Новости
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ХОДЬБЕ НА КОСТЫЛЯХ
1. Регулировка костылей:
- установите нужную длину костылей в соответствии с вашим ростом, костыль должен заканчиваться на 2,5-5 см ниже подмышки
- руки у вас должны быть слегка согнуты в локтях, при ходьбе вы должны опираться на кисти рук, а не на подмышки.
2. Опора на больную ногу:
- стопа не должна касаться пола
- вы можете касаться стопой пола, но не опираться на ногу
- нагрузка может быть до _____кг или ____% вашего веса.
- опирайтесь на ногу настолько, на сколько можете, не вызывая при этом боли или дискомфорта.
3. Как правильно вставать:
- сдвиньтесь на край стула, больная нога должна находиться прямо перед вами
- держите оба костыля в одной руке со стороны больной ноги
- наклонитесь вперед и вставайте, опираясь на костыли и здоровую ногу
- примите устойчивое положение
- поставьте костыль под одну, а затем под другую руку
Не опирайтесь на больную ногу, когда вы встаете из сидячего положения!
4. Как правильно садиться:
- приближайтесь спиной к стулу, пока не почувствуете ногами край стула
- возьмите оба костыля в одну руку со стороны больной ноги
- второй рукой возьмитесь за стул
- медленно опускайтесь на стул, следите за тем, чтобы не опираться слишком сильно на больную ногу.
5. Ходьба:
- опора на больную ногу согласно рекомендациям лечащего врача в пункте 2.
- поставьте концы костылей немного в сторону (на 5-8 см) и впереди перед собой на расстояние около 30 см
- сделайте шаг вперед больной ногой
- сделайте шаг вперед здоровой ногой и поставьте ее впереди больной ноги, одновременно опираясь на ручки костылей
6. Ходьба по лестнице:
Не поднимайтесь по ступенькам, пока не научитесь хорошо пользоваться костылями. Вместо этого вы можете садиться на ступеньки и таким образом съезжать по ним вниз или подниматься наверх.
Если у лестницы есть перила, держитесь за них с одной стороны и поставьте оба костыля под одну руку — это безопаснее.
Если вам кто-то помогает спускаться или подниматься по лестнице, попросите вашего помощника встать сзади, когда вы поднимаетесь вверх, и впереди, когда вы спускаетесь вниз. Он должен поддерживать ваш корпус и тело. Он не должен держать вас за руку.
Подъем наверх:
- опираясь на костыли, сделайте шаг наверх здоровой ногой
- подтяните больную ногу и концы костылей на ту же ступеньку
- повторяйте то же самое с каждой ступенькой
Спуск вниз:
- поставьте концы обоих костылей на ступеньку, которая находится ниже вас
- сделайте шаг вниз больной ногой
- опирайтесь на костыли и постепенно опускайте здоровую ногу
- повторяйте то же самое с каждой ступенькой.
Советы по безопасности:
- не смотрите себе под ноги при ходьбе, не опускайте голову вниз, держите ее прямо и смотрите, куда вы идете, часто проверяйте устойчивость положения.
- не идите слишком быстро
- уберите коврики и предметы на полу там, где вы ходите в доме, чтобы не поскользнуться и не упасть
- регулярно очищайте концы костылей от грязи и камней, также проверяйте их на предмет износа
- помните о том, что на ковровом покрытии вам нужно выше поднимать костыли и больную ногу
7. Ходьба с одним костылем или тростью:
- возьмите костыль или трость в руку, со стороны здоровой ноги
- поставьте конец костыля немного в сторону (на 5-8 см) и впереди перед собой на расстояние около 30 см
- сделайте шаг вперед больной ногой
- сделайте шаг вперед здоровой ногой и поставьте ее впереди больной ноги, одновременно опираясь на ручку костыля или трость
Насколько я знаю, все костыли выпускаемые сейчас регулируются по росту. У всех производителей есть несколько моделей разного размера: S, M, L и иногда XS, которые можно отрегулировать по высоте.
Как правильно регулировать костыли по росту
При изменении размера подмышечных костылей между подмышкой и костылём должно остаться примерно 4-5 сантиметров. Ни в коем случае не упирайтесь подмышкой при ходьбе на костыли. Это вредно для здоровья.
Костыли после эндопротезирования
Саму рукоятку нужно поставить таким образом, чтобы при ходьбе рука в локте была согнута примерно на 30 градусов.
В этом видео подробно объясняется как подобрать размер костылей
Костыли подмышечные регулируемые
Костыли подмышечные бывают деревянными и алюминиевыми. Алюминиевые костыли регулировать легче, так как на них просто надо нажать кнопку, а на деревянных приходится долго откручивать болты.
Костыли с интересным дизайном
Чтобы изменить размер алюминиевых костылей, нужно нажать на кнопки, расположенные с двух сторон и вытянуть трубку на нужную длину. Чтобы быстро изменить размер сразу на несколько делений, можно после нажатия кнопок чуть повернуть трубку. Это нужно для того, чтобы кнопки не цеплялись за все дырочки, а после этого уже сразу переместить трубку на необходимое количество делений.
Рукоятку придётся откручивать так же, как и на деревянных костылях.
У деревянных костылей придётся открутить гайку, вытащить болт и только после этого отрегулировать костыли под нужный размер. А это занимает намного больше времени. Поэтому мы всем рекомендуем брать именно алюминиевые костыли.
Как правильно регулировать канадки
На костылях с опорой под локоть до того, как вы будете менять размер с помощью кнопки, необходимо ослабить пластиковое крепление. А после изменения размера, его нужно будет снова затянуть.
На некоторых канадках ещё меняется высота самой опоры под локоть. Опора должна располагаться на несколько сантиметров ниже локтя.
Ручка должна располагаться на такой высоте, чтобы локоть был согнут на 15-20 градусов. Но самое главное при регулировании размера костылей ориентируйтесь на то, как вам удобнее ходить.
При травме ноги: ступни, голени, колена или бедра, пострадавшие на 1-2 месяца, а иногда и больше, должны проводить на костылях. Правильно подобранные костыли обеспечат безопасность на этот длительный срок, и не вызовут натертостей и воспаления подмышек, и возможных обострений остеохондроза, перенапряжения мышц.
Правила подбора подмышечных костылей
Между подмышечной впадиной и перекладиной должно свободно помещаться 2-3 пальца. Для определения поперечной перекладины для ладони нужно согнуть руку примерно на 30 градусов и сжать в кулак
Главная формула при покупке костылей — их максимальный размер рассчитывается по формуле «ваш рост минус 40 сантиметров».
А при настройке костылей дома нужно помнить, что:
Подмышечный валик должен быть выше подмышки на 4-5 см
ВЫСОТА ПЕРЕКЛАДИНЫ ДЛЯ КИСТИ (когда вы уже оперлись на подмышечный валик) ДОЛЖНА БЫТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ ЗАПЯСТЬЯ.
- Лучше расставлять костыли немного в стороны. Таким образом вы будете стоять устойчивее.
- Старайтесь не опираться на подмышки. Сначала вам будет казаться, что так ходить легче, но со временем у вас появится боль из-за постоянного трения.
Подбор костылей под локоть-канадки
Во время примерки следует просунуть руку в манжету и поставить костыль на расстоянии 15 см. от стопы. При этом локоть должен быть согнут под углом 15-20 градусов. Правильное положения манжеты на расстоянии от самой острой точки локтя:
- 4,5-5см при росте 150 см
- 5-7см при росте =170см
- 10см при росте 180 см и
Подбор трости
Длина является определяющим фактором при выборе трости. Чтобы правильно подобрать трость по длине, нужно встать прямо, свободно отпустить руки и слегка согнуть их в локте (примерно на 15-20 градусов) при этом рукоятка трости должна находиться на уровне линии изгиба запястье.
Прием ведут врачи-травматологи
Бурмакин Денис Иванович — заместитель директора по медицинской части, врач травматолог-ортопед. Большой опыт работы в неотложной травматологии, детской ортопедии, реабилитации после травм.
Приём врача от 1700 ₽
Брюханов Анатолий Валентинович — врач микрохирург.
Приём врача от 2200 ₽
Брюханов Владимир Иннокентьевич — врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ, стаж работы более 35 лет.
Приём врача от 2500 ₽
Зотов Вячеслав Викторович — врач травматолог-ортопед.
Приём врача от 1700 ₽
Климов Владимир Александрович — врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед.
Приём врача от 1700 ₽
Поспелов Юрий Владимирович — врач травматолог-ортопед.
Приём врача от 1700 ₽
Щербович Дмитрий Анатольевич — врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт, физиотерапевт, первая врачебная категория, стаж работы 13 лет. Заведующий отделением реабилитации.
Приём врача от 1700 ₽
Как ходить на костылях
Ходьба
- Поставить костыли вперед (одновременно или попеременно)
- Согнуть травмированную ногу в колене, оторвать ее от пола, перенести вперед поставить на пол на длину ступни с пятки на носок.
- Опираясь на костыли, перенести и поставить здоровую ногу дальше чем травмированную, на длину ступни. Повторить в таком порядке.
Подъём по лестнице
- Ставим здоровую ногу на ступеньку выше.
- Подтягиваем за ней больную ногу.
- Ставим костыли на ступеньку, на которой стоим.
Спуск по лестнице
- Ставим костыли на ступеньку ниже.
- Спускаем больную ногу.
- Ставим здоровую ногу на ступеньку с костылями.
Если рядом со ступеньками есть перила, можно взять оба костыля в одну руку, а рукой опираться о перила. При спуске и подъёме по ступенькам большая часть нагрузки должна приходиться на здоровую ногу. Руки в основном помогают держать равновесие.
Вставание
- Держите оба костыля с травмированной стороны.
- Подвиньтесь к краю стула.
- Для того, чтобы встать, наклонитесь вперед и оттолкнитесь от ручки кресла со здоровой стороны.
- Поддерживайте равновесие. Следуйте инструкциям относительно того, насколько вы можете нагрузить травмированную ногу.
- Поместите костыли под руками.
Усаживание
- Подходите задом к креслу до тех пор, пока ваши ноги не коснутся кресла.
- Возьмите оба костыля в руку с травмированной стороны.
- Дотроньтесь спинки кресла другой рукой.
- Медленно садитесь в кресло, сгибая ноги в тазобедренном суставе.
Если вам необходима помощь в подборе костылей или у вас есть какие-то вопросы, связанные с полученной травмой, то вы можете задать их нашему специалисту на приеме у врача-реабилитолога.
Вам также могут быть интересны статьи
Костыли являются вспомогательными устройствами, используемыми пациентами при ходьбе, когда они не в состоянии полностью или частично опираться на поврежденную ногу.
-
Травмы нижних конечностей, при которых нет возможности или не следует опираться на пораженную конечность
Абсолютные противопоказания
-
Повреждение верхних конечностей, препятствующее использованию костылей
-
Атаксия
-
Нарушение равновесия
-
Общая слабость или немощность
Относительные противопоказания
-
Аномалия или слабость неповрежденной ноги
* Для безопасного использования костылей требуются умеренные сила, равновесие и координация, а также полное использование обеих рук. Подъем и спуск по лестнице является еще более сложной задачей, необходим тщательный отбор пациентов, которым будет разрешено это делать. Пациенты также должны быть в состоянии понять инструкции и продемонстрировать безопасное использование костылей после инструктажа. Среди пациентов пожилого возраста отсутствие одного или нескольких из этих требований затрудняет ходьбу на костылях.
-
Плохо подобранные или неправильно используемые костыли (опора или перенос веса тела на костыли приходится на подмышечные впадины) могут вызвать нейропраксию лучевого нерва.
-
Костыли
Существует 2 основных типа костылей: подмышечные костыли и подлокотные костыли (также называемые локтевыми, или костылями Лофстранда). Они доступны в различных размерах, каждый размер также регулируется по длине. Чаще используются подмышечные костыли. Для подмышечных костылей расстояние для захвата руки сверху регулируется отдельно от общей длины костыля. В подлокотных костылях требуется, чтобы большая часть веса приходилась на руки, они не позволяют пациентам переносить вес тела на подмышечные впадины, что устраняет риск развития нейрапраксии лучевого нерва; у пациентов, процесс заживления у которых требует длительного использования костылей, подлокотные костыли обычно используются позже.
-
Поверхностное расположение лучевого нерва в подмышечной впадине предрасполагает к появлению нейропраксии вследствие компрессии.
-
Во время подбора костылей пациент должен находиться в вертикальной позиции.
-
Отрегулируйте длину одного костыля так, чтобы подмышечная опора находилась на 2,5–5 см (1–2 дюйма) ниже подмышечной впадины.
-
Отрегулируйте положение рукоятки этого костыля так, чтобы локоть был слегка согнут (примерно на 15–30°).
-
Отрегулируйте второй костыль так, чтобы его длина и положение захвата совпадали с установленными для первого костыля.
-
Убедитесь, что регулировочные штифты или винты надежно закреплены.
Подгонка костылей
Пациенты должны быть обуты в обычную обувь, стоять прямо и смотреть прямо перед собой с расслабленными плечами. Для правильной подгонки конец костыля следует поставить на расстоянии около 5 см от боковой стороны ботинка и около 15 см впереди мыска ноги, а верхняя часть костыля должна быть отрегулировать так, чтобы верхняя часть костыля была примерно на 2-3 пальца (примерно 5 см) ниже подмышечной впадины. Рукоятка должна быть отрегулирована таким образом, чтобы изгиб локтя составлял 20-30°.
-
Пациент стоит на здоровой ноге, опираясь на костыли.
-
Поврежденную ногу необходимо удерживать над землей.
-
Вес переносится на руки, а не на подмышки; подмышечная впадина фактически прижата к стенке грудной клетки чуть ниже подмышки.
-
Прежде чем сделать шаг, пациент выносит кончики костылей примерно на один шаг вперед, перенося вес тела при этом на неповрежденную ногу.
-
Чтобы сделать шаг, пациент переносит вес на ручку костыля, переносит неповрежденную ногу и опускает ее примерно на один шаг впереди кончиков костыля.
-
Чтобы сделать дополнительные шаги, это действие повторяют.
-
Пациент подходит к стулу и поворачивается так, чтобы стул находился сразу позади него.
-
Пациент держит оба костыля в руке здоровой стороны и использует их сидя, как опору.
-
Когда пациент садится, костыли должны быть размещены рядом, чтобы он мог достать их, когда будет готов встать.
-
Чтобы подняться со стула, пациент поднимает оба костыля в руке на неповрежденной стороне и садится на передний край стула.
-
Затем пациент встает на здоровую ногу при помощи костылей в здоровой руке.
-
Стоя на неповрежденной ноге, пациент переводит один костыль на травмированную сторону, прежде чем начинать идти.
-
Костыли на лестнице без посторонней помощи должны использовать только сильные и ловкие пациенты, способные хорошо поддерживать баланс. В идеале, должны быть крепкие перила.
-
Пациент становится вплотную к нижней ступеньке.
-
Оба костыля пациент помещает под руку, противоположную перилам.
-
Пациент удерживает себя, держа оба костыля в одной руке и держась за перила второй рукой.
-
Пациент опирается на костыли и держится за перила для опоры, одновременно делая шаг здоровой ногой.
-
После того как пациент ступил на ступеньку, костыли поднимают и помещают на ту же ступеньку, которую сейчас занимает пациент.
-
Чтобы подготовиться к следующему шагу, пациент должен переместить поддерживающую руку выше по поручню.
-
Чтобы сделать дополнительные шаги вверх по лестнице, это действие повторяют.
-
Если перила не доступны, пациенты могут подниматься по лестнице, используя обычную ходьбу на костылях, но только если они обладают отличными силой, ловкостью и равновесием.
-
Пациенты, которые не в состоянии подняться по лестнице с помощью костылей, могут подниматься по лестнице в положении полусидя, сразу выпрямляясь на следующей ступеньке.
-
Костыли на лестнице без посторонней помощи должны использовать только сильные и ловкие пациенты. В идеале, должны быть крепкие перила.
-
Пациент становится вплотную к нижней ступеньке.
-
Оба костыля пациент помещает под руку, противоположную перилам.
-
Пациент удерживает себя, держа оба костыля в одной руке и сжимая перила другой рукой.
-
Пациент опирается на костыли и для поддержки крепко сжимает перила, затем перемещает костыли на ступеньку ниже.
-
Пациент спускается вниз на ступеньку с костылями, используя здоровую ногу.
-
При подготовке к следующему шагу, пациент перемещает опорную руку ниже по перилам.
-
Чтобы сделать дополнительные шаги вниз по лестнице, это действие повторяют.
-
Если перила не доступны, пациенты могут подниматься по лестнице, используя обычную ходьбу на костылях, но только если они обладают отличными силой, ловкостью и равновесием.
-
Пациенты, которые не в состоянии спускаться по лестнице с помощью костылей, могут спускаться по лестнице в положении полусидя, затем, выпрямляясь, одновременно опускаться на нижнюю ступеньку.
-
Следите за тем, чтобы ручки костылей не находились слишком низко, так, что руки пациента при этом почти полностью вытянуты.
-
Поскольку пациенты инстинктивно переносят вес тела на подмышечные впадины, а не на ручные захваты, предостерегайте их от этого.
-
Если костыли имеют отдельно упакованные нескользящие наконечники, наденьте их на основание костылей.
-
Чтобы прислонить костыли к стене или предмету мебели, разместите их подмышечными валиками вниз, чтобы они не могли упасть.
Как правильно выбрать костыли и как правильно ходить: как правильно отрегулировать длину?
Как правильно выбрать костыли и как правильно ходить: как правильно отрегулировать длину? 
03-01-23; просмотров + 18480
Покупая костыли, проверьте их соответствие Вашему росту и весу.
Магазин, реализующий ортопедические изделия, может предоставить эту информацию.
На рисунке приведена схема традиционных костылей.
Внимание! Слишком высокие костыли вызывают хроническую боль в плечевом суставе, Вы не сможете опереться на них в соответствии со своими потребностями.
Слишком низкая опора вызывает перегрузку позвоночника на высоте грудной клетки и поясницы,и также может привести к хронической боли.
Спина стоящего на костылях должна быть прямой, подмышечная перекладина должна находиться на 4-5 см ниже подмышечной впадины.
Предплечье должно прижимать костыль к телу, а перекладина для опоры кисти — находиться на уровне запястья руки.
Способ определения правильного подбора высоты перекладины для опоры кисти следующий: в положении стоя, при руках, вытянутых вдоль тела, рукоятка костыля доходит до уровня часов на запястье.
При опоре на перекладину угол в локтевом суставе должен быть примерно 160°.
Внимание! Не допускайте давления на подмышечную область! Несоблюдение этого правила может вызвать так называемый «костыльный неврит» — нарушение чувствительности и движений в руке.
Современные конструкции костылей снабжены накладками из губчатой резины на верхнюю перекладину и на упор для кисти.
Если у Вас костыли с жесткой верхней перекладиной, сделайте прокладку из поролона.
Внимание! Все виды приспособлений для ходьбы должны быть снабжены резиновыми наконечниками (насадкой), предотвращающими скольжение по полу.
Насадки стираются по мере использования и рассыхаются с течением времени.
Это может привести к падению, которое может стать причиной перелома.
Если наконечники нуждаются в замене, следует заменять их все сразу.
Помните, что использование стёртой или рассохшейся насадки опасно!
Использование костылей требует достаточно хорошего равновесия и координации движений, а также силы мышц. Перед самостоятельной ходьбой на костылях научитесь ими правильно и безопасно пользоваться. Практикуясь, через небольшое время вы научитесь ходить при помощи костылей.
Ходьба с костылями с полной разгрузкой одной ноги
Исходное положение: стоя на одной ноге. Опоры тростей или костылей располагают примерно на 6 см вперед и на 15 см кнаружи отсталы.
Техника ходьбы. Вынесите костыли на 25 — 35 см вперед. Обопритесь на костыли. Переносите тело и обопритесь на здоровую ногу на расстоянии 25 — 35 см впереди костылей. Верхняя часть костылей должна быть плотно прижата руками к боковой поверхности грудной клетки, без давления на подмышечную область. Опора должна осуществляться на кисть.
При ходьбе с частичной нагрузкой на поврежденную ногу
При ходьбе с частичной нагрузкой на поврежденную ногу исходное положение — как при ходьбе без нагрузки на конечность. Вынесите оба костыля на 25 — 30 см вперед и сделайте шаг больной ногой, поставив ее на уровень опор костылей. Разгружая больную ногу при помощи костылей, сделайте шаг здоровой ногой, вынося ее на 25 30 см впереди больной. Вновь вынесите костыли вперед и повторите цикл.
Внимание! Если шаг здоровой ногой оказался короче шага, который был сделан больной ногой, сделайте следующий шаг больной ногой короче. Вы должны делать пусть на первых этапах «мелкие», но равномерные (!) шаги. Уделите этому повышенное внимание!
При ходьбе по лестнице вверх и вниз помните: вверх шагайте со здоровой ноги, вниз — с больной.
Мягкие накладки на ручки костылей — https://dokdoc.ru/product/251
Как правильно ходить на ходунках — https://travmakab.ru/news/350
Как правильно выбрать трость — https://travmakab.ru/news/542
Код медицинской услуги: A14.30.017
— Обучение пациента перемещению на костылях
- Уход за дренажом — код: A14.30.010
- Пособие при парентеральном введении лекарственных препаратов — код: A14.30.011
- Оценка степени риска развития пролежней — код: A14.30.012
- Оценка степени тяжести пролежней — код: A14.30.013
- Оценка интенсивности боли — код: A14.30.014
- Обучение членов семьи пациента технике перемещения и/или размещения в постели — код: A14.30.015
- Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и/или кресле — код: A14.30.016
- Обучение пациента перемещению на костылях — код: A14.30.017
- Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры — код: A14.30.018
Коды парентных медицинских услуг:
Материалы проверил врач травматолог-ортопед: Леонтьев В.С.
Кривошея: причины, классификация, симптомы и признаки, как лечить
Укорочение мышцы с фиброзным перерождением. Внутриутробное воспаление грудино-ключично-сосцевидной мышцы с переходом в хронический интерстициальный миозит. Разрыв при тяжелых родах кивательной мышцы в нижней части, в области перехода мышечных волокон в сухожильные с последующей организацией рубца и отставанием роста мышцы в длину. Порок развития мышцы
M43.6 | 29-11-22
Как правильно выбрать костыли и как правильно ходить: как правильно отрегулировать длину?
Покупая костыли, проверьте их соответствие Вашему росту и весу.
| 03-01-23
Трость и костыли подлокотные (канадская трость): как правильно ходить и отрегулировать длину, с какой стороны должна находиться трость
Внимание! Короткая трость снижает поддержку во время опоры, а длинная вызывает перегрузку мышц руки.
| 03-01-23
Как правильно ходить на ходунках?
Подскажите, как правильно ходить с ходунками, что бы не навредить. Сколько длится реабилитация после таких операций? Сколько надо ходить с ходунками или лучше взять костыли
| 29-11-22
Перелом пяточной кости: как проходить реабилитацию, что нужно делать, рекомендации врача травматолога
Как правильно расхаживать ногу? Сколько раз в день, сколько времени? Какую боль терпеть, а какую не надо? Конечно, хочется начать ходить побыстрее, но и переусердствовать не хочется.
S92.0 | 29-11-22
Осанка: что такое правильна и неправильная осанка, виды нарушений осанки
Осанкой принято называть способность человека держать свое тело в различных положениях. Осанка может быть правильной и неправильной.
M53.2 | 30-11-22
Перевязка на спицах аппарата Илизарова: как правильно проводится, что для этого нужно?
Перевязки должна производить медицинская сестра стационара или поликлиники под контролем лечащего врача в стерильных условиях перевязочной. Если Вы не можете воспользоваться помощью специалистов, необходимо уметь делать перевязку самостоятельно.
S82.7 | 06-01-23
Регулировка (подкручивание) аппарата Илизарова самостоятельно: как проводится правильно
Для вращения гаек аппарата (при компрессии, дистракции, коррекции деформаций, стабилизации узлов аппарата) Вам понадобятся два гаечных ключа на 10 мм.
S82.7 | 07-01-23
Подготовка одежды при фиксации перелома аппаратом Илизарова
Правильно подобранная одежда скроет аппарат внешней фиксации, обеспечит тепло в холод и вентиляцию в летнее время, защитит аппарат и места выхода спиц (стержней-шурупов) от пыли и возможного инфицирования.
S82.7 | 09-01-23
Профилактика посттравматического артроза коленного сустава, реабилитация: что это и как проводится
Комплекс мер, который включает обучение пациентов, диетотерапию, дозированную физическую активность в сочетании с правильно выбранными препаратами, способствует достижению лучших результатов в лечении остеоартрита.
M17.3 | 29-01-23
Неправильное сращение перелома: что это, как лечить?
Когда фрагменты срастаются в неудовлетворительном положении (недопустимая угловая деформация, ротация или укорочение) перелом называется неправильно тащенным. Причинами являются ошибки в репозиции и выборе способа удержания отломков, а также недостаточная прочность кости.
T93 | 30-01-23
Межмышечная гематома: причины, диагностика, как лечить? ! рекомендации Центра имени Н.И. Пирогова
Гематомой называют ограниченное скопление крови в ткани, которое образуется вследствие кровотечения. Гематома возникает из-за нарушения целостности сосудов при переломах костей, ушибах, ударах, ранениях, проколах вен и артерий, разрывах стенок сосудов, при неправильной или неполной остановке кровотечения.
M79.8 | 01-03-23
Инсульт: диагностика, КТ и МРТ
К основным методикам диагностики инсульта относят компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ), которые определяют очаги ишемического, геморрагического и субарахноидального пораже ния, что позволяет своевременно начать правильное лечение и избежать развития осложнений.
I63.9 | 16-04-23
Реабилитация в постинсультном периоде: лечение положением
Лечение положением имеет целью придание парализованным конечностям правильного положения в течение того времени, пока пациент находится в постели.
I63.9 | 16-04-23
Частичный острый разрыв медиальной коллатеральной связки коленного сустава: что делать, как лечить?
Было травмировано колено ударом в бедро, полностью согнуть нет возможности, тянет по левой внутренней стороне колена. При нажатии на эту область больно. Ходить могу, но без активного сгибания, тк сразу слева колена дискомфорт.
S83.4 | 21-01-23
Латеральный (наружный эпикондилит): почему болит локтевой сустав, как это лечить?
Хотела бы узнать, обязательно ли провести все ваше указанные процедуры, особенно Ударно волновую терапию и PRP? Т.к. стоимость данных процедур, мягко говоря, недешёвая. Снимки и рентген не делали.
2023-04-03 12:06:49
Обратилась к ортопеду-травматологу с умеренной болью в локтевом суставе. По анамнезу: боль сильнее проявляется при занятии маникюром, рука устаёт в одном положении. Сейчас занимаюсь с тренером в тренажёрном зале, стало заметно легче. Может конечно это не показатель, но клиника платная.
Хотела бы узнать, обязательно ли провести все ваше указанные процедуры, особенно Ударно волновую терапию и PRP? Т.к. стоимость данных процедур, мягко говоря, недешёвая. Снимки и рентген не делали.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Причина латерального эпикондилита — воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина — повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, нарезка (повар), компьютерная мышь, парикмахерманикюр и др.
В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста».
При свежем процессе возможно быстрое излечение, речь идет о воспалении сухожилий. Желательно подтвердить на УЗИ.
Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий.
Лечение
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом.
Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
- Аэртал по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Мидокалм лонг 450 мг 2р в день.
- Витамины группы В — Т. Комбилипен.
- Артрозилен гель 5% 2р в день,
- компрессы с Димексидом.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
В запущенных случаях сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс и ЛФК при эпикондилите — https://doclvs.ru/medpop5/elbowlfk.php
PRP — можно, но скорее, для закрепления результатов, чем для лечения острых симптомов.
Блокада при эпикондилите https://travmakab.ru/news/181
25д 8ч 31мин
1372
Ретроцеребеллярная киста у ребенка: что делать, как лечить?
2023-03-30 14:11:21
25д 8ч 54мин
1348
Обморок у ребенка: почему, какие обследования нужно пройти?
2023-03-30 13:48:14
25д 12ч 1мин
1494
Задержка речевого развития (ЗРР) и моторная алалия, ребенку 3 года: что делать?
2023-03-30 10:41:09
25д 12ч 12мин
1389
Эссенциальный тремор, сердцебиение: что нужно делать, как это лечить?
2023-03-30 10:30:27
25д 16ч 16мин
3137
Повреждения внутреннего мениска IIIа степени по Stoller: что делать, как это лечить?
2023-03-30 06:26:45
26д 8ч 0мин
1618
Боль в копчике после родов: почему болит, что делать, как лечить?
2023-03-29 14:42:27
26д 14ч 12мин
1458
Боль в ноге, тянет поясницу и ягодицу: почему болит, что это, как лечить?
2023-03-29 08:30:11
27д 2ч 0мин
1556
Заносит при ходьбе, головокружение: почему не могу подобрать слова, как лечить?
2023-03-28 20:42:53