Калимин 60 Н (Kalymin 60 N)
💊 Состав препарата Калимин 60 Н
✅ Применение препарата Калимин 60 Н
Описание активных компонентов препарата
Калимин 60 Н
(Kalymin 60 N)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.08.10
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N07AA02
(Пиридостигмина бромид)
Лекарственная форма
| Калимин 60 Н |
Таб. 60 мг: 100 шт. рег. №: П N015236/01 |
Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с риской на одной стороне, возможно наличие шероховатостей.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 336 мг, крахмал кукурузный — 120 мг, поливидон К25 — 60 мг, кремния диоксид коллоидный — 63 мг, вода очищенная — 16 мг, магния стеарат — 3 мг, глутаминовой кислоты гидрохлорид — 2 мг.
100 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает тонус и перистальтику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации. Не оказывает центрального действия.
Фармакокинетика
Биодоступность 8-20%, при миастении может снижаться до 4%. Время достижения Сmax в плазме крови составляет 1.5-3 ч, одновременный прием пищи не уменьшает биодоступность, но может отсрочить время достижения Сmax. T1/2 составляет 2.5 ч. Не проникает через ГЭБ. Практически не связывается белками плазмы. Частично метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Показания активных веществ препарата
Калимин 60 Н
Миастения.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и ответа на лечение.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности.
Со стороны органа зрения: частота неизвестна — миоз, слезотечение, нарушение аккомодации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — аритмия (в т.ч. брадикардия, тахикардия, AV-блокада), снижение АД, обморок.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — усиление секреции бронхиальных желез в сочетании с бронхоспазмом.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, усиление моторики ЖКТ, повышенное слюноотделение.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожная сыпь; частота неизвестна — интенсивное потоотделение.
Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна — повышенная мышечная слабость, тремор и миофибрилляция или мышечная гипотония.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — позывы к мочеиспусканию.
Указанные побочные эффекты могут быть признаками передозировки или холинергического криза.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к пиридостигмина бромиду; предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметония бромид), ирит, хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника, обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей, спастические состояния органов ЖКТ, миотония, шок в послеоперационном периоде; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: артериальная гипотензия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка, брадикардия, сахарный диабет, паркинсонизм, желчнокаменная болезнь в отсутствие обструкции, мочекаменная болезнь в отсутствие обструкции, состояния после операций на ЖКТ, печеночная недостаточность, гипертиреоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан к применению при обструкции желчевыводящих путей. С осторожностью следует применять при желчнокаменной болезни в отсутствие обструкции, при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан к применению при обструкции мочевыводящих путей. С осторожностью следует применять при мочекаменной болезни в отсутствие обструкции.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Рекомендуется выбирать время приема пиридостигмина бромида таким образом, чтобы его максимальный эффект совпадал с циклом физической активности пациента. Следует иметь в виду, что отсутствие ожидаемой реакции на лечение может являться следствием передозировки.
В период применения пиридостигмина бромида категорически запрещается употреблять алкоголь.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения пациентам следует избегать вождения транспортных средств и заниматься другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Пиридостигмина бромид является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов и усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, морфина и его производных, барбитуратов.
М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, новокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшают действие пиридостигмина бромида.
Атропин способен нейтрализовать м-холинергическое действие пиридостигмина (но не его влияние на скелетные мышцы).
Пиридостигмина бромид может усиливать действие производных морфина и барбитуратов.
Пиридостигмина бромид несовместим с этанолом.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Регистрационное удостоверение:
П N015236/01
Торговое название:
Калимин® 60 Н
Международное непатентованное название:
пиридостигмина бромид
Лекарственная форма:
таблетки
Состав:
В 1 таблетке содержится:
активное вещество: пиридостигмина бромид 60 мг.
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон-К25, кремния диоксид коллоидный, вода очищенная, магния стеарат, глутаминовой кислоты гидрохлорид.
Описание: белые, двояковыпуклые, продолговатые таблетки с риской на одной стороне, возможно наличие шероховатостей, что обусловлено процессом производства и не влияет на качество продукта.
Фармакотерапевтическая группа:
холинэстеразы ингибитор
Код ATX: N07AA02
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Оказывает холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез, вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации. Не оказывает центрального действия.
Фармакокинетика
Биодоступность 8-20%, при миастении может снижаться до 4%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 1,5-3 ч, одновременный прием пищи не уменьшает биодоступность, но может отсрочить время достижения максимальной концентрации. Период полувыведения 2,5 ч. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически не связывается белками плазмы. Частично метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. Средний плазменный клиренс у здоровых людей составляет 0,36-0,65 л/кг/ч.
Показания к применению:
- Миастения gravis.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к пиридостигмина бромиду и другим компонентам препарата;
- предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметония бромид);
- ирит;
- хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма;
- механическая непроходимость кишечника;
- обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей;
- спастические состояния органов желудочно-кишечного тракта;
- миотония;
- шок в послеоперационном периоде;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью: артериальная гипотензия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка, брадикардия, сахарный диабет, паркинсонизм, желчнокаменная болезнь в отсутствие обструкции, мочекаменная болезнь в отсутствие обструкции, состояния после операций на желудочно-кишечном тракте, печеночная недостаточность, гипертиреоз.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Пиридостигмина бромид не обладает тератогенными эффектами, но обладает фетотоксичностью. Препарат способен вызывать преждевременные роды, особенно при использовании на последних неделях беременности.
Пиридостигмина бромид проникает в грудное молоко. При назначении препарата грудное вскармливание следует прервать.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая водой.
При начальных симптомах заболевания рекомендуемая доза — 1/2-1 таблетка (30-60 мг) 1-2 раза в день.
При прогрессировании заболевания — 1-3 таблетки (60-180 мг) 2-4 раза в день. Максимальная суточная доза — 12 таблеток (720 мг).
Дозирование пиридостигмина бромида при миастении gravis проводят строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациентов на лечение. Поэтому режимы доз, рекомендуемые для этого показания, следует рассматривать как ориентировочные. Лечение пациентов с заболеваниями почек. Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, т. к. пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. Поэтому необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от действия препарата.
Побочное действие
Аллергические реакции, повышенная потливость, повышенное слюнотечение и слезотечение, усиление секреции бронхиальных желез, тошнота, рвота, диарея, схваткообразные боли в животе, обусловленные повышенной перистальтикой кишечника, частые позывы на мочеиспускание, мышечный тремор, спазмы скелетных мышц, мышечная слабость и расстройства аккомодации. При применении препарата в более высоких дозах возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления. В очень редких случаях появляются высыпания на коже.
Передозировка
Симптомы: увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц, снижение артериального давления, коллапс, брадикардия, парадоксальная тахикардия или остановка сердца.
Лечение: Специфическим антидотом является атропин, который вводят внутривенно (медленно) в дозе 1-2 мг. В зависимости от частоты пульса при необходимости начальную дозу вводят через 2-4 часа повторно. Также следует применять активированный уголь, другие энтеросорбенты и промывание желудка. Необходим контроль водно-электролитного баланса организма, мониторинг дыхания и сердечной деятельности. При легочной недостаточности или остановке сердца необходимо проводить соответствующие реанимационные мероприятия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Атропин ослабляет м-холиномиметическое действие пиридостигмина бромида (брадикардия и гиперсекреция), но не его влияние на скелетные мышцы. Пиридостигмина бромид усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, морфина и его производных, барбитуратов. Несовместим с этанолом. М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшают выраженность действия пиридостигмина бромида.
Особые указания
В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В процессе лечения пациентам категорически запрещается употреблять алкоголь.
Если пациент забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать двойную дозу препарата во время следующего приема.
Упаковка
Таблетки 60 мг.
По 100 таблеток во флакон коричневого стекла с пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия.
По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.
Срок годности
3 года.
После первого вскрытия — 6 мес.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Список А.
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ:
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль
Производитель:
Менарини-Фон Хейден ГмбХ,
Лейпцигер Штрассе 7-13, 01097 Дрезден, Германия
или
Клоке Фарма-Сервис ГмбХ,
Штрассбургер штрассе 77, 77767 Аппенвейер, Германия
Адрес для приема претензий:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1,
Состав
Белая таблетка содержит 60 мг пиридостигмина бромида.
Дополнительные компоненты: поливидон, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния (коллоидная форма), стеарат магния, гидрохлорид глутаминовой кислоты, вода.
Форма выпуска
Калимин 60 Н выпускается в таблетированном виде. Продолговатые, двояковыпуклые таблетки с одной риской (возможны слабо выраженные шероховатости) белого окраса упакованы по 100 штук во флаконы из стекла тёмного цвета.
В пачке из картона по 1 инструкции и 1 флакону с таблетками.
Фармакологическое действие
Действующий компонент ингибирует псевдохолинэстеразу и ацетилхолинэстеразу. Проявляет холиномиметическое действие по прямому механизму, что обеспечивается обратимым ингибированием холинэстеразы и усилением и удлинением действия эндогенной формы ацетилхолина.
Зарегистрировано улучшение импульсной передачи по нервно-мышечному пути, усиление кишечной перистальтики и общего тонуса ЖКТ, замедление синусового ритма, повышение тонуса бронхов, мочевого пузыря, усиление секреции экзокринных желёз.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После приёма per os активное вещество плохо всасывается их просвета пищеварительного тракта.
Действующий компонент не способен гидролизоваться до холинэстеразов в отличие от Физостигмина и Неостигмина. Выводится через почечную систему с мочой.
Показания к применению Калимина
Основные показания:
- кишечная атония после оперативных вмешательств;
- миастенический синдром;
- патология опорожнения мочевого пузыря после родоразрешения, гинекологических оперативных вмешательств;
- Myasthenia gravis;
- атонические запоры.
Дополнительные показания к применению
Лекарственный препарат может применяться для устранения эффектов, вызванных курареподобными недеполяризующими медикаментами.
Противопоказания
- бронхиальная астма;
- механическая обструкция в мочевыделительном тракте;
- индивидуальная гиперчувствительность;
- механическая обструкция просвета кишечника.
Побочные действия
- усиленное слюноотделение;
- брадикардия;
- кожные высыпания;
- рвота;
- эпигастральные спазмы, боли;
- диарейный синдром;
- тошнота;
- миоз;
- слабость мышечной ткани;
- подёргивания мышечных волокон;
- аллергические ответы;
- повышение бронхотонуса, секреции.
Калимин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Парентеральный путь (внутривенно, подкожно, внутримышечно): по 5 мг до 5 раз в день.
При приёме per os: 2-4 раза в день по 60-180 г. Возможно увеличение дозировки по потребности.
Таблетки предназначены для внутреннего приёма. Максимальная суточная доза — 720 мг, что соответствует 12 таблеткам. При прогрессировании основной патологии назначают по 60-180 мг (соответственно 1-3 таблетки) 2-4 раза в сутки. При начальных проявлениях заболевания назначают по 30-60 мг (соответственно 1/2-1 таблетка) 1-2 раза в сутки.
Инструкция по применению Калимина при миорелаксации
Для прекращения миорелаксации внутривенно вводят 5 мг пиридостигмина бромида. Эффективна комбинация с Атропином в дозе 500 мкг. Возможно распределение дозы на 2 инъекции.
При Myasthenia gravis дозирование осуществляется по индивидуальной схеме с учётом общей реакции пациента на проводимую ранее терапию, тяжесть и выраженность основного заболевания и сопутствующей патологии. Представленные в инструкции дозы должны восприниматься как ориентировочные.
При патологии почечной системы требуется подбор дозы с учётом индивидуальных особенностей, т. к. пиридостигмина бромид выводится в основном через почечную систему в первоначальном виде.
Передозировка
Регистрируется покраснение кожи, усиленное слезотечение и слюноотделение, повышенная потливость, сужение зрачков, головокружения, нарушение зрительного восприятия, кишечная колика, слабость, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, отёк лёгочной ткани, гипотония (возможен коллапс), рефлекторная тахикардия, остановка сердца, тошнота, бронхоспазм, холинергический криз, паралич мышечной ткани.
Эффективно назначение энтеросорбирующих медикаментов (Полисорб, Активированный уголь, Смекта), промывание желудка.
В качестве антидота применяет сульфат атропина (1-2 мг внутривенно). В зависимости от ЧСС повторная доза антидота может быть введена через 2-4 часа.
Взаимодействие
Действующее вещество проявляет антагонистический эффект в отношении недеполяризующих видов миорелаксантов. Обратное действие наблюдается в отношении деполяризующих миорелаксирующих средств.
Хинидин, м-холиноблокаторы, трициклические антидепрессанты, местные анестетики, ганглиоблокаторы, противопаркинсонические медикаменты, противоэпилептические средства подавляют активность пиридостигмина бромида.
Атропин нейтрализует м-холинергический эффект пиридостигмина, но не оказывает воздействия на скелетную мускулатуру. Активное вещество стимулирует эффекты барбитуратов и медикаментов, в составе которых находятся производные морфина.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Транспортировка и хранение препарата Калимин допускается только при соблюдении определённого температурного режима – до 30 градусов.
Срок годности
3 года.
Особые указания
При язвенной патологией пищеварительной системы, при сердечной недостаточности (стадия декомпенсации), гиперфункции щитовидной железы, после инфаркта миокарда медикамент применяется с осторожностью, после тщательной оценки последствий применения бромида пиридостигмина.
С особой осторожностью Калимин назначается пациентам с паркинсонизмом, патологией почечной системы, сахарным диабетом, брадикардией, заболеваниями печёночной системы и после оперативным вмешательств на пищеварительном тракте.
Время приёма подбирается индивидуально, стараясь максимально учесть циклы физической активности. Случается, что отсутствие эффекта связано с передозированием медикамента.
Лекарственное средство способно влиять на способности и возможности выполнять сложные виды деятельности, управлять автотранспортом.
Детям
Калимин в педиатрической практике не используется.
При беременности (и лактации)
Калимин не назначают при беременности. Грудное вскармливание также является противопоказанием к применению.
Отзывы о Калимине
Отзывы врачей о медикаменте положительные, препарат часто назначается и доказал свою эффективность в терапии всех заболеваний, заявленных производителем. Пациенты указывают на тяжёлую переносимость лекарственного средства, что может быть связано с приёмом больших доз. Сложность заключается и в подборе индивидуальной схемы лечения для каждого пациентам в отдельности.
Из часто возникающих негативных реакций пациенты отмечают кожные высыпания, угри, акне.
Цена Калимин 60 Н, где купить
Стоимость лекарственного средства зависит от аптечной сети, региона продажи. Средняя цена Калимина в России 800 рублей.
Товары из категории — Болеутоляющие и жаропонижающие средства
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 830
Немного фактов
Лекарство стабилизирующие работу центральной нервной системы. Обладает выраженным пара симпатомиметическим эффектом. Калимин 60 Н разрабатывался, как основное средство, для лечения миастенических синдромов, включая миастению гравис. Лекарство успешно прошло клинические исследования. Отмечено фармакологическое воздействия непрямого характера.
Фармакологические свойства
Активный компонент, бромид пиридостигмина замедляет биохимические реакции холинэстеразы, что доказывает опосредованное воздействие на ЦНС. Основной функционал препарата направлен на стабилизацию периферической нервной системы (ПНС). Для Калимина характерно постепенное накопление ацетилхолиновых соединений, в области синапсов холинергического происхождения и в соответствующих группах рецепторов.
В результате влияние данного вещества на ПНС продлевается, без влияния на ЦНС. Лекарство не проходит через гематоэнцефалический защиту организма. Действующее вещество, практически, не растворяется в липидных структурах.
Лекарство распространяется в организме постепенно. Пиковая концентрация фиксируется через 1,7-3,2 часа после одноразового приема активного компонента. Максимальное количество пиридостигмина, в плазме крови, не превышает 60 нг на мл (начальная дозировка 60 мг).
Пациенты, с выявленной миастенией гравис, макс. концентрация наступает через три часа. Видимые нейрофизиологические эффекты проявляются через 30 мин, после приема лекарства. Пиридостигмин вступает в активную фазу через 120-150 минут.
Отмечено выраженное распределение активного компонента — от 0,5 до 1,7 литра на кг веса пациента. Дозо зависимого эффекта не обнаружено. При распределении свыше 100 нг на мл, явных улучшений или фармакокинетических изменений не обнаружено. Высокие дозировки не влияют на количество и качество миастенической симптоматики.
Калимин трансформируется в печени. Основной метаболит — три гидрокси- N-метилпирид. Вещество покидает организм через почки, в течении 1,5 часов. Большая часть соединений выводится из плазмы крови, через почки.
Показатели биодоступности нестабильны, варьируется от 8 до 20%, в зависимости от продолжительности терапии и общего состояния организма пациента. У человека, с выраженными симптомами миастении, цифра снижается до 4% и ниже.
Состав и форма выпуска
Калимин поставляется в форме таблеток. Для оригинального продукта обязательная поперечная насечка, делящая таблетку на две равные половины. Ограничительная черта проводится, только, на одной стороне.
Активный компонент: пиридостигмин бромин, 60 мг в одной единице лекарства.
Вспомогательные вещества: диоксид кремния, в коллоидной и осажденной форме, стеарат магния, крахмал и целлюлоза. Назначается, согласно инструкции по применению и по рекомендации лечащего врача.
Показания к применению
Препарат актуален для краткосрочного и продолжительного лечения миастенических нарушений, включая миастению гравис, специфические синдромы (Ламбер-Итон-Рук). Допускается совместное использование гуанидина, в качестве вспомогательной терапии.
Побочные эффекты
Калимин вызывает дискомфорт, аллергическую реакцию у пациентов, с индивидуальной чувствительностью к активному компоненту.
Первичные симптомы: усиленное выделение, частичное нарушения механизма мочеиспускания, регулярные позывы без нужды.
Осложнения работы ЖКТ: спастические и спазматические расстройства, чрезмерное сокращение гладкой мускулатуры кишечника, выраженная гиперсаливация.
Нарушения работы сердца и сосудистой системы: брадикардия, резкие изменения сердечного ритма, перепады артериального давления (приоритет — гипотензия).
Отмечаются значительная секреция бронхов, сопровождается отхаркиванием. Реже, пациенты жалуются на гиперемию кожи рук, верхней части туловища, лица. В единичных случаях, проявляется кожная сыпь, неконтролируемое слезотечение, расстройство аккомодационной функции глазного яблока.
Подобные эффекты возникают по двум причинам:
- холинергические кризисы различной этиологии;
- бесконтрольное использование, превышение указанной, врачом, дозировки.
До назначения симптоматического лечения, проводится дополнительная премедикация атропином, для устранения парасимпатомиметического эффекта. Лекарство вводится очень медленно при помощи подкожной или внутримышечной инъекции.
При развитии холинергического криза, вызванного Калимином, возможно усиление вышеперечисленных патологий, вплоть, до паралича дыхательных путей. В комплексе с другими заболеваниями или осложнениями, наступает резкое снижение артериального давления, что приводит к острой брадикардии, остановки сердца.
Противопоказания
Препарат не назначают пациентам, чувствительным к активному компоненту и его метаболитам. Назначение лекарства проводится узким специалистом, имеющим опыт работы с подобными веществами.
Средство не рекомендуется больным с непроходимостью ЖКТ, вызванной механическими причинами и повреждения. Прием действующего вещества вызывает серьезные осложнения при наличии патологий мочевыводящих путей, астматической симптоматики, воспалительных процессов глазного яблока, включая ирит.
Применение при беременности
Калимин относительно безопасен, для женщин находящихся на 1-3 триместре беременности и во время грудного кормления. Согласно, клиническим тестам на животных, пиридостигмин, в любой, форме, обладает выраженной фето токсичностью, что стимулирует мышечные сокращения, и часто, становится причиной преждевременных родов. Подобный эффект наблюдался в течение двух-трех последних недель беременности.
Часть активного компонента проникает в грудное молоко. Рекомендуется полная отмена кормления грудью и переход на традиционные сухие смеси.
Способ и особенности использования
Калимин 60 Н актуален для комплексного лечения и монотерапии. Особое внимание уделяется пациентам мужчинам, с язвой желудка средней и тяжелой степени тяжести. Пациентам, страдающим последствиями инфаркта миокарда, тиреотоксикоза назначают индивидуальную дозировку.
Подобные меры актуальны, для диабетиков, людей, с низкой частотой сердечных сокращений, нарушенным сердечным ритмом. В группе особого риска, по побочным реакциям, находятся больные синдромом Паркинсона, почечной недостаточностью, функциональными нарушениями печени и их последствиям. Во время пост операционной реабилитации не рекомендуется монотерапия данным лекарством.
Если пациент, вовремя, не принял лекарство, запрещено дополнительное увеличение суточного количества. Используется прежняя схема дозировок и продолжительность терапии. Калимин назначается и отменятся, только, по согласованию с лечащим врачом, узким специалистом. Желательна дополнительная консультация терапевта, мониторинг сердечной деятельности.
Конечная дозировка определяется узкоспециализированным врачом. Допускается использования активного компонента в следующих количествах:
- при выраженной миастении гравис: не более трех таблеток за 24 часа. Норма делится на 3-4 приема. Максимально допустимое количество действующего вещества — 720 мг в день;
- при синдроме Ламберта Итона Рука: Средняя доза, от 180 до 720 мг разделяется на три приема. Если данное количество не оказывает положительного эффекта, используются аналоги лекарства вместе с гуанидином (от 375 до 1000 мг за сутки);
- при почечных расстройствах: назначается минимальная доза. До 75% активного вещества выводится, именно, через почки. При сверхнизких показателях креатинина (до 2 мг на дл), Калимин назначают по пол таблетки за один раз. При вялотекущих заболеваниях, продлевается интервал между приемами лекарства.
Каждая таблетка запивается небольшим количеством очищенной воды, не более половины стакана. Препарат не назначают детям. Клинических исследований, по безопасности и эффективности лекарства, по отношению к детскому организму, не проводилось.
Взаимодействие с другими лекарствами
Таблетки сочетаются с другими пара симатомиметическими компонентами. При этом усиливается эффективность и степень усвоения действующего компонента. Само лекарство является катализаторами для морфина и его соединений.
Воздействие пиридостигмина на механизм слюноотделения, слезотечения, сердечного ритма уменьшается, при использовании атропина и подобных препаратов, содержащих антимускариновые компоненты.
Метилцеллюлоза, как вспомогательное вещество, замедляет усвоение и всасывания пиридостигмина. При назначении активированного угля, происходит полная адсорбция вещества.
Отмечено значительное ослабление действия лекарства при совместном использовании аминогликозидных антибиотиков, включая стрептомицин, гентамицин и полипептидных компонентов, включая, колистин, полимиксин.
Во время антиаритмической терапии, не допускается одновременное использование хинидина, пропранолола, прокаинамида.
Передозировка
Лекарство быстро попадает в общий кровоток пациента. При случайной передозировки рекомендуется симптоматическое лечение и интенсивная терапия в условиях стационара. Необходима помощь узкого специалиста.
Бесконтрольное использование становится причиной падения остроты зрения, переутомляемости, обильного слюноотделения. Возможен непроизвольный выход мочи или кала. В запущенных случаях, возникает общий паралич мышц, как следствие нейромышечной блокады.
Условия хранения
Препарат хранят в закрытом, темном месте, подальше от детей. Особых условий для повседневного хранения и транспортировки не требуется. Максимальный срок годности, с даты изготовления партии — 36 месяцев. Препарат хранят в течение 6 месяцев, после вскрытия, согласно инструкции.
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 830 руб.
Сертификаты и лицензии
Описание препарата Калимин® 60 Н (таблетки, 60 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2012 году
Дата согласования: 27.09.2012
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Фармакологическое действие
- Способ применения и дозы
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| пиридостигмина бромид | 60 мг |
| вспомогательные вещества: МКЦ — 336 мг; крахмал кукурузный — 120 мг; повидон К25 — 60 мг; кремния диоксид коллоидный — 63 мг; магния стеарат — 3 мг; глутаминовой кислоты гидрохлорид — 2 мг; вода очищенная — 16 мг |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
антихолинэстеразное.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая водой.
При начальных симптомах заболевания —1/2–1 табл. (30–60 мг) 1–2 раза в день.
При прогрессировании заболевания — 1–3 табл. (60–180 мг) 2–4 раза в день.
Максимальная суточная доза — 12 табл. (720 мг).
Дозирование пиридостигмина бромида при Myasthenia gravis проводят строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациентов на лечение. Поэтому режимы доз, рекомендуемые для этого показания, следует рассматривать как ориентировочные.
Лечение пациентов с заболеваниями почек. Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, т.к. пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. Поэтому необходимую дозу препарата подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от действия препарата.
Форма выпуска
Таблетки, 60 мг. По 100 табл. во флаконе коричневого стекла с пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия; по 1 фл. в пачке картонной.
Производитель
Владелец регистрационного удостоверения: АВД.фарма ГмбХ и Ко.КГ, Вазаштрассе 50, 01445 Радебойль, Германия.
Произведено: Менарини-Фон Хейден ГмбХ, Лейпцигерштрассе 7-13, 01097 Дрезден, Германия или Клоке Фарма-Сервис ГмбХ, Штрассбургерштрассе 77, 77767 Аппенвейер, Германия.
Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 1.
Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
После первого вскрытия – 6 мес
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
