды в гидрофильном масле, добавьте воду, перемешайте. Используйте сразу для полоскания.
Вполне возможно сочетание хемотипов. Для дезинфекции воздуха (на комнату 15 м2) попробуйте смесь:
- 3 к. монарды ХТ гераниол,
- 1 к. чабреца,
- 3 к. эвкалипта шаровидного,
- 2 к. лимона.
При простуде можно добавлять монарду в смеси для растирания стоп, груди, спины:
- 10 мл базового масла,
- 1 к. тимьяна ХТ линалоол,
- 3 к. монарды ХТ гераниол,
- 3 к. чайного дерева,
- 3 к. сосны.
Полезные свойства монарды можно использовать в ингаляторе Махольда: пару капель следующей смеси на один сеанс.
- 1 к. монарды,
- 2 к. лаванды,
- 2 к. ромашки голубой,
- 2 к. тимьяна мастичного.
Применение от псориаза
Природа псориаза не до конца ясна. Однако очевидно, что при этом заболевании нарушается созревание клеток кожи, усиливаются воспалительные реакции, меняется кожная микробиота. Поэтому местное применение эфирных масел при этой проблеме направлено на нормализацию указанных процессов. Фенольные хемотипы будут слишком раздражающими в этом случае. Самый подходящий при этой проблеме – гераниольный.
Смесь при псориазе
- 1 к. монарды гераниольной,
- 2 к. копаибы,
- 1 к. бессмертника,
- 9 мл жожоба,
- 1 мл пшеницы,
- 2 к. СО2-экстракта календулы.
Псориаз — это системное заболевание, и надо лечить не только кожу снаружи, но и обратить внимание на оздоровление всего организма, снижение активности аутоиммунных процессов в целом.
Применение в быту
Для ароматизации, дезинфекции воздуха масло монарды применяется самостоятельно или в смеси с другими эфирами (например, цитрусовыми, хвойными). По 2 капли смеси эфирных масел на каждые 5 м2 помещения, в аромалампу или аромадиффузор. Фенольные хемотипы добавлять не более 1 капли – могут вызвать головную боль при передозировке. Сеанс – до получаса. Гераниольный хемотип применяется для отпугивания насекомых.
Ароматизация воздуха эфирным маслом монарды, вдыхание из персонального ингалятора действует и на эмоциональную сферу: фенольные хемотипы тонизируют, стимулируют, гераниольные и линалоольные – гармонизируют, успокаивают.
Еще одна популярная тема: использование монарды против черной плесени. Обрабатывайте зону поражения эфирным маслом в чистом виде или в разведении спиртом в соотношении 1 часть монарды и 1-5 частей спирта. Со спиртом удобно наносить раствор с помощью спрея. Как вариант: пропитать тряпочку или марлю раствором и оставить на месте скопления плесени – для более длительного воздействия. Обработку поверхности проводите с перчатках, чтобы не вызвать раздражения кожи. Противогрибковый эффект будет как у фенольных хемотипов, так и у гераниольного. Можно их смешивать. Как вариант — сочетать монарду ХТ гераниол с белым тимьяновым маслом, которое также содержит высокий процент тимола. Процедуры проводить до полного исчезновения грибка.
Противопоказания
- При беременности и лактации следует избегать фенольных хемотипов. Другие тоже отложить, использовать только максимально безопасные масла.
- Для детей фенольные хемотипы лучше не применять лет до 5, как дерматоксичные. Далее в сниженной дозировке (не более 0,5%). Гераниольные можно раньше – лет с 3.
- У фенольных хемотипов сильный раздражающий кожу и слизистые потенциал. Избегать применения на поврежденной коже.
Заключение
Монарда – это масло с множеством лечебных свойств, которые отличаются в зависимости от хемотипа. Гераниольную монарду использовать безопаснее, чем более агрессивные для кожи тимольные и карвакрольные типы. Для замены последних подойдут масла тимьяна, чабреца и душицы. Все масла могут применяться в косметических и лечебных целях, а также для решения ряда бытовых проблем.
Расскажите, что узнали нового из статьи? Какие варианты использования наметили? Что уже пробовали и с каким результатом? Будем рады вашим ответам.
Рекомендованные товары
Дата публикации: 2021-12-13 11:30:04
Комплекс растительных масел, обогащенный витаминами, восстанавливает и укрепляет ногтевую пластину, ускоряет рост здорового ногтя, а входящие в состав экстракты предупреждают воспаления вокруг кожи
ФАРНЕЗОЛ и МОНАРДА в высокой концентрации эффективно защищают от грибковых заболеваний, позволяют быстро восстановить ногтевую пластину, предотвратить инфицирование здорового ногтя
Состав:
экстракт монарды, масло шиповника, масло клещевины, масло семян конопли, экстракт прополиса, экстракт подорожника, экстракт мать-и-мачехи, экстракт ромашки, фарнезол, витамин А, витамин Е, эфирное масло бергамота, эфирное масло лимона, эфирное масло иланг-иланг
Показание к применению:
— лечение и профилактика грибкового поражения кожи и ногтей;
— снимает воспаления, зуд, болезненное ощущение в зоне ногтевой пластины;
— регенерирует, восстанавливает ногтевую пластину;
— питает матрикс, увлажняет;
— способствует росту здоровых ногтей.
15мл, пипетка
Грибок ногтей: опасность лечения
Идентификатор рекламы
LdtCK6bMs
статья подготовлена на основании материала Pharmznanie
Грибок ногтей: опасность лечения «вслепую» + эксклюзивные фотоматериалы по теме
Многие врачи при осмотре пациентов видят пораженные ногтевые пластины; даже если вы стоматолог или гинеколог, вопросы о лечении грибка или того, что очень похоже на грибок, наверняка были в вашей практике. Ведь далеко не все пациенты готовы идти к дерматовенерологам, делать анализы и следовать длительному курсу терапии: люди надеются быстро избавиться от неприятного дефекта за счет волшебного средства, известного, по их мнению врачам всех специальностей. Соблазн посоветовать безрецептурный препарат или обратиться в аптеку – тоже велик, но давайте поговорим о том, почему этого делать не стоит, и какую информацию важно выдать пациенту с жалобами на онихомикоз, если вы не врач-дерматолог.
Частота распространения грибковой инфекции ногтей – очень велика. По суммарному анализу эпидемиологических исследований в разных странах – это 5,5% всего населения. К факторам риска относят: сахарный диабет, различные иммуносупрессивные состояния, ожирение, курение, пожилой возраст, некоторые профессии, генетическую предрасположенность, дефекты гигиены. Спектр возбудителей варьирует от страны к стране в зависимости от длительности сезона ношения закрытой обуви. В странах с умеренным и холодным климатом выше распространенность дерматофитий, в жарких тропических странах – дрожжевой инфекции (1). В целом микоз ногтей — это хроническое состояние, на скорость прогрессирования которого влияет состояние здоровья макроорганизма-пациента. В эпоху гель-лака, грибок ногтей верхних конечностей стал значительной проблемой, так как технологически происходит активная химическая и термическая травма ногтевых пластин, часто формируются отслойки ногтя от ложа, в которых находит приют разнообразная микрофлора (2).
.png)
Онихомикоз, дистрофическое изменение ногтя после химической и термической травмы при неоднократном нанесении гель-лака
.png)
Химический и термический ожог ногтей после нанесения гель-лака. Темные полоски — линейные кровоизлияния. Краевой бактериально-грибковый процесс
.png)
Быстрое развитие синегнойного поражения ногтя после отслойки ногтевой пластины на фоне химического и термического ожога при нанесении гель-лака
Рекомендовать популярное средство – благое дело или медвежья услуга?
Однозначно – медвежья услуга. Несмотря на явную клиническую картину, необходимо лабораторно доказать наличие гриба. По данным мировой статистики, онихомикоз является причиной изменений ногтей в 50% случаев, в 15% — причина в метаболических нарушениях и воспалительных состояниях, в 5% случаев виноваты новообразования в районе ногтевой пластины и пигментные нарушения.
Например, до 40% пациентов с псориазом без поражений суставов имеют те или иные изменения ногтей, а с поражением суставов – еще больше. Среди пациентов с контактной экземой кистей – изменения ногтевого аппарата наблюдаем у 80%. Таким образом, то, что кажется грибковым поражением ногтевой пластины, может быть проявлением совершенно другой патологии. Врачу, принявшему жалобу на онихомикоз, важно грамотно задать направление маршрута пациента, чтобы тот прошел необходимую диагностику и получил максимально эффективные назначения.
.png)
«Песочные ногти», дистрофические изменения ногтей, микоз лабораторно исключен
Псориаз ногтей. При исследовании — найдена плесневая флора.
Такие ногтевые пластины особенно привлекательны для заселения различной микрофлорой
Красный плоский лишай ногтей, плесневая флора найдена, но не является главным фактором патологических изменений
.png)
Красный плоский лишай ногтей, грибы могут быть вторичны, к сожалению, длительные воспалительные процессы в основании ногтя затрагивают ростковую зону и восстановление ногтя затруднено
Сдать анализы на онихомикоз – сколько это займет времени?
Самым быстрым методом диагностики микоза является микроскопия чешуек кожи и кусочков ногтей, которые необходимо правильно и в достаточном количестве забрать из очага поражения. После воздействия концентрированной щелочью кератин ногтевой пластины просветляется, и лаборант описывает увиденное. Больше всего я жду слов – «нити мицелия, хотя и обилие спор тоже важный диагностический критерий. Результат обычно готов через 3-5 дней, но дерматолог может уже на первом приеме расписать терапию, которая по результатам микроскопии будет либо утверждена, либо скорректирована. Также материал может быть взят на посев, который готовится до 30 дней и в связи с тем, что грибы достаточно капризны при культивировании, часто дает ложноотрицательный результат. Также нам, дерматологам, очень важно, чтобы пациент пришел на соскоб «наивным», а не применив в свободном режиме безрецептурные лекарственные средства. Предварительное самолечение повысит вероятность ложноотрицательного результата.
Сколько должно длиться лечение?
В случаях лечения онихомикозов нижних конечностей общий курс терапии нередко растягивается на 9-14 месяцев,так как ногти на стопах растут крайне медленно – 1 мм в месяц, а наша цель – полная смена ногтевой пластины при постоянном воздействии антимикотиков. Поэтому для меня, как для врача-дерматовенеролога, принципиально важно подтвердить диагноз не на глазок. Ведь если не было соскоба, и человек решил лечиться сам из эстетических соображений, то уже за 3-4 месяца лечения любой может подумать – «а был ли микоз?», а может «я просто ноготь отдавил» и забросить регулярную терапию.
Антимикотики сейчас представлены множеством форм, есть ли наиболее эффективная?
Давайте пройдемся по ключевым отличиям форм:
- раствор – хорошо проникает по внутренним структурам ногтевых пластин, а значит ближе подбираются к зоне, где деление гриба наиболее активное
- спрей – хорошо распределяется по коже, не ожирняя ее, можно использовать на участках с волосяным покровом и заменять раствор
- гель – также хорошо распределяется по поверхности кожи, может заменять раствор и спрей, особенно когда необходима смена действующего вещества
- крем – достаточно универсальная форма выпуска – увлажняет, смягчает пересушенные участки, но хуже, чем раствор проникает в труднодоступные, но заселенные грибами полости ногтя
- мазь – жирная форма для процессов, где необходимо размягчить наслоения и корки. Мазь и крем часто заменяют друг другом, однако это не всегда адекватно – мазь подойдет далеко не всем
- лаки – удобны в использовании, но, на мой взгляд, их действие обесценивается неправильным выбором целевой группы для терапии: лаки хорошо использовать для профилактики и лечения поверхностных и начальных форм грибка ногтей, а не запущенных, с которыми чаще всего бегут за быстрым советом. Ошибочно использовать лаки в случаях тотального поражения ногтей. Простая аналогия, которую я привожу на приеме – это как через чердак попытаться починить подвал.
- порошок – ценная форма для профилактики рецидивов микозов кожных складок, в том числе межпальцевых промежутков
- шампунь – незаменим для лечения поражений волосистой части головы.
Все эти формы очень нужны в портфеле назначений, и даже есть некоторый дефицит, так как некоторые МНН имеют скудную линейку. Опытный дерматолог сможет учесть все факторы и выписать лекарственное средство в наиболее подходящей конкретному пациенту форме.
.png)
Онихомикоз стоп, требуется комбинированная терапия. Лак с антимикотиком в данном случае не препарат выбора
Все антимикотики примерно одинаковы, значит можно советовать средство, которое наносится один раз в день, а не три?
Действительно, часть современных препаратов используется один раз в день, а некоторые 2-3, а это уже значительно влияет на приверженность пациента терапии. Конечно 1 лучше, чем 3, но ведь дерматолог мог рассчитывать и на смягчающий эффект основы крема, например при пересушенности ногтевого ложа. Недопустимо советовать заменить рекомендованный дерматологом препарат на какой-либо другой, тем более на комбинированные средства с кортикостероидами. Так, «Кандид» и «Кандид Б» – это принципиально разные препараты, и замена невозможна. Не стоит заменять антимикотик йодной настойкой или другими народными средствами — уксусом, чесноком.
Сочетание псориаза и микоза, терапия должна быть очень взвешенная, использование тербинафина внутрь может значительно обострить течение псориаза
Как дерматологи относятся к скребкам для ногтей? Их использование полезно, бессмысленно или опасно?
Если скребок пластмассовый и будет применяться на измененных ногтевых пластинках, предварительно размягченных составами с мочевиной, то польза будет – уменьшение толщины измененного грибом ногтя открывает больше возможностей попадания наружных антимикотиков к зоне, где гриб активно делится. Если же скребки металлические – я против, потому что риск нанести самостоятельно значительные повреждения (травмы боковых валиков, ногтевого ложа) довольно велик, и далее большая вероятность стать пациентом хирурга. Особенно аккуратным нужно быть пациентам с сахарным диабетом и/или с сосудистой недостаточностью.
Действительно ли важно обеззараживать обувь, полы, перчатки и т.п. или же это маркетинговый ход производителей антисептиков?
Критически важно! Споры грибов извне могут вновь контаминировать прошедшего терапию пациента и не давать победить инфекцию до конца. Если у пациента войдет в привычку использование сушилоки для обуви, гигиенических спреев для обуви с антигрибковым эффектом, если пациент не поленится продезинфицировать носки, перчатки и варежки, пол и поверхности в ванной – это большое достижение.
Комплексная терапия эффективнее местной?
Да, подход должен быть комплексным. Не всегда местные формы будут достаточно эффективны. Например, леча только местно ногти, пациенты пренебрегают терапией гладкой кожи стоп и кистей, а ведь именно там часто остается резервуар грибка и в дальнейшем происходит повторное заражение – с кожи валиков ногтей и межпальцевых промежутков. Важно акцентировать внимание пациента, на том, что комбинированное лечение повышает эффективность. Такое лечение включает: использование системных и местных форм антимикотиков, удаление измененных грибком ногтевых масс специальными пастами с мочевиной в высоком проценте (в аптеках есть специальные микологические наборы) или на приеме у мастера специализированного педикюра.
Крайне желательно обследовать и лечить близких людей, с которыми есть тесные бытовые контакты, ведь инфекция будет возвращаться раз за разом.
.png)
Онихомикоз стоп, травматическая хроническая травма ногтя в обуви. Требуется комбинированная терапия — наружная и системная, аппаратный педикюр или размягчающие пасты
.png)
Травматическое повреждение ногтевой пластины в тесной в носочной части обуви на фоне ношения гель-лака. Сокращение площади прирастания ногтя к ногтевому ложу.
Участки онихолизиса заселены бактериальной (синегнойная палочка) и дрожжевой микрофлорой
Какие побочные эффекты и лекарственные взаимодействия возможны при приеме системных антимикотков?
Лучше узнавать у пациента МНН препарата, который он принимает и сверяться с инструкцией. Например, тербинафин в таблетках может метаболизироваться через те же изоферменты печени, что и трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина, бета-адреноблокаторы, антиаритмические препараты, что потребует осторожности при назначении. Совместное использование тербинафина с варфарином снижает протромбиновое время, а значит нарастает риск тромбозов. При одновременном приеме с кофеином, концентрация последнего возрастает на 19% из-за снижения клиренса.
Рифамипицин, используемый во фтизиатрии, может значительно снижать эффективность антимикотической терапии тербинафином и итраконазолом. Итраконазол имеет широкий список взаимодействий с лекарственными препаратами, и здесь важно перепроверить и, возможно, скорректировать свои назначения.
Все лекарства, снижающие кислотность желудочного сока от антацидов до ингибиторов протонной помпы, могут снижать всасывание итраконазола, поэтому в рекомендациях встречается примечание в этих случаях запивать препарат колой.
Необходимо ли предложить гепатопротекторы пациентам, использующим системные антимикотики?
Многие возрастные пациенты принимают уже целый спектр препаратов, и туда на фоне полипрагмазии бывает затруднительно вписать и системный антимикотик, и гепатопротектор. По клиническим рекомендациям – назначение системного антимикотика делается после биохимического контроля на старте лечения при отсутствии противопоказаний. Если же изменения печеночных показателей есть, то план терапии составляется совместно с терапевтом, помня о золотой истине, что последствия лечения не должны быть тяжелее самой болезни.
В заключении хотелось бы поблагодарить врачей всех специальностей за совместный труд во благо пациентов, за тягу к расширению знаний и значимую просветительскую работу о важности лечения и профилактики онихомикозов и также призвать беречь свое личное здоровье, ведь многие из нас много времени проводят в красивой, но неудобной обуви, в том числе на каблуках, наносят гель-лак на ногти практически без перерыва многие годы — все это факторы, способствующие болезням ногтей.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
- Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
- ВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH
Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти
- Gupta AK, Versteeg SG, Shear NH. Onychomycosis in the 21st Century: An Update on Diagnosis, Epidemiology, and Treatment. J Cutan Med Surg. 2017;21(6):525-539.
- Rieder EA, Tosti A. Cosmetically Induced Disorders of the Nail with Update on Contemporary Nail Manicures. J Clin Aesthet Dermatol. 2016;9(4):39-44.