Кемфил инструкция по применению в стоматологии

Свойства и особенности стеклоиномерного пломбировочного материала «Кемфил»

«Кемфил» – стеклоиономерный материал, быстро затвердевающий, необходимый для реставрации полостей класса I и II временных зубов.

Имеет порошкообразную консистенцию, а также выпускается в жидкой форме для ручного разведения.

Состав

Состоит из полиакриловой кислоты и силиката алюминия. В состав также входят натрий-алюминий-кальциево-фтор-фосфорносиликатное стекло, поликарбоксильная и тартаровая кислоты и пигмент окиси железа.

Свойства и характеристики

Выделяют 7 оттенков ChemFil:

Пломбировочный материал обладает высокой адгезивной способностью к эмали и дентину, обеспечивая прочность, герметичность и эстетичность реставрации.

Показания и противопоказания

«Кемфил» используют для:

• реставрирования полостей I, II, III, V классов;
• пломбирования временных зубов;
• реставрирования эрозий;
• герметизации щелей.

Материал противопоказан для покрытия пульпы (прямого и непрямого) и для постоянной реставрации поверхностей в зоне скрежета зубов.

Побочные эффекты:

1. При попадании в глаза возникает раздражительная реакция (покраснение, слезотечение), повреждение роговицы. Необходимо промыть глаза водой и обратиться к врачу за первой помощью.
2. При попадании на кожные покровы появляются высыпания красного оттенка. Нужно незамедлительно удалить продукт ватным тампоном и тщательно промыть данный участок водой и мылом.
3. При попадании на слизистую оболочку ротовой полости развивается воспалительная реакция. Если произошло попадание материала, то ватным тампоном удалить его из полости рта. Промыть ее большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью.

Способ применения

В начале необходимо провести препарирование полости и ее очистку, потом защиту пульпы, кондиционирование полости и установить матрицу.

Перед использованием «Кемфил» необходимо выбрать правильный цвет порошка с помощью цветовой гаммы, идущей в комплекте. Затем необходимо проделать следующие шаги:

1. Используя пропорцию для смешивания (2 ложки порошка к 2 каплям жидкости), смешать порошок с жидкостью.
2. Встряхнуть емкость с порошком.
3. Взять 2 ложки порошка, т.о. чтобы порошок соответствовал краям ложки и нанести его на стекло или палетку.
4. Порошок разделить на 2 равные части.
5. Взять диспенсер с дистиллированной водой и держа бутылку вертикально, выдавить 2 капли воды на 1 часть.
6. За несколько секунд смешать первую часть, а затем добавить вторую часть порошка и смешать за 5-10 секунд. Данная смесь должна приобрести вид композитной смолы.

Следует помнить, что повышение влажности и температуры в помещении уменьшают рабочее время и увеличивают длительность застывания.

Время работы составляет 2 минуты с начала использования.

Время отверждения после смешивания 2-3 минуты.

Внесение материала в полость

В момент внесения материала не должно происходить контакта со слюной и водой. Цемент следует плотно упаковать в нужную полость и создать матрицей подходящий контур. Матрицу в полости следует держать 5 минут.

После извлечения матрицы реставрацию незамедлительно покрыть жидкостью ChemVarnish с помощью аппликаторов. Воздухом высушить покрытую поверхность.

Для качественного покрытия нанести 2 слой ChemVarnish.

Финальную обработку осуществляют между 7 минутами и 24 часами. Полировку проводят при повторном посещении.

Меры предосторожности

При использовании материала необходимо учитывать его особенности и соблюдать меры предосторожности:

1. ChemFil в своем составе имеет этиловый эфир уксусной кислоты, который способен вызвать раздражительные реакции при контакте с кожными покровами, со слизистой оболочкой полости рта и с глазами. В состав также входят кислоты, которые приводят к ожогам.
2. Продукт должен быть использован в строгом соответствии с инструкцией.
3. Необходимо использовать соответствующую форму, маску, защитные очки и перчатки. Пациентам надеть также защитные очки.
4. Для избежания контакта материала с кровью, жидкостями и проч. необходимо осуществить правильную изоляцию с помощью коффердама. Контакт с такими веществами приведет к неуспешной реставрации.
5. Бутылки, ложки для порошка, оттеночные шкалы и пластины не должны быть в области рабочей зоны врача. Их необходимо держать на стерильном столике и брать в стерильных перчатках, чтобы избежать загрязнения.
6. Стоит помнить, что аппликаторы – одноразовые, и после первого применения их необходимо утилизировать.
7. Высушивающие кристаллы, находящиеся в крышке, должны быть оранжевого цвета. Если они приобрели другой цвет, значит они утратили свою активность.

Комплектность

В комплект входит:

• порошок/ жидкость для ручного замешивания;
• ChemFil Tooth Cleanser: 6 мл;
• ChemVarnish: 12,5 мл;
• цветовая палитра.

Хранение

Хранить материал необходимо сухом, защищенном от попадания солнечных лучей и влаги месте, вдали от воспламеняющихся предметов и источников питания.

Использовать в хорошо проветриваемом помещении, не утилизировать в водостоки.

Стоимость

Стоимость продукта ChemFil на территории Российской Федерации составляет ~ 2000 рублей.

Отзывы стоматологов

Стомадент-Кемфил (3 х 8 гр А3, В2, С4)-стеклоиономерный цемент д/восстановления полостей зубов,лечение кариеса корня, временного пломбирования

НАЗНАЧЕНИЕ. Стеклополиалкенатный цемент «КЕМФИЛ» предназначен для:
восстановления полостей зубов III — V классов у взрослых и детей;
восстановления не кариозных дефектов тканей зубов;
восстановления полостей I -II молочных зубов;
лечения кариеса корня;
временного пломбирования;
запечатывания фиссур;
прокладки при пломбировании композитными пломбировочными материалами.

СВОЙСТВА. Стеклополиалкенатный цемент «КЕМФИЛ» — это материал, обладающий высокой биологической совместимостью с тканями зуба. Характеризуется очень высокой прочностью при сжатии (200 МПа) и химической устойчивостью.
Представляет собой порошок, состоящий из смеси алюмофторсиликатного стекла и полиакриловой кислоты, который при замешивании дистиллированной водой образует быстро отверждающийся плотный прочный материал.
При твердении цемента в полости зуба происходит реакция, в результате которой образуется химическое соединение между материалом и тканями зуба, результатом которой является отсутствие краевой проницаемости. Фторид, содержащийся в материале, обеспечивает противокариозный эффект.
Рабочее время при температуре + 23°С — 2 минуты, время твердения: 3-4 минуты.

ФИЗИКО — МЕХАНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:
прочность при сжатии : 200 ± 20 МПа;
кислотная эрозия не более — 0,3 %;
адгезия: к дентину — 5 МПа;
к эмали – 7-8 МПа.
Цемент «КЕМФИЛ» имеет прозрачность 0,7 — 0,8, что позволяет его использовать при реставрациях, где важен косметический эффект.

КОМПЛЕКТНОСТЬ:
порошок цемента «КЕМФИЛ» цветов А3; В2; С4 — 3 флакона по 8 г;
принадлежности: флакон — капельница для воды, мерник для порошка, блокнот для замешивания;
инструкция по применению.

• 
  Производитель
  
  Стомадент
• 
  Страна
  
  РОССИЯ
• 
  ВГХ. Длина
  
  9.5
• 
  ВГХ. Ширина
  
  5
• 
  ВГХ. Вес
  
  0.045
• 
  ВГХ. Высота
  
  6
• 
  Артикул
  
  062
• 
  Код
  
  20953

* Демонстрация визуального образа товара на сайте не содержит все существенные условия договора купли-продажи (цену, номенклатуру, количество и иные характеристики товара) которые указываются в персональном Договор-счете на оплату.

Стеклополиалкенатный цемент Кемфил предназначен для:

— восстановления полостей зубов III — V классов у взрослых и детей

— восстановление не кариозных дефектов тканей зубов

— восстановления полостей I — II молочных зубов

— лечения кариеса корня

— временного пломбирования

— запечатывания фиссур

— прокладки при пломбировании композитными пломбировочными материалами
Свойства:
Стеклополиалкенатный цемент Кемфил — это материал, обладающий высокой биологической совместимостью с тканями зуба. С высокой прочностью при сжатии. Представляет собой порошок, состоящий из смеси алюмофторсиликатного стекла и полиакриловой кислоты, который при замешивании дистиллированной водой образует быстротвердеющий плотный материал.
При твердении цемента в полости зуба происходит реакция, в результате которой образуется химическая связь между материалом и тканями зуба, результатом которой является отсутствие краевой проницаемости. Фторид, содержащийся в материале, обеспечивает противокариозный эффект. Рабочее время при температуре + 23°С — до 2 минут, время твердения — 2 минуты 40 секунд.
Комплект содержит:
— порошок цемента «Кемфил» цветов А3; В2; С4 — 3 флакона по 8 г
— принадлежности: флакон — капельница для воды, мерник для порошка, блокнот для замешивания
инструкция по применению

Аналоги по назначению и свойствам: Aqua Ionofil Plus (VOCO,Германия ); Fuji I (GC, Япония)

КемФил — цемент (СтомаДент)

КемФил — пломбировочный материал, изготовленный из смеси алюмофторсиликатного стекла и полиакриловой кислоты. Используется для реставраций зубных полостей как у взрослых, так и у детей. Основное назначение — работа с зубами 3—5 классов, для молочных зубов — 1 и 2 классов. Материал хорошо показал себя в лечении кариеса прикорневой области. Помимо этого, Кемфил часто используется для коррекции дефектов эмали и дентина некариозного характера, изготовления временных пломб, герметизации фиссур, а также в качестве прокладочного материала при проведении сложных композитных реставраций. Материал выпускается в виде порошка, который перед применением необходимо смешать водой.

В отличие от аналогов, КемФил обладает безупречной биологической совместимостью с тканями зуба, адаптация искусственного материала к эмали и дентину происходит абсолютно безболезненно. Кроме того, материал содержит фторид, обеспечивающий надежную защиту от проникновения бактерий и микробов. Благодаря прозрачности на уровне 0,6 — 0,8, КемФил рекомендуется к использованию в тех случаях, где важен косметический эффект.

Компания «Стоммаркет» является официальным дистрибьютором следующих брендов: 3M, Dentkist, HORICO, Владмива, ТОР, Омега-Дент.

Все товары, представленные в нашем каталоге являются оригинальными.
Вся продукция сертифицирована. Регистрационные документы можно найти на вкладке «Сертификаты» интересующего вас товара, лицензии на аптечную деятельность находятся на странице «Лицензии».

В случае брака компания «Стоммаркет» отправляет товар на экспертизу к производителю. При подтверждении брака производителем мы возвращаем покупателю деньги или производим обмен.

КЕМФИЛ универсальный стеклоиономерный цемент 3 флакона (цвет А3; В2; С4) х 8 г, принадлежности.

Аналоги по назначению и свойствам:
Aqua Ionofil Plus (VOCO,Германия )

НАЗНАЧЕНИЕ. Стеклополиалкенатный цемент «КЕМФИЛ» предназначен для:
восстановления полостей зубов III — V классов у взрослых и детей;
восстановления не кариозных дефектов тканей зубов;
восстановления полостей I -II молочных зубов;
лечения кариеса корня;
временного пломбирования;
запечатывания фиссур;
прокладки при пломбировании композитными пломбировочными материалами.

СВОЙСТВА. Стеклополиалкенатный цемент «КЕМФИЛ» — это материал, обладающий высокой биологической совместимостью с тканями зуба. Характеризуется очень высокой прочностью при сжатии (200 МПа) и химической устойчивостью.
Представляет собой порошок, состоящий из смеси алюмофторсиликатного стекла и полиакриловой кислоты, который при замешивании дистиллированной водой образует быстро отверждающийся плотный прочный материал.
При твердении цемента в полости зуба происходит реакция, в результате которой образуется химическое соединение между материалом и тканями зуба, результатом которой является отсутствие краевой проницаемости. Фторид, содержащийся в материале, обеспечивает противокариозный эффект.
Рабочее время при температуре + 23°С — 2 минуты, время твердения: 3-4 минуты.

ФИЗИКО — МЕХАНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:
прочность при сжатии : 200 ± 20 МПа;
кислотная эрозия не более — 0,3 %;
адгезия: к дентину — 5 МПа;
к эмали – 7-8 МПа.
Цемент «КЕМФИЛ» имеет прозрачность 0,7 — 0,8, что позволяет его использовать при реставрациях, где важен косметический эффект.

КОМПЛЕКТНОСТЬ:
порошок цемента «КЕМФИЛ» цветов А3; В2; С4 — 3 флакона по 8 г;
принадлежности: флакон — капельница для воды, мерник для порошка, блокнот для замешивания;
инструкция по применению.

ХРАНЕНИЕ. По окончании работы флакон с порошком необходимо плотно закрывать, беречь от влаги. Попадание влаги в материал может привести к его непригодности.
Срок годности материала 2 года, при хранении не выше + 25°С.

↓ Показать описание ↓

КЕМФИЛ

Цена: 1 991.00 руб.

Раздел каталога: стеклоиономеры

Код товара: 062

Вес: 0.178 кг

Размеры: 9.5 x 4.5 x 6 см; Объем: 0.000256 м 3

Страна производства: Россия

КЕМФИЛ универсальный стеклоиономерный цемент 3 флакона (цвет А3; В2; С4) х 8 г, принадлежности.

Аналоги по назначению и свойствам:

Aqua Ionofil Plus (VOCO,Германия )

НАЗНАЧЕНИЕ. Стеклополиалкенатный цемент «КЕМФИЛ» предназначен для:

• восстановления полостей зубов III — V классов у взрослых и детей;
• восстановления не кариозных дефектов тканей зубов;
• восстановления полостей I -II молочных зубов;
• лечения кариеса корня;
• временного пломбирования;
• запечатывания фиссур;
• прокладки при пломбировании композитными пломбировочными материалами.

СВОЙСТВА. Стеклополиалкенатный цемент «КЕМФИЛ» — это материал, обладающий высокой биологической совместимостью с тканями зуба. Характеризуется очень высокой прочностью при сжатии (200 МПа) и химической устойчивостью.

Представляет собой порошок, состоящий из смеси алюмофторсиликатного стекла и полиакриловой кислоты, который при замешивании дистиллированной водой образует быстро отверждающийся плотный прочный материал.

При твердении цемента в полости зуба происходит реакция, в результате которой образуется химическое соединение между материалом и тканями зуба, результатом которой является отсутствие краевой проницаемости. Фторид, содержащийся в материале, обеспечивает противокариозный эффект.

Рабочее время при температуре + 23°С — 2 минуты, время твердения: 3-4 минуты.

ФИЗИКО — МЕХАНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:

• прочность при сжатии : 200 ± 20 МПа;
• кислотная эрозия не более — 0,3 %;
• адгезия: к дентину — 5 МПа;
• к эмали – 7-8 МПа.

Цемент «КЕМФИЛ» имеет прозрачность 0,7 — 0,8, что позволяет его использовать при реставрациях, где важен косметический эффект.

КОМПЛЕКТНОСТЬ:

• порошок цемента «КЕМФИЛ» цветов А3; В2; С4 — 3 флакона по 8 г;
• принадлежности: флакон — капельница для воды, мерник для порошка, блокнот для замешивания;
• инструкция по применению.

ХРАНЕНИЕ. По окончании работы флакон с порошком необходимо плотно закрывать, беречь от влаги. Попадание влаги в материал может привести к его непригодности.

Срок годности материала 2 года, при хранении не выше + 25°С.

Источник

Свойства и особенности стеклоиномерного пломбировочного материала «Кемфил»

«Кемфил» – стеклоиономерный материал, быстро затвердевающий, необходимый для реставрации полостей класса I и II временных зубов.

Имеет порошкообразную консистенцию, а также выпускается в жидкой форме для ручного разведения.

Состав

Состоит из полиакриловой кислоты и силиката алюминия. В состав также входят натрий-алюминий-кальциево-фтор-фосфорносиликатное стекло, поликарбоксильная и тартаровая кислоты и пигмент окиси железа.

Свойства и характеристики

Выделяют 7 оттенков ChemFil:

Пломбировочный материал обладает высокой адгезивной способностью к эмали и дентину, обеспечивая прочность, герметичность и эстетичность реставрации.

Показания и противопоказания

«Кемфил» используют для:

• реставрирования полостей I, II, III, V классов;
• пломбирования временных зубов;
• реставрирования эрозий;
• герметизации щелей.

Материал противопоказан для покрытия пульпы (прямого и непрямого) и для постоянной реставрации поверхностей в зоне скрежета зубов.

Побочные эффекты:

1. При попадании в глаза возникает раздражительная реакция (покраснение, слезотечение), повреждение роговицы. Необходимо промыть глаза водой и обратиться к врачу за первой помощью.
2. При попадании на кожные покровы появляются высыпания красного оттенка. Нужно незамедлительно удалить продукт ватным тампоном и тщательно промыть данный участок водой и мылом.
3. При попадании на слизистую оболочку ротовой полости развивается воспалительная реакция. Если произошло попадание материала, то ватным тампоном удалить его из полости рта. Промыть ее большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью.

Способ применения

В начале необходимо провести препарирование полости и ее очистку, потом защиту пульпы, кондиционирование полости и установить матрицу.

Перед использованием «Кемфил» необходимо выбрать правильный цвет порошка с помощью цветовой гаммы, идущей в комплекте. Затем необходимо проделать следующие шаги:

1. Используя пропорцию для смешивания (2 ложки порошка к 2 каплям жидкости), смешать порошок с жидкостью.
2. Встряхнуть емкость с порошком.
3. Взять 2 ложки порошка, т.о. чтобы порошок соответствовал краям ложки и нанести его на стекло или палетку.
4. Порошок разделить на 2 равные части.
5. Взять диспенсер с дистиллированной водой и держа бутылку вертикально, выдавить 2 капли воды на 1 часть.
6. За несколько секунд смешать первую часть, а затем добавить вторую часть порошка и смешать за 5-10 секунд. Данная смесь должна приобрести вид композитной смолы.

Время работы составляет 2 минуты с начала использования.

Время отверждения после смешивания 2-3 минуты.

Внесение материала в полость

В момент внесения материала не должно происходить контакта со слюной и водой. Цемент следует плотно упаковать в нужную полость и создать матрицей подходящий контур. Матрицу в полости следует держать 5 минут.

После извлечения матрицы реставрацию незамедлительно покрыть жидкостью ChemVarnish с помощью аппликаторов. Воздухом высушить покрытую поверхность.

Для качественного покрытия нанести 2 слой ChemVarnish.

Финальную обработку осуществляют между 7 минутами и 24 часами. Полировку проводят при повторном посещении.

Меры предосторожности

При использовании материала необходимо учитывать его особенности и соблюдать меры предосторожности:

1. ChemFil в своем составе имеет этиловый эфир уксусной кислоты, который способен вызвать раздражительные реакции при контакте с кожными покровами, со слизистой оболочкой полости рта и с глазами. В состав также входят кислоты, которые приводят к ожогам.
2. Продукт должен быть использован в строгом соответствии с инструкцией.
3. Необходимо использовать соответствующую форму, маску, защитные очки и перчатки. Пациентам надеть также защитные очки.
4. Для избежания контакта материала с кровью, жидкостями и проч. необходимо осуществить правильную изоляцию с помощью коффердама. Контакт с такими веществами приведет к неуспешной реставрации.
5. Бутылки, ложки для порошка, оттеночные шкалы и пластины не должны быть в области рабочей зоны врача. Их необходимо держать на стерильном столике и брать в стерильных перчатках, чтобы избежать загрязнения.
6. Стоит помнить, что аппликаторы – одноразовые, и после первого применения их необходимо утилизировать.
7. Высушивающие кристаллы, находящиеся в крышке, должны быть оранжевого цвета. Если они приобрели другой цвет, значит они утратили свою активность.

Комплектность

В комплект входит:

• порошок/ жидкость для ручного замешивания;
• ChemFil Tooth Cleanser: 6 мл;
• ChemVarnish: 12,5 мл;
• цветовая палитра.

Хранение

Хранить материал необходимо сухом, защищенном от попадания солнечных лучей и влаги месте, вдали от воспламеняющихся предметов и источников питания.

Использовать в хорошо проветриваемом помещении, не утилизировать в водостоки.

Стоимость

Стоимость продукта ChemFil на территории Российской Федерации составляет

Отзывы стоматологов

Относительно недавно для реставрации полостей начал использовать данный продукт. Очень легок в использовании, быстрое время отверждения. С его помощью пломбированные зубы ничем не отличаются от обычных зубов за счет многообразия цветовых оттенков. «Кемфил» придает эстетичность зубу, обеспечивает прочную составляющую и герметичность. Пациенты очень довольны результатам реставрации.

Михаил Александрович, г. Москва

Раньше для реставрации зубов использовала Estelite, Feltek. Но их цветовые гаммы не предоставляли возможности в полной мере придать пломбированному зубу естественный цвет. Помимо этого, материал крошился даже в упаковке. Решила попробовать реставрацию зубов продуктом ChemFil. Очень довольна результатами, как и мои пациенты. Прочность, красота, натуральный цвет, относительно недорогая стоимость – шикарный вариант для создания здоровых зубов.

Источник

Стеклоиономерный цемент, техника пломбирования СИЦ

Что такое СИЦ и для чего он применяется в стоматологии

Большинство пациентов, приходя в стоматологическую клинику, задают два вопроса: будет ли мне больно и сколько будет стоить лечение? Но лишь немногие интересуются ходом лечения: какие манипуляции будет выполнять доктор, какие материалы использовать для достижения качественного и долговременного результата. Между тем только в сфере пломбировочных материалов современная стоматология располагает большой линейкой цементирующих смесей, и стеклоиономерный цемент – одна из самых прогрессивных. Об этом универсальном в своем роде материале и предлагаем поговорить далее.

Из чего состоит стеклоиономерный цемент (СИЦ)

Стеклоиономеры – это химическое «содружество» силикатных и полиакриловых материалов, которое становится все более популярно в сфере пломбирования зубов, вытесняя оттуда классические цементы из цинк-фосфатов и цинк-поликарбоксилатов.

Стеклоиономерные цементы, которые еще называют стеклополиалкинатами, представляют собой порошок из кальций-алюмосиликатного стекла, в который примешиваются фториды. Эта сыпучая смесь соединяется с жидкостью, в роли которой выступает поликарбонатная кислота. Полученная масса используется в качестве скрепляющего, пломбировочного или реставрационного материала.

Преимущества материала

Стеклоиономеры ценятся врачами за ряд свойств:

• СИЦ обладает высокой адгезией (то есть склеиванием), поэтому между цементом и дентином образуется прочная сцепка,
• низкая токсичность, благодаря чему СИЦ можно использовать даже для пломбировки каналов или в реставрации молочных зубов,
• схожие с тканями зуба тепловые характеристики, из-за чего удается практически полностью избежать «разгерметизации» пломбируемой полости,
• входящие в состав порошка ионы фтора оказывают антибактериальное действие и предотвращают развитие кариеса (в том числе и под пломбой),
• для установки стеклоиономерной пломбы не нужно глубоко высверливать зуб,
• относительно невысокая стоимость компонентов цемента делает его широкодоступным материалом.

к содержанию ↑

Несколько слов о недостатках

Тем не менее при столь очевидных достоинствах материала врачи отмечают и некоторые его недостатки:

• долгое затвердевание материала: если первичная плотность проявляется спустя 3-5 минут после замешивания, то полностью пломба «созревает» лишь через сутки, что повышает риск разрушения ее свойств, если пациент не выполняет рекомендации доктора. Например, начинает жевать на вылеченном зубе,
• СИЦ менее прочен, нежели композитные аналоги, поэтому пока в стоматологии используется не как полноценный пломбировочный материал, а как вспомогательный или временный,
• не очень подходит для эстетической стоматологии, потому что имеет низкую прозрачность, скудную цветовую гамму и плохо полируется.

к содержанию ↑

Виды стеклополиалкинатов

Стоматология – одна из самых динамично развивающихся отраслей медицины, в которой постоянно происходит создание новых материалов на основе различных компонентов. Этот процесс отражается в разнообразии видов стеклоиономерного цемента.

Классический стеклоиономер. Выпускается в порошковой форме и содержит мельчайшие частицы алюмофторсиликатного стекла, диоксид кремния, оксид алюминия и фосфаты кальция (что позволяет выполнять профилактику кариеса), а также соли цинка и бария или стронция – для рентген-контрастности.

Гибридный стеклоиономер. Имеет несколько этапов отверждения. Он выпускается в порошкообразной форме, но в отличие от классического замешивается не на воде, а на водном растворе сополимера акриловой или малеиновой кислоты, а также винной кислоты. Такой цемент используется в установке светоотверждаемых пломб: сначала твердеет та часть материала, на которую попадает луч фотополимеризующей лампы, а те участки, куда свет не проникает, отвердевают по классической схеме.

Модифицированный стеклоиономер. Самая быстро растущая группа СИЦ, в которой каждый год появляются все новые и новые материалы с добавлением различных полимерных смол или обработанных химическим методом пылеобразных частиц стекла. В зависимости от состава такие цементы используются для различных целей – от герметизации фиссур до крепления ортопедических конструкций.

Это интересно! СИЦ имеют несколько форм выпуска для тех или иных задач. Это порошкообразная форма, когда все компоненты уже находятся в порошке, доктору нужно лишь развести их в дистиллированной воде; пастообразная форма в тубе или шприце, не требующая дополнительных манипуляций; форма «порошок/жидкость» – в роли жидкости выступает поликарбонатная кислота. Также существует капсульная форма, где порошок и жидкость находятся в одной капсуле, разделенные перегородкой, которая разрушается при встряхивании. Такая форма обеспечивает оптимальное равномерное смешивание компонентов.

Сфера применения

Видов лечения, в которых врач может использовать СИЦ, множество, и для каждого подходит тот или иной вид стеклополиалкинатов:

• для пломбирования зубов с пролеченным кариесом: в основном используется для тех зубов, которые не испытывают жевательной нагрузки. Но в современной стоматологии уже появились виды стеклоиономерного цемента по прочности близкие к композитным пломбам,
• для фиксации коронок, мостов, протезов и других ортопедических конструкций: в данной области используется модифицированный СИЦ, который затвердевает быстрее, чем классический,
• в качестве подкладочного (изолирующего) материала при установке композитных пломб 1 ,
• для реставрации зубов, в том числе и в детской стоматологии,
• для пломбирования молочных зубов,
• для запечатывания фиссур.

к содержанию ↑

Как пломбируют стеклоиономерным цементом

Техника подготовки поверхности коронки к нанесению СИЦ похожа на технику пломбирования обычным композитом, однако есть некоторые нюансы. Поскольку у стеклоиономеров очень высокая химическая адгезия, полость зуба не нужно глубоко препарировать бормашиной. Достаточно снять верхний слой и обработать полость полиакриловой кислотой. В чем-то этот процесс напоминает нанесение грунтовки перед покраской стен. Далее поверхность промывается и тщательно высушивается.

Замешивание производится либо вручную, если СИЦ порошкообразный, либо в специальной капсуле. Густота массы зависит от цели ее применения. Если речь идет о закрытии фиссур, то замес по консистенции должен походить на сметану. Для пломбирования или установки изолирующих прокладок массу замешивают более густо.

Процесс введения СИЦ в полость зависит от способа замеса. Если доктор готовил материал вручную, то он наносится специальными инструментами из пластмассы, если же цемент замешивался механическим способом, то в нужную область он загружается специальным пистолетом. При пломбировании жевательной поверхности ее правильный контур создается с помощью матрицы, которая фиксируется зубным нажимом. Для пришеечной пломбы разработаны специальные матрицы.

Во время этой манипуляции врач следит, чтобы в цемент не попала влага (например, слюна), иначе внутри пломбы начнется дегидратация, что может нарушить структуру и ухудшить качественные характеристики материала. Поэтому после завершения моделирования контактной поверхности на стеклоиономерную пломбу наносится водоотталкивающее покрытие.

Финишная обработка СИЦ (удаление лишнего материала и полировка) проводится спустя сутки, а лучше – двое. Это происходит потому, что, во-первых, полное «созревание» пломбы длится не менее 24 часов. Во-вторых, во время шлифования происходит нагрев поверхности от вращающегося инструмента, что часто приводит к дегидратации СИЦ. И даже после полного затвердения пломбировочного материала при его полировке производители стеклоиономеров советуют смазывать поверхности абразивных дисков вазелином.

Особенности работы с молочными зубами

Поскольку временные зубы имеют более тонкую эмаль и дентин, но в то же время более широкую пульповую камеру, нежели постоянные, то в лечении кариеса и последующем пломбировании полости врачу необходимо использовать технологии, которые по минимуму травмируют коронку. Именно поэтому использование СИЦ в реставрационной и терапевтической детской стоматологии нашло широкое применение.

Во-первых, стоматологу не нужно сильно высверливать полость (что сводит к минимуму риск травмирования дентина или даже пульпы).

Во-вторых, антикариозные свойства стеклоиономеров позволяют избавить ребенка от рецидива заболевания, защитить дентин и пульпу от вредоносных бактерий.

«У моей трехлетней Миланы нашли кариес, и кроме того у нее был скол переднего зуба после падения с горки. Доктор сказал, что стеклоиономерный цемент – универсальный пломбировочный материал, которым можно и дырку в зубе закрыть, и скол восстановить. В принципе результатом довольны, единственное – на переднем зубе место реставрации заметно, потому что пломба чуть темнее зуба».

Алиса, посетительница форума deti.mail.ru.

В-третьих, СИЦ обеспечивает высокую герметичность, что также немаловажно в детской стоматологии, ведь молочные зубы более подвержены и бактериальным, и механическим повреждениям.

В-четвертых, зубы детей меньше по размеру, часто расположены близко друг к другу, а иногда лечение приходится проводить при еще не сформировавшемся прикусе. Стеклоиономеры – податливый материал, который помогает свести эти трудности к минимуму.

Таким образом, стеклоиономерный цемент находит все более широкое применение в стоматологии, его составы совершенствуются, а доступность – увеличивается.

Видео по теме

1 Казанцева Н.Н. Значение химических свойств стеклоиономерных цементов в работе врача стоматолога. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке», 2011.

Источник