Небулайзер для ингаляций инструкция по применению взрослым при пневмонии взрослым

При пневмонии воспалительный процесс развивается в легочной ткани. В бронхах образуется секрет, который нарушает проходимость бронхиального дерева. Нарушаются местные механизмы защиты. Врачи назначают лекарственные препараты, которые вводят в организм разными путями: через рот, внутримышечно, внутривенно. Ингаляции при воспалении лёгких являются элементом физиотерапевтического лечения. Пульмонологи Юсуповской больницы ингаляционным путём вводят антибиотики, бронхолитики, муколитики. Процедуры выполняют с помощью ультразвуковых ингаляторов, небулайзеров.

Виды ингаляций

Основная цель ингаляционной терапии – достижение максимального местного терапевтического эффекта в дыхательных путях при незначительных проявлениях системного действия. Ингаляции при пневмонии оказывают следующее действие:

• улучшают дренажную функцию дыхательных путей;
• уменьшают отёк и стимулируют регенерацию;
• снижают активность воспалительного процесса;
• прерывают бронхоспазм;
• воздействуют на местные иммунные реакции респираторного тракта;
• улучшают микроциркуляцию слизистой оболочки дыхательных путей.

При пневмонии можно делать ингаляции, учитывая состояние пациента, показания и противопоказания.

Наиболее распространёнными видами ингаляций являются:

• паровые;
• тепловлажные;
• влажные;
• масляные;
• воздушные;
• ультразвуковые.

Наиболее доступными физиотерапевтическими процедурами являются паровые ингаляции. Их проводят с помощью паровых ингаляторов. Процедуры показаны пациентам с острыми и хроническими заболеваниями носовой полости, среднего уха, горла, острыми и хроническими заболеваниями трахеи и бронхов. Их делают при острых респираторных заболеваниях и гриппе, профессиональных заболеваниях органов дыхания. Противопоказаниями к паровым ингаляциям являются тяжёлые формы туберкулёза, пневмония, плеврит, кровохарканье, артериальная гипертензии, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия и полипоз слизистых оболочек дыхательных путей.

При выполнении влажных ингаляций лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распыляется и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева. Их делают с целью предупреждения высыхания слизистой оболочки трахеобронхиального дерева в условиях длительной искусственной вентиляции, для купирования отёка дыхательных путей, предупреждения бронхоспастической реакции, связанной с физической нагрузкой, гигиены дыхательных путей при наличии трахеостомы. Паровые ингаляции применяют в качестве симптоматической терапии заболеваний верхних дыхательных путей.

Тепловлажные ингаляции вызывают покраснение слизистой оболочки дыхательных путей, подавляют упорный кашель, разжижают мокроту, ускоряют эвакуацию слизи, улучшают дренирующую функцию бронхов. Процедуры делают пациентам, страдающим подострыми и хроническими заболеваниями носа, горла и среднего уха, острыми и хроническими заболеваниями бронхов и трахеи. Они показаны при абсцессе лёгкого, бронхиальной астме, пневмосклерозе, профессиональных заболеваниях органов дыхания, гриппе и острых респираторных заболеваниях.

Масляные ингаляции основаны на распылении подогретых различных масел, которые обладают трофическим, восстановительным и бронхопротективным действием. Их применяют для лечения и профилактики острого воспаления слизистых дыхательных путей, при набухании и утолщении слизистых оболочек, неприятных ощущениях сухости гортани или в носу. Противопоказаниям являются нарушение дренажной функции бронхов и работа на производствах с большим количеством мелкой пыли.

Воздушные ингаляции проводятся путём распыления находящихся в баллончике лекарственных веществ легко испаряющимся газом или сжатым воздухом. Показаниями являются:

1. подострые и хронические заболевания трахеи и бронхов;
2. выраженный отёк;
3. пневмония в стадии выздоровления;
4. бронхиальная астма;
5. профессиональные заболевания бронхов и лёгких;
6. состояния после операции на лёгких, сопровождающиеся гнойными осложнениями.

Во время ультразвуковых ингаляций жидкость разбивается на мелкие частицы при помощи ультразвука или механических колебаний ультравысокой частоты. Ультразвуковые ингаляции являются эффективным средством лечения абсцесса лёгкого, пневмосклероза, пневмонии в фазе выздоровления, профессиональных заболеваний лёгких.

Проведение ингаляций при пневмонии небулайзером

В Юсуповской больнице ингаляции при пневмонии проводят небулайзером. Они помогают остановить воспалительный процесс, улучшают работу бронхов и лёгких, восстанавливают их вентиляционную и дренажную функцию. Суть небулайзера состоит в том, что во время процедуры создаётся аэрозольный пар с частичками лекарственного средства, которое достигает слизистых оболочек бронхов и лёгких. Ингаляции небулайзером способствуют проникновению лекарственных средств в область без воспаления, что позволяет снижать дозу препарата, принимаемого внутрь.

Существуют компрессорные и ультразвуковые небулайзеры. Компрессорные небулайзеры преобразуют лекарственные препараты в аэрозольный пар с помощью создания давления в жидкости, а ультразвуковые – ультразвуком. Процедуры не выполняют при наличии следующих противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, используемых для ингаляции;
• высокая температура;
• легочные и носовые кровотечения;
• легочные и сосудов носоглотки;
• артериальная гипертензия;
• инфаркты и инсульты;
• церебральный атеросклероз.

Препараты, применяемые для ингаляций

При вирусной пневмонии с помощью небулайзера распыляют в дыхательные пути следующие противовирусные препараты: человеческий лейкоцитарный интерферон, полудан (индуктор интерферона), аминокапроновая кислота, натрия тиосульфат. Ингаляционным путём в организм вводят иммуномодуляторы: лейкинферон, деринат. Щелочные растворы (натрия гидрокарбонат), натрия хлорид, аквамарис способствуют разжижжению мокроты.

Муколитические препараты (АЦЦ, амброксол, флуимуцил, ринофлуимуцил, лазолван) применяют при нарушении бронхиальной проходимости у пациентов с пневмонией. Уменьшают воспалительный процесс препараты для местной антибактериальной терапии. К ним относится изофра (рифамицетин), полидекса, флуимуцил-антибиотик ИТ, амикацин.

Снимают спазм бронхов при пневмонии с помощью β2 агонистов короткого действия: вентолина, беротека. Их вводят с помощью небулайзера. Спазмолитическим эффектом обладают антихолинергические препараты: атровент, беродуал. После ингаляций этих лекарственных средств улучшается бронхиальная проходимость.

Ингаляции способствуют быстрому выздоровлению. Позвоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи проводят комплексную терапию пневмоний, используют все пути введения лекарственных препаратов.

Дыхательная гимнастика после пневмонии

Дыхательная гимнастика имеет большое значение в восстановлении дыхательной функции после пневмонии. С помощью упражнений улучшается газообмен в легких, снижается площадь бактериального поражения стенки бронхов, ускоряют восстановление тканей легочной паренхимы после болезни.

Дыхательные упражнения при пневмонии

Дыхательная гимнастика состоит из разнообразных комплексов упражнений. Один из комплексов дыхательной гимнастики проводится в расслабленном состоянии, воздух вдыхается через нос, через несколько секунд выпускается через рот с плотно сжатыми губами, которые становятся препятствием для выхода воздуха. Выдыхание воздуха продолжается около 6 секунд. Упражнение можно проводить в положении лежа.

Второй комплекс упражнений помогает очищению дыхательных путей от мокроты. Больной делает глубокий вдох, задерживает на несколько секунд дыхание, толчками выдыхает воздух, не надувая при этом щеки. Хорошо помогает очищению бронхов упражнение, во время которого на выдохе толчками воздуха больной произносит разные звуки.

Гимнастика после воспаления легких: показания

Показаниями для дыхательной гимнастики служат:

• нарушение правильного диафрагменного дыхания (гимнастика выполняется для повышения функциональности дыхательных мышц);
• нарушение вентиляции и кровообращения органа дыхания;
• функциональные нарушения в работе внутренних органов после пневмонии;
• снижение осложнений после перенесенного воспалительного процесса в органах дыхания;
• профилактика сердечно-сосудистых заболеваний;
• снижение интоксикации организма.

Гимнастика используется для эффективного очищения дыхательных путей от мокроты, предохраняет от развития спаечного процесса в тканях легкого, ателектазов, деформации грудной клетки.

Гимнастика после воспаления легких: противопоказания

Противопоказаниями для проведения дыхательной гимнастики служат:

• повышение температуры тела выше 380;
• сильная одышка в состоянии покоя, быстрое развитие дыхательной недостаточности;
• патологические процессы в стадии обострения;
• истощение организма;
• онкологические заболевания;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• гнойные воспалительные процессы;
• кровотечение;
• психические заболевания, не позволяющие адекватно общаться пациенту и специалисту по реабилитации.

Пациент может пройти лечение и восстановление в клиниках терапии и реабилитации Юсуповской больницы. Специалисты больницы по дыхательной гимнастике подберут упражнения для пациента в зависимости от тяжести его состояния, сделают все возможное для того, чтобы не произошло развитие осложнений, чтобы реабилитация прошла быстро и эффективно.

Можно ли надувать шарики при пневмонии

Лечение и восстановление после пневмонии являются длительными процессами, требующими соблюдения правил и режима. Для быстрого восстановления пациентам врачами-пульмонологами рекомендуются различные методы, например, надувать шарики при пневмонии. Самолечение при воспалении легких опасно, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу-терапевту, который примет соответствующие меры.

Лечение пневмонии вызывает у пациентов множество вопросов о том, можно ли при пневмонии надувать шарики, стоит ли отказаться от приема антибиотиков и многие другие. Лечение пневмонии осуществляется с учетом данных, полученных при диагностических исследованиях: рентгенографии, анализе крови, исследовании мокроты для установления возбудителя болезни. Инфекционное воспаление легких предполагает прием антибиотиков, отхаркивающих лекарственных препаратов, физиотерапию, ингаляции ЛФК.

Самолечение при пневмонии недопустимо. Кроме этого лечение пневмонии осуществляется в условиях стационара, так как при домашнем лечении существует высокая вероятность развития осложнений. В клинике терапии Юсуповской больницы пациенты размещаются в комфортных и уютных палатах, оборудованных необходимыми устройствами и приспособлениями, а также беспроводным интернетом.

Эффективность лечения в клинике терапии Юсуповской больницы достигается за счет:

• постановки точного диагноза на основании данных исследований;
• регулярного взаимодействия с пациентом, отслеживания динамики лечения;
• использования комплексного подхода к терапии болезни;
• применения современных лекарственных средств;
• индивидуального подхода к решению каждой проблемы пациента;
• сотрудничества специалистов больницы между собой.

Вопрос о том, можно ли надувать шарики при пневмонии, является достаточно распространенным среди пациентов. Врачи-пульмонологи клиники терапии Юсуповской больницы подробно отвечают на вопросы больных и их родственников. Информация о стоимости лечения, проводимых мероприятиях всегда доступна для пациентов в разделе цены на сайте клиники. Для записи на прием к врачу-терапевту или пульмонологу клиники терапии свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.

Чтобы уберечься или излечиться от болезней дыхательного тракта, существует много способов — отвары из трав, минеральная вода, антибиотики. Среди медицинских препаратов самым известным является интерферон в виде капель. Но такая профилактика несколько неудобна, так как эти капли приходится закапывать в нос на протяжении дня 7 раз и более, и так 3-5 суток подряд. Избежать таких неудобств не в ущерб эффекту помогают небулайзеры . Это несложное компрессорное медицинское оборудование в виде распылителей (ингаляторов) лекарственных препаратов.

Если распылять тот же интерферон в виде раствора и вдыхать распыленную массу, то его действие будет намного эффективнее, а проделывать процедуру теперь уже достаточно будет 2-3 в день. Терапевтическое действие ингаляции будет заметно уже при первом вдыхании, а излечиться можно вдвое быстрее. Рассмотрим лучшие ингаляционные средства, какие существуют группы, как и в каких дозах ими пользоваться, какие небулайзеры лучше подходят для распыления — обычные, детские.

Группы ингаляционных препаратов

Ингаляционные растворы разделяются по группам в зависимости от того, для профилактики или лечения каких типов недугов они предназначены. Каждая группа включает много лекарственных средств, но цель нашего обзора вовсе не энциклопедическая, поэтому для примера будем приводить по нескольку самых популярных наименований.

1. Бронхолитики. Эта группа лекарственных препаратов расширяет бронхи, из-за чего становится легче и безболезненно дышать. В их число входят: Беротек, Атровент, Беродуал. Это наиболее действенные смеси на водной основе для профилактики бронхиальной астмы и бронхита. Но существуют и другие, которые должен назначать лечащий врач после определения диагноза.
2. Гормональные противовоспалительные средства. Применяются при воспалениях верхних дыхательных путей, при ларингите. К этой группе относятся: Декасан, Пульмикорт.
3. Муколитики. Они имеют свойство разжижать мокроту в респираторном тракте, из-за которой возникает кашель. Когда мокрота становится вязкой, она накапливается и усложняет состоянии заболевшего человека. К муколитикам относятся такие препараты как АЦЦ, Амброксол, Лазолван.
4. Антигистаминные средства. Это группа антиаллергетиков, самым универсальным препаратом в которой считается Кромгексал.
5. Антисептики. Эту группу препаратов используют для дезинфекции дыхательных путей при гнойных образованиях, при бронхите, трахеите. Самыми действенными считаются Флумиуцил, Фурацилин.
6. Иммуномодуляторы. Их применяют для вспомогательной терапии вместе с другими лекарственными средствами при заражении вирусными инфекциями. В этой группе лучшими признаны Деринат, Интерферон.

Не рекомендованные средства для использования в небулайзерах

Недопустимость использования того или иного препарата для ингаляции в первую очередь обуславливается возрастом ребенка. Группу антибактериальных средств нельзя использовать для детей до 3 лет. Гормональные препараты давать детям можно с 4 летнего возраста. Однако в этой группе есть исключения — Амброксол и Амбробене, которыми можно лечить детей с 3 месяцев, а Флуимуцил с 2 лет. Для профилактики заболеваний у детей крайне не рекомендуется применять:

• суспензии со взвешенными частицами
• препараты, содержащие масла
• настойки, отвары из трав
• растворы димедрола, папаверина, эуфиллина, платифиллина
• растворы на спирте.

Растворы для ингаляций при лечении детей

Лечение или профилактику ингаляцией назначает лечащий терапевт. При сложных диагнозах назначается комплексное лечение, которые определяет пульмонолог, инфекционист и другие специалисты. В таких случаях категорически противопоказано самолечение.

Для разбавления лекарств для ингаляций используют физраствор. Другой способ разбавления — со стерильной жидкостью, которую можно купить в аптеке.

Бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи)

Бронхит — это воспаление бронхов, точнее — бронхиальных разветвлений в легких. Признак бронхита — сильный мокрый кашель. От этого заболевания хорошо помогает избавляться ряд следующих препаратов.

1. Флуимуцил. Довольно эффективно разжижает, потому легче становится откашливаться. Взрослым в сутки нужно раствора Флумуицила 3 мл, детям — 2 мл.
2. Хлорофиллипт. Это отличный антисептик. Его используют, когда при бронхите во время откашливания выходит гнойная мокрота. Ингаляцию раствором Хролофиллипта в количестве 5 мл делают 4 раза в день.
3. Беродуал. Вдыхание распыленной смеси этого раствора помогает расширить просветы в бронхах. Интенсивность терапии зависит от концентрации препарата в растворе. Детям до 6 лет нужно 10 капель в день, взрослым — 80 капель.
4. Пульмовент. Этим раствором устраняют спазмы бронхов. Взрослым нужно до 50 капель в день, разделяя на 4 раза, детям до 6 лет — до 15 капель с таким же дневным распределением (при осложнениях — до 25 капель).
5. Пульмикорт. Относится гормональной группе средств для ингаляции. Используется при бронхите с воспалениями. На 3 мл физраствора берут 1 мл Пульмикорта. Это суточная доза, которую разделяют на 3-4 раза.

Муколитики (препараты, разжижающие мокроту)

1. Пертуссин. Применяется для разжижения и вывода мокроты из дыхательных путей. Препарат используют также и при сухом кашле. Ингаляции делают за час до каждого приема пищи.
2. Лазолван. Также применяется для разжижения и вывода мокроты из дыхательных путей. В основе препарата — амброксола гидрохлорид. Раствором можно лечить детей с 2 летнего возраста, давая ребенку вдыхать смесь в количестве 2 мл, разделенную на 3 раза на протяжении суток. Взрослым нужно 4 мл в сутки.
3. АЦЦ (раствор ацетилцистеина). Препарат используют для ингаляций и инъекций при сильном кашле и болях в горле. Для взрослых суточная доза — 3 мл (1:1 с физраствором), разделенная на 3 раза в течение дня, для детей — 2 мл. Разбавлять АЦЦ можно с минеральной водой, лучше кавказской, в которой присутствуют определенные соли для лучшего эффекта.

Препараты антигистаминные и гормональные

1. Дексаметазон. Это готовый раствор для ингаляций при сильном мокром кашле. Он хорошо выводит мокроту. Взрослым в сутки достаточно 3 мл, детям — 2 мл.
2. Пульмикорт. Это ингаляционная суспензия для детей от 12 лет и взрослых. Суточная доза – 3 мг, разделенная на 3 раза. Суспензию лучше распылять в ультразвуковых небулайзерах, а лучше в портативных, которые можно брать с собой.

Антибиотики и антисептики

1. Фурацилин. Это готовый водный раствор 1:5000 или таблетки. Его используют для профилактики или лечения простудных заболеваний с осложнениями. Раствор можно приготовить самому из расчета 1 таблетка на 100 мл физраствора. Это доза для всего курса лечения на протяжении 5 дней по 3-4 раза в день.
2. Эвкалиптовое масло. Если мы рассматривали не рекомендованные препараты для ингаляций с включениями масел, то для эвкалиптового можно сделать исключение. Дело в том, что это масло довольно эффективно на длительно время увлажняет дыхательные пути, делает их размягченными и эластичными, что очень хорошо при продолжительном сухом кашле. Ингаляции на эвкалиптовом масле рекомендованы курящим людям. Вдыхать распыления можно при раздражениях и воспалениях в носоглотке.
3. Синупрет. Препарат на натуральных ингредиентах, снимающий воспаления, отеки в носовых пазухах. Обладает антибактериальным эффектом. Синупрет в количестве 4 мл разводят с физраствором для 3-разовой суточной дозы в соотношении :.
4. Аминогликазиды. Предназначены для лечения заболеваний дыхательных путей с осложнениями в стационарных условиях, так как домашнее применение может привести к побочным негативным проявлениям. К аминогликазидам относятся такие сильнодействующие препараты как амикацин, гентамицин.

Виды ингаляций

Основная цель ингаляционной терапии – достижение максимального местного терапевтического эффекта в дыхательных путях при незначительных проявлениях системного действия. Ингаляции при пневмонии оказывают следующее действие:

• улучшают дренажную функцию дыхательных путей;
• уменьшают отёк и стимулируют регенерацию;
• снижают активность воспалительного процесса;
• прерывают бронхоспазм;
• воздействуют на местные иммунные реакции респираторного тракта;
• улучшают микроциркуляцию слизистой оболочки дыхательных путей.

При пневмонии можно делать ингаляции, учитывая состояние пациента, показания и противопоказания.

Наиболее распространёнными видами ингаляций являются:

• паровые;
• тепловлажные;
• влажные;
• масляные;
• воздушные;
• ультразвуковые.

Наиболее доступными физиотерапевтическими процедурами являются паровые ингаляции. Их проводят с помощью паровых ингаляторов. Процедуры показаны пациентам с острыми и хроническими заболеваниями носовой полости, среднего уха, горла, острыми и хроническими заболеваниями трахеи и бронхов. Их делают при острых респираторных заболеваниях и гриппе, профессиональных заболеваниях органов дыхания. Противопоказаниями к паровым ингаляциям являются тяжёлые формы туберкулёза, пневмония, плеврит, кровохарканье, артериальная гипертензии, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия и полипоз слизистых оболочек дыхательных путей.

При выполнении влажных ингаляций лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распыляется и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева. Их делают с целью предупреждения высыхания слизистой оболочки трахеобронхиального дерева в условиях длительной искусственной вентиляции, для купирования отёка дыхательных путей, предупреждения бронхоспастической реакции, связанной с физической нагрузкой, гигиены дыхательных путей при наличии трахеостомы. Паровые ингаляции применяют в качестве симптоматической терапии заболеваний верхних дыхательных путей.

Тепловлажные ингаляции вызывают покраснение слизистой оболочки дыхательных путей, подавляют упорный кашель, разжижают мокроту, ускоряют эвакуацию слизи, улучшают дренирующую функцию бронхов. Процедуры делают пациентам, страдающим подострыми и хроническими заболеваниями носа, горла и среднего уха, острыми и хроническими заболеваниями бронхов и трахеи. Они показаны при абсцессе лёгкого, бронхиальной астме, пневмосклерозе, профессиональных заболеваниях органов дыхания, гриппе и острых респираторных заболеваниях.

Масляные ингаляции основаны на распылении подогретых различных масел, которые обладают трофическим, восстановительным и бронхопротективным действием. Их применяют для лечения и профилактики острого воспаления слизистых дыхательных путей, при набухании и утолщении слизистых оболочек, неприятных ощущениях сухости гортани или в носу. Противопоказаниям являются нарушение дренажной функции бронхов и работа на производствах с большим количеством мелкой пыли.

Воздушные ингаляции проводятся путём распыления находящихся в баллончике лекарственных веществ легко испаряющимся газом или сжатым воздухом. Показаниями являются:

1. подострые и хронические заболевания трахеи и бронхов;
2. выраженный отёк;
3. пневмония в стадии выздоровления;
4. бронхиальная астма;
5. профессиональные заболевания бронхов и лёгких;
6. состояния после операции на лёгких, сопровождающиеся гнойными осложнениями.

Во время ультразвуковых ингаляций жидкость разбивается на мелкие частицы при помощи ультразвука или механических колебаний ультравысокой частоты. Ультразвуковые ингаляции являются эффективным средством лечения абсцесса лёгкого, пневмосклероза, пневмонии в фазе выздоровления, профессиональных заболеваний лёгких.

Проведение ингаляций при пневмонии небулайзером

В Юсуповской больнице ингаляции при пневмонии проводят небулайзером. Они помогают остановить воспалительный процесс, улучшают работу бронхов и лёгких, восстанавливают их вентиляционную и дренажную функцию. Суть небулайзера состоит в том, что во время процедуры создаётся аэрозольный пар с частичками лекарственного средства, которое достигает слизистых оболочек бронхов и лёгких. Ингаляции небулайзером способствуют проникновению лекарственных средств в область без воспаления, что позволяет снижать дозу препарата, принимаемого внутрь.

Существуют компрессорные и ультразвуковые небулайзеры. Компрессорные небулайзеры преобразуют лекарственные препараты в аэрозольный пар с помощью создания давления в жидкости, а ультразвуковые – ультразвуком. Процедуры не выполняют при наличии следующих противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, используемых для ингаляции;
• высокая температура;
• легочные и носовые кровотечения;
• легочные и сосудов носоглотки;
• артериальная гипертензия;
• инфаркты и инсульты;
• церебральный атеросклероз.

Препараты, применяемые для ингаляций

При вирусной пневмонии с помощью небулайзера распыляют в дыхательные пути следующие противовирусные препараты: человеческий лейкоцитарный интерферон, полудан (индуктор интерферона), аминокапроновая кислота, натрия тиосульфат. Ингаляционным путём в организм вводят иммуномодуляторы: лейкинферон, деринат. Щелочные растворы (натрия гидрокарбонат), натрия хлорид, аквамарис способствуют разжижжению мокроты.

Муколитические препараты (АЦЦ, амброксол, флуимуцил, ринофлуимуцил, лазолван) применяют при нарушении бронхиальной проходимости у пациентов с пневмонией. Уменьшают воспалительный процесс препараты для местной антибактериальной терапии. К ним относится изофра (рифамицетин), полидекса, флуимуцил-антибиотик ИТ, амикацин.

Снимают спазм бронхов при пневмонии с помощью β2 агонистов короткого действия: вентолина, беротека. Их вводят с помощью небулайзера. Спазмолитическим эффектом обладают антихолинергические препараты: атровент, беродуал. После ингаляций этих лекарственных средств улучшается бронхиальная проходимость.

Ингаляции способствуют быстрому выздоровлению. Позвоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи проводят комплексную терапию пневмоний, используют все пути введения лекарственных препаратов.

Дыхательная гимнастика после пневмонии

Дыхательная гимнастика имеет большое значение в восстановлении дыхательной функции после пневмонии. С помощью упражнений улучшается газообмен в легких, снижается площадь бактериального поражения стенки бронхов, ускоряют восстановление тканей легочной паренхимы после болезни.

Дыхательные упражнения при пневмонии

Дыхательная гимнастика состоит из разнообразных комплексов упражнений. Один из комплексов дыхательной гимнастики проводится в расслабленном состоянии, воздух вдыхается через нос, через несколько секунд выпускается через рот с плотно сжатыми губами, которые становятся препятствием для выхода воздуха. Выдыхание воздуха продолжается около 6 секунд. Упражнение можно проводить в положении лежа.

Второй комплекс упражнений помогает очищению дыхательных путей от мокроты. Больной делает глубокий вдох, задерживает на несколько секунд дыхание, толчками выдыхает воздух, не надувая при этом щеки. Хорошо помогает очищению бронхов упражнение, во время которого на выдохе толчками воздуха больной произносит разные звуки.

Гимнастика после воспаления легких: показания

Показаниями для дыхательной гимнастики служат:

• нарушение правильного диафрагменного дыхания (гимнастика выполняется для повышения функциональности дыхательных мышц);
• нарушение вентиляции и кровообращения органа дыхания;
• функциональные нарушения в работе внутренних органов после пневмонии;
• снижение осложнений после перенесенного воспалительного процесса в органах дыхания;
• профилактика сердечно-сосудистых заболеваний;
• снижение интоксикации организма.

Гимнастика используется для эффективного очищения дыхательных путей от мокроты, предохраняет от развития спаечного процесса в тканях легкого, ателектазов, деформации грудной клетки.

Гимнастика после воспаления легких: противопоказания

Противопоказаниями для проведения дыхательной гимнастики служат:

• повышение температуры тела выше 380;
• сильная одышка в состоянии покоя, быстрое развитие дыхательной недостаточности;
• патологические процессы в стадии обострения;
• истощение организма;
• онкологические заболевания;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• гнойные воспалительные процессы;
• кровотечение;
• психические заболевания, не позволяющие адекватно общаться пациенту и специалисту по реабилитации.

Пациент может пройти лечение и восстановление в клиниках терапии и реабилитации Юсуповской больницы. Специалисты больницы по дыхательной гимнастике подберут упражнения для пациента в зависимости от тяжести его состояния, сделают все возможное для того, чтобы не произошло развитие осложнений, чтобы реабилитация прошла быстро и эффективно.

Можно ли надувать шарики при пневмонии

Лечение и восстановление после пневмонии являются длительными процессами, требующими соблюдения правил и режима. Для быстрого восстановления пациентам врачами-пульмонологами рекомендуются различные методы, например, надувать шарики при пневмонии. Самолечение при воспалении легких опасно, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу-терапевту, который примет соответствующие меры.

Лечение пневмонии вызывает у пациентов множество вопросов о том, можно ли при пневмонии надувать шарики, стоит ли отказаться от приема антибиотиков и многие другие. Лечение пневмонии осуществляется с учетом данных, полученных при диагностических исследованиях: рентгенографии, анализе крови, исследовании мокроты для установления возбудителя болезни. Инфекционное воспаление легких предполагает прием антибиотиков, отхаркивающих лекарственных препаратов, физиотерапию, ингаляции ЛФК.

Самолечение при пневмонии недопустимо. Кроме этого лечение пневмонии осуществляется в условиях стационара, так как при домашнем лечении существует высокая вероятность развития осложнений.

Эффективность лечения достигается за счет:

• постановки точного диагноза на основании данных исследований;
• регулярного взаимодействия с пациентом, отслеживания динамики лечения;
• использования комплексного подхода к терапии болезни;
• применения современных лекарственных средств;
• индивидуального подхода к решению каждой проблемы пациента;
• сотрудничества специалистов больницы между собой.

Небулайзер для детей от кашля и насморка

Кашель и насморк – самые частые спутники простуды, вирусных заболеваний, проявления аллергии. Успешно борется с этими проблемами современный аппарат, предназначенный для холодных ингаляций – небулайзер.

Это устройство состоит из компрессора и камеры-стаканчика, куда наливают лекарство. Компрессор нагнетает воздух, который смешиваясь с лекарством, создает воздушно-капельную взвесь, легко проникающую в носоглотку. Частицы вещества такие маленькие, что не просто орошают полости, но и с дыханием попадают в нижние отделы респираторных путей, вплоть до бронхо-легочной системы.

Но необходимо помнить, что небулайзер не так безобиден, как кажется. Это серьезный медицинский прибор, пользоваться которым, особенно при лечении детей, нужно с умом. Разберемся вместе, как нельзя лечить насморк небулайзером, и, почему увлажнение иногда полезнее лекарств.

Преимущества лечения кашля и насморка у детей с помощью холодных ингаляций

Маленькие дети часто не хотят делать процедуры, принимать таблетки и микстуры. Небулайзер помогает облегчить процесс принятия лечения или даже превратить его в игру (в космонавта, пожарного и т.п.). Малышей до 3 лет, если они боятся жужжания компрессора, можно ингалировать даже во сне, как, впрочем, и более старших детей.

Лекарство действует быстрее, чем обычно (при приеме через рот). Для лечения необходимо меньшее количество препарата, что снижает риск развития побочных эффектов.

Прибор позволяет лечить насморк, не повреждая слизистую оболочку носа. Небулайзер позволяет избежать риска ожогов (который весьма высок при паровых, горячих ингаляциях «над кастрюлей»). Холодное ингалирование – замечательный способ избежать назначения антибиотиков широкого спектра действия. С небулайзером часто проблема быстро решается одними местными средствами.

В большинстве случаев проведение процедур с применением небулайзера разрешено даже при повышенной температуре, чего не скажешь о других средствах.

Холодная воздушно-лекарственная взвесь не разносит патогенную флору по респираторным путям, в отличие от горячего пара, размягчающего налеты в носу и горле, и дающего питательную среду вредным микробам. Небулайзер незаменим в качестве скорой помощи при кашле с одышкой, при ларингите и аллергических стенозах.

Вы можете использовать этот прибор не только при кашле и насморке в острой стадии, но и увлажнять слизистые при долечивании или в качестве профилактики.

Если у вас дома есть небулайзер, то при бронхите, пневмонии и ряде других заболеваний вы можете лечиться дома, а не в стационаре. Конечно, при условии регулярного осмотра врачом.

Почему нельзя одновременно делать ингаляцию от кашля и насморка?

Дисперсность (размер микрочастиц) смеси воздуха с лекарством – постоянная характеристика небулайзера.

1. Для лечения заболеваний носоглотки нужно, чтобы размер частичек аэрозоля был в пределах от 8 до 10 мкм.
2. Для избавления от кашля нужны частицы меньшего размера: в диапазоне от 2 до 5 мкм, чтобы они попадали в бронхи и легкие.

Устройства, производящего капельную взвесь 3-10 мкм во время одной ингаляции, не существует, то есть, лечить кашель и насморк одной процедурой не получится. Если ваш прибор позволяет изменять размер частиц, обращайте на это внимание при лечении. Если нет, старайтесь «лечить» нос по минимуму: лекарства для носа окажутся и в легких, что не всегда хорошо.

Единственная процедура, одинаково и одновременно полезная носу и легким: увлажняющая ингаляция с физраствором.

Насморк и небулайзер. Что и как лечить

Насморк, отечность, течение из носа – часто встречающийся симптом болезней, будь то ОРВИ, заболевания вирусной или аллергической природы. У маленьких детей насморк может быть вызван физиологическими причинами: незрелостью дыхательного аппарата. Распространение насморка чрезвычайно велико еще и потому, что современные условия жизни заставляют детей много времени находиться в помещениях, воздух в которых сухой и пыльный.

Небулайзер при соблюдении определенных правил – прекрасное средство от детского насморка. Холодные ингаляции помогают облегчить состояние гораздо быстрее других методов больного за сравнительно короткий промежуток времени. Так, при рините таблетки действуют медленно, поскольку сначала попадают в ЖКТ, рассасываются и только затем достигают очага болезни (полости носа), по дороге теряя часть своей активности, негативно влияя на печень, почки и др. системы организма.

Спреи практически сразу стекают по стенкам носоглотки, не проникая глубоко в органы дыхания и давая кратковременный эффект. Небулайзер при насморке позволяет, во-первых, увлажнить слизистые и размочить их отделяемое. Во-вторых, дать ребенку дозу сосудосуживающего препарата. В-третьих, обеззаразить слизистые и нанести антисептик даже там, где это не под силу сделать обычным каплям. В-четвертых, предотвратить распространение и опускание инфекции. В-пятых, быстрее выводить избыток соплей из носа. Но, нужно помнить, что большинство небулайзер все-таки предназначено для лечения кашля: они образует из физраствора и лекарств частички, которые гораздо мельче, чем, к примеру, капельки при паровой ингаляции. Эта дисперсная взвесь (размер частиц 2-5 мкм), даже если вы лечите насморк, всегда попадает и в легкие. Этот факт обязательно нужно учитывать, делая упор при лечении насморка небулайзером на увлажнение. Остальные препараты, по возможности, нужно применять другими способами.

Для увлажняющих процедур с минеральной водой или физраствором подойдет маска, а для лекарств от насморка необходимо использовать насадку для носовых ходов (канюли в форме «зайчика»).

У детей до года применять небулайзер можно лишь в крайних случаях и после обязательной консультации с врачом. Носовые ходы у детей 3-12 месяцев маленькие и узкие. Из-за такого строения носоглотки малыш может сопеть, спать с открытым ртом. Но это не насморк, и не требует коррекции! Небулайзер тут может навредить.

Препараты в небулайзер при насморке

Смачивание, увлажнение: физиологический раствор (готовый, аптечный); щелочная минеральная вода, из которой выпущен газ. До 6 раз в день. Время ингаляции в пределах 20 минут. Маска или носовой мундштук.

Антисептическое орошение:

Борьба со стафилококком: хлорофиллипт + физраствор. Разведение 1 к 10.

Снижение отека и восстановление защитных свойств слизистой носа, предупреждение острой стадии синусита: синупрет спиртовой (травяной) + физраствор. Развести по инструкции.

Антибиотик местный, устраняющий воспаления, разжижающий носовые выделения: флуимуцил для ингаляций (!) + физ.раствор. Разведение для детей 1 к 2. Дважды в сутки, курс не более 10 дней. Не сочетается с приемом антибиотиков в таблетках или уколах.

Иммунномодуляторы, профилактика: интерферон + физраствор. 1 к 2. Деринат + физраствор. Пропорции разведения – 1 к 2.

Сосудосуживающие: нафтизин + физраствор. Разведение 1 к 5. Разовая доза – 3 мл полученного раствора. (Этот состав используют врачи «скорой»). Ксилен + физраствор. 1 к 3.

Как лечить кашель у ребенка небулайзером?

Любые лекарства назначает врач. Лечение небулайзером эффективное и быстрое, но при неверном использовании велика опасность нанести существенный вред! Чем младше ребенок, тем больше риски.

Типы средств, назначаемых при кашле врачом:

• антисептики;
• противокашлевые;
• муколитики;
• бронхолитики;
• гормональные препараты;
• антибиотики;
• противоаллергические средства;
• противогрибковые препараты.

Применять самостоятельно можно: физраствор, слабощелочную дегазированную минеральную воду. Количество увлажняющих ингаляций не ограничено. Обычно до 6 раз в день.

Рассмотрим особенности растворов, применяемых чаще всего.

Препарат Описание

	Беродуал для ингаляций (раствор). Не гормональный препарат, снимает обструкцию в бронхах, эффективен при ларингоспазме. Много побочных действий, может вызывать аллергию, со временем теряет эффективность. Дозировка строго по назначению врача.
	Пульмикорт, применяют для снятия воспаления в легких, уменьшения сужения гортани, при одышке и непродуктивном кашле. Позволяет избежать применения антибиотиков, применяется курсами. Дозировка обсуждается с врачом. Ранее применялись гидрокортизон, дексаметазон и преднизолон, но они имеют гораздо больше побочных действий и существенно влияют на весь организм.
Амброксол (лазолван) ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ – в комплексной терапии бронхитов, пневмонии, бронх.астмы, ларинго- и просто трахеитов. Помогает начать выделение мокроты, сделать ее жиже, заставляет ребенка кашлять. 1 мл лекарства разводят в 3 мл физраствора, берут количество смеси по возрасту и ингалируют до 3 раз в сутки, не более недели. При появлении захлебывающегося кашля, нужно перейти на оральный прием лекарства.
АЦЦ, флуимуцил, ацетилцистеин – комбинированные препараты, аналоги лазолвана с тем же принципом действия. Разведение: 2-3 мл ацетилцистеина + 3 мл физраствора. 2 процедуры в сутки, курс до 10 дней.
на время притушить навязчивый раздирающи кашель помогает ингаляция с 2-процентным раствором лидокаина (дозировка по возрасту) + 3мл физраствора. 2 раза в сутки. Строго по назначению врача. Запрещено сочетать с АЦЦ, Лазолваном.
	биопарокс. Назначается при фарингите, трахеите, ларингитах. 1 впрыск на 3 мл физраствора. До 4 процедур в сутки, курс 7дней.
Флуимуцил-антибиотик – в нем скомбинирован антибиотик с ацетилцистеином. Препарат согласно возрастной дозировке растворяют в 3 мл физраствора. Курс 7 дней, 2 раза в день.

Противопоказания

1. Запрещены масляные препараты, отвары. Небулайзер доставляет микрочастицы с действующим веществом в нижние отделы дыхательной системы. Масло и частички трав там смертельно опасны. Также от неподходящих составов ломается компрессор. Используйте аптечные средства.
2. Тип небулайзера должен соответствовать типу выбранного лекарственного средства. УЗ-устройства разрушают антибиотики, комбинированные и гормональные медикаменты.
3. При назначении серии лекарств, процедуры выполняют с перерывом в 20 минут. Первым ингалируется бронхорасширяющий препарат, затем муколитик и далее антибиотик или гормон.
4. В зависимости от того, что вы лечите, выбирайте маску или мундштук. Если нет возможности пользоваться мундштуком, для лечения насморка вдох делается носом, выдох – ртом.
5. Перед применением любого средства доведите его до комнатной температуры. Лучший вариант разведения лекарства – физиологический раствор, а не дистиллированная вода.
6. Не стоит делать процедуры сразу после еды или прямо перед приемом пищи.
7. При проведении ингаляции нужно находиться в вертикальном положении, дышать обычно, не разговаривать и не есть. Длительность вдыхания до 20 минут.

Запрещено ингалироваться при:

• появлении крови в отделяемом из носа;
• при наличии густых и вязких зеленых соплей, при появлении признаков гноя в отделяемом слизистыми;
• при появлении заложенности в ушах, особенно у детей до года, так как они не умеют сморкаться, и набухание слизи может вести к возникновению отита.

Как пользоваться ингалятором

Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог/реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.

Подготовка аппаратуры

 Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:

1. Лицевую маску, соединительный шланг и небулайзерную камеру промыть чистой водой и просушить.
2. Обработать элементы, непосредственно контактирующие с больным, водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
3. Собрать устройство в соответствии с инструкцией.
4. Заполнить резервуар предварительно подготовленным лекарственным раствором, установить его в вертикальное положение.

Вместимость резервуара у паровых разновидностей составляет 70-100 мл, у компрессорных и ультразвуковых — 2-8 мл.

При превышении максимально допустимого объема

жидкость попадает в части устройства, не предназначенные для этого, и может вывести ингалятор из строя.

Подготовка лекарства

Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.

Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.

На заметку: при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.

Техника процедуры

За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.

Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:

1. Установить прибор в устойчивое положение.
2. Комфортно и расслабленно расположиться в кресле или на кровати.
3. Плотно закрепить на лице маску или обхватить губами мундштук.
4. Включить устройство.
5. Ровно и глубоко дышать, совершая вдох через через рот, выдыхая носом. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды.
6. После окончания манипуляции прополоскать рот водой.
7. Моющиеся части прибора промыть, высушить и убрать на место хранения.

Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.

На заметку: глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.

Ингаляция для детей

Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:

• длительность — не более 3 минут;

• используется только лицевая маска, а не мундштук;

• температура раствора не превышает 30°C.

• при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;

• допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.

Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.

Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.

Советы по использованию

1. Перед использованием необходимо промыть отельные детали ингалятора.
2. Части контактирующие с больным человеком тщательно продезинфицировать (водным раствором хлоргексидина или мирамистином).
3. Собрать ингалятор.
4. Заполнит его спец. раствором.
5. Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают.
6. До процедуры использования ингалятора, лучше исключить прием пищи и курение.
7. За одну операцию нельзя превышать использования 7-10 минут, а также использовать ингалятор не больше 5-6 раз в день.
8. Во время процедуры вдохи должны быть медленными.

Что такое небулайзер?

Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.

Что означает название «небулайзер»?

Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.

Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?

Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.

Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии. Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.

Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты. И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше. К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите. Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.

Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?

В небулайзерной терапии используются:

• препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания (острый и хронический бронхит; пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты) — Амброгексал, Амброксол, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил, Ацетилцистеин
• препараты, расширяющие бронхи, снимающие бронхоспазм (ХОБЛ; бронхит, в том числе обструктивный; бронхиальная астма (эндогенная, аллергическая); некоторые виды пневмонии; ларингит.) — Беродуал, Вентолин, Беротек, Сальбутамол, Саламол
• гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным (бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; ХОБЛ) — Будесонит, Пульмикорт, Буденит
• противоаллергические препараты (поллиноз, аллергический ринит в том числе сезонный и/или круглогодичный)
  — Кромогексал
• антибиотики для уничтожение бактерий-возбудителей заболеваний и присоединенных инфекций (бронхит, трахеит, пневмония, катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит) — назначенный врачом антибиотик + Флуимуцил
• слабощелочные и солевые растворы для увлажнения слизистых оболочек с целью ускорения процесса выведения мокроты: физраствор, раствор сода-буфер.

Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.
Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача. Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.

Что еще надо знать о небулайзерах?

Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача. Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять. Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».

Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

Лекарство должно быть комнатной температуры!

Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.

Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?

Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!

В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ). Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.

Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования. Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем. Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.

И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.

Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!

Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?

Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.

В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.

На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!

Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.

Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?

использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.
непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.
позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.
можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.
нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.

Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?

• больным хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический бронхит, муковисцидоз), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой.
• семьям, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам
• людям, имеющим профзаболевания бронхо-лёгочного характера.

Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?

• курильщикам, в том числе бывшим
• спортсменам
• тем, кому нужно часто и много говорить (учителям, преподавателям, операторам на телефоне) или контактировать с людьми (по работе, в транспорте, в общественных местах)
• пожилым людей
• жителей больших/промышленных городов
• любителям ЗОЖ, спа, очистительных процедур

Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?

По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста. Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115). «Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?

Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).

Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.

Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).

Что такое небулайзерная фракция?

Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества. Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).
Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями. В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.
При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.

Статья доктора Евдокименко © 30 августа 2018 г.
Все права защищены.

С помощью ингаляций лечат различные заболевания, применяя определенные медикаменты и народные средства. Самостоятельно дома делают ингаляции с горячим паром или с помощью небулайзера. Важно грамотно организовать процедуру и правильно подобрать средства для нее. Обязательно следует учитывать противопоказания.

Как правильно делать ингаляции?

Ингаляции горячим паром или небулайзером нужно делать правильно. У каждой процедуры есть свои особенности. Во время ингаляции состояние должно быть спокойным, дыхание ровным. Процедура занимает немного времени. Не следует во время нее отвлекаться – читать, смотреть телевизор, играть. После ингаляции не рекомендуется разговаривать в течение как минимум часа.

Паровые ингаляции

Эта процедура может выполняться с помощью специального ингалятора или посредством подручного приспособления – емкости с горячей водой. Безопаснее использовать специальный прибор.

Классический паровой ингалятор представляет собой емкость, куда заливают горячую воду и добавляют лекарство, и крышку с клапаном. Для удобства используются специальные трубки, маски, насадки.

При отсутствии ингалятора удобно использовать чайник. На его носик устанавливают воронку из картона или плотной бумаги, через которую и надо дышать. Допускается использовать и кастрюлю – дышать парами надо под полотенцем. От источника пара до лица должно быть безопасное расстояние, чтобы не обжечься.

Для первой паровой ингаляции достаточно 1-2 минут, особенно если лекарственное средство используется впервые. В дальнейшем продолжительность проведения процедуры можно увеличить до 5-10 минут.

Кипяток для ингаляций опасен – нужно подождать не менее 10 минут после вскипания воды. Рекомендуется жидкость не горячее 40 градусов взрослым и до 30-35 градусов детям.

Ингаляции нужно проводить не раньше, чем через 2 часа после еды. После проведения процедуры не рекомендуется кушать в течение минимум часа. Также несколько часов нельзя выходить на улицу, находиться на сквозняке.

Паровые ингаляции обычно делают один раз в сутки. Рекомендуется проводить их вечером, но до сна должно пройти несколько часов, особенно если лечится кашель.

Ингаляции с небулайзером

Используя небулайзер, важно правильно собрать прибор и ухаживать за ним. Нужно регулярно промывать его детали и периодически проводить стерилизацию – все особенности ухода расписаны в инструкции.

Любой ингаляционный раствор должен быть комнатной температуры. Если есть необходимость в использовании физиологического раствора, то набирать средство надо стерилизованным шприцем, не вскрывая упаковку, либо же применять его в ампулах.

Благодаря небулайзеру лекарственный состав мелко распыляется. Для его концентрированного воздействия используют специальные насадки или маски. Распыление лекарства осуществляется за счет компрессора, подающего воздух через длинную гибкую трубку.

Если для ингаляции используется лекарственный препарат, то процедуру нужно продолжать до тех пор, пока в емкости лекарства не останется. При использовании народных средств важно соблюдать рекомендованные дозировки. Длительность процедуры в этом случае не должна превышать 10-15 минут.

При выполнении ингаляции с небулайзером важно придерживаться следующих правил:

• в течение 1-1,5 часов до процедуры исключается любая пища, значительные физические нагрузки;
• курить нельзя в течение минимум часа до ингаляции и столько же после нее, по правилам курение на время лечения должно быть полностью исключено;
• если лечение направлено на носовые пути, то дышать надо носом – дыхание должно быть спокойным, ненапряженным;
• при патологиях верхних дыхательных путей следует глубоко вдохнуть ртом, на пару секунд задержать дыхание, полностью выдохнуть носом;
• исключить перед процедурой применение отхаркивающих средств, иначе дыхание будет нарушаться, что снизит эффективность ингаляции;
• не использовать перед процедурой антисептические растворы для полоскания.

Продолжительность лечения небулайзером определяется лечащим врачом. В среднем курс включает 6-15 процедур. Ингаляции выполняются 1-2 раза в день.

С чем можно делать ингаляции?

Для ингаляционной терапии используют различные медикаментозные препараты, эфирные масла, травяные настои и отвары, минеральную воду, соду. Для лечения каждого заболевания есть определенные рецепты.

При кашле

Для борьбы с кашлем используют различные лекарственные препараты. Ориентироваться надо на диагноз, характер кашля. Медикаменты обычно используют для ингаляций небулайзером.

Эффективны следующие варианты:

• муколитики (разжижение мокроты, отхаркивающее действие): Амброгексал, Амбробене, Лазолван;
• антибиотики: Флуимуцил;
• бронходилятаторы (расширение бронхов): Беродуал, Саламол, Беротек;
• глюкокортикостероиды (снятие отека, противовоспалительное действие): Пульмикорт;
• противоаллергические препараты: Кромогексал (стабилизатор мембран тучных клеток).

Препараты на основе амброксола нельзя одновременно использовать с противокашлевыми средствами типа Синекода, Кодеина, Бронхолитина. Учитывать надо возможность сочетания и других медикаментов.

При кашле эффективно прибегать к щелочным и солевым растворам. Это может быть минеральная вода Боржоми, физраствор. Последний часто используют для приготовления различных растворов с медикаментами для небулайзера.

Отличным щелочным средством для ингаляций при кашле является сода. Для приготовления раствора нужно добавить 4 ч. л. продукта на 1 литр воды.

В качестве отхаркивающего средства применяют различные лекарственные травы. Для проведения ингаляций нужно приготовить настой или отвар – при покупке в аптеке инструкция к любому сырью указывается на упаковке. При кашле эффективны:

• багульник;
• девясил;
• зверобой;
• календула;
• мать-и-мачеха;
• ромашка;
• чабрец;
• шалфей;
• эвкалипт.

При сухом кашле хорошо использовать масло облепихи, персика, эвкалипта, оливковое масло с прополисом. Применяют масла обычно для паровых ингаляций. Достаточно добавить 3-5 капель выбранного продукта на полстакана воды. Ингаляции делают 1-2 раза в день по 5 минут.

При насморке

Наличие небулайзера при насморке позволяет использовать такие лекарственные препараты:

• Интерферон;
• Хлорофиллипт;
• Тонзилгон;
• Нафтизин;
• Изофра;
• настойка прополиса, календулы.

При насморке делают ингаляции с эфирными маслами. Эффективны ментол, герань, можжевельник, пихтовое, сосновое масло. Хорошо использовать отвары и настои таких растений:

• дубовые и березовые листья;
• ромашка;
• черносмородиновый лист;
• мята.

При ангине

При этом заболевании горла ингаляции обеспечивают комплексный эффект. Они снимают боль и воспаление, смягчают слизистую. При ангине эффективно использовать следующие средства для ингаляции:

• раствор Мирамистин (антисептик);
• минеральная вода: Боржоми, Нарзан;
• настойка прополиса – для паровой ингаляции разводят 1 ч. л. средства в стакане кипятка;
• эфирное масло сосны, пихты, эвкалипта, ментола – на полстакана горячей воды добавлять 10 капель выбранного средства;
• настои и отвары лекарственных трав – чабреца, душицы, мать-и-мачехи, лаванды, ромашки, шалфея, календулы.

Для приготовления настоя для ингаляции при ангине нужно заварить 1 ст. л. выбранного сырья в стакане кипятка, настаивать 15 минут, профильтровать. Отвар готовят на водяной бане. Пропорции используют такие же, приготовление занимает полчаса, а настаивать состав надо минимум 40 минут.

При бронхите

Ингаляции при этом заболевании позволяют смягчить кашель, ускорить выведение секрета. Для процедуры с небулайзером используют следующие средства:

• разжижает мокроту Амбробене, Лазолван, Амброксол, Флуимуцил, АЦЦ;
• увлажняют слизистые оболочки слабощелочные минеральные воды – Боржоми, Нарзан;
• антисептический эффект обеспечивает Хлорофиллипт;
• хорошо справляется с инфекцией Ротокан, а его комбинация с физраствором обеспечивает увлажнение слизистой бронхов и облегчает выведение мокроты;
• при приступах удушья используют Беродуал;
• в случае бронхиальной астмы назначают Беротек, Атровент, Сальбутамол.

Из народных средств при бронхите эффективны эфирные масла. Это может быть пихта, эвкалипт, сосна, лаванда, мята.

Хороший эффект дает питьевая сода. Для ингаляции надо растворить в литре кипятка 2 ст. л. продукта.

При бронхите для ингаляций применяют различные настои и отвары. Используют лекарственные травы и по отдельности, и в различных комбинациях. Эффективны следующие растения:

• перечная мята;
• малиновый лист;
• шалфей;
• мать-и-мачеха;
• липовый цвет.

При гайморите

Гайморит – заболевание серьезное. Ингаляции для его лечения являются вспомогательным методом и обязательно должны быть согласованы с отоларингологом. Для ингаляций используют сосудосуживающие препараты (Ксилометазолин), антибиотики (Изофра, Биопарокс), комбинированные медикаменты (Полидекса). Для ингаляций такие препараты разбавляют физраствором.

Для процедуры могут быть использованы также следующие средства:

• настои и отвары лекарственных трав – шалфея, ромашки, эвкалипта, череды;
• эфирные масла – эвкалипта, шалфея, облепихи, чайного дерева, перечной мяты;
• мед;
• прополис.

Эффективны также следующие травяные сборы:

• по 2 части травы чистотела и подорожника, 3 части травы мяты;
• по одной части травы зверобоя и чистотела, 2 части травы тысячелистника, 3 части ромашкового цвета;
• по одной части эвкалиптовых листьев и цветков календулы, 3 части малинового листа.

При гайморите допускаются паровые ингаляции с картофельным отваром. Можно использовать лавровый лист – опустить сырье в кипяток (30 листков на литр), варить 5 минут, через 1 час процедить.

При беременности

Ингаляционная терапия во время беременности привлекательна тем, что используемые составы действуют местно. Это эффективно в лечении определенных заболеваний и не вредит ребенку.

Беременной женщине можно использовать для ингаляций следующие средства:

• для лечения сухого кашля – алтей, шалфей, липовый цвет, подорожник, мать-и-мачеху, чабрец в виде отваров;
• при влажном кашле – брусничный лист, багульник, эвкалипт, тысячелистник, череду;
• содовый раствор – готовится классическим способом, 2 ст. л. на литр воды;
• минеральная вода Боржоми;
• при ларингите, трахеите или бронхите эфирные масла – пихта, лайм, мирт, эвкалипт, шалфей, кедр, лаванда, сосна;
• при насморке – разбавленный сок чеснока или лука, эфирные масла хвойных растений.

В детском возрасте

Проведение ингаляций детям должно осуществляться строго по правилам. Детям первых трех лет жизни паровые процедуры не рекомендуют, в дальнейшем их надо организовывать со всеми предосторожностями.

Внимательно надо подойти и к выбору лекарственных средств, поскольку многие препараты противопоказаны до определенного возраста либо детям в принципе. Это касается и лекарственных трав. Перед применением любого средства надо внимательно прочитать инструкцию.

При различных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, детям для ингаляций назначают Амбробене или Лазолван. Эффективно использовать также физраствор, минеральную воду. Из отхаркивающих средств детям разрешается Пертуссин, Мукалтин (таблетку растворяют в 60 мл физраствора).

Строго по назначению врача могут использоваться такие препараты, как Беродуал, Пульмикорт, Беротек, Атровент. Применяют их при приступах удушья, бронхиальной астме.

При патологиях горла можно использовать содовый раствор и различные составы на растительной основе (Малавит, Тонзилгон, Ротокан), настойки прополиса, календулы. При ангине хорошо помогает луковый и чесночный сок или их смесь – средство надо разводить в 10 частях воды.

В детском возрасте для ингаляций можно использовать и различные лекарственные травы:

• липовый цвет;
• сосна;
• пихта;
• можжевельник;
• кедр;
• эвкалипт;
• черносмородиновый и малиновый лист;
• береза;
• лаванда;
• ромашка.

Настои и отвары готовятся стандартным способом. На стакан воды берут 1 ст. л. травы.

Детям можно делать ингаляции с картофельным отваром. Вместо него хорошо использовать шелуху овса.

Маленьким детям наиболее эффективно и безопасно делать ингаляции с небулайзером. Он предусматривает наличие маски, поэтому ребенок неизбежно будет вдыхать лекарственный состав. Единственный минус – малышу не объяснить, как правильно дышать. Ребенок может также испугаться маски, но взрослый может надеть такое же приспособление и превратить все в игру.

В любом возрасте лечение, в том числе и посредством ингаляций, должно назначаться врачом. Многие заболевания проявляются одинаково, а поставить диагноз может только специалист. Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным.

Противопоказания к проведению ингаляций

Ингаляции можно выполнять далеко не всем. Имеются следующие противопоказания к такой процедуре:

• индивидуальная непереносимость назначенного препарата;
• повышенная температура тела (выше 37,5 градусов);
• пневмоторакс – спонтанный, травматический;
• легочное кровотечение;
• буллезная эмфизема легких;
• аритмия сердца;
• тяжелая сердечная недостаточность.

Использование паровых ингаляций (любой способ) имеет также дополнительные противопоказания:

• ослабленный иммунитет;
• склонность к носовым кровотечениям;
• ВИЧ, СПИД;
• заболевания верхних дыхательных путей вирусной этиологии;
• болезни крови.

Ингаляции используются в качестве основного и вспомогательного лечения различных заболеваний. Такие процедуры можно проводить в домашних условиях. Важно соблюдать технику проведения ингаляций, грамотно подбирать лечебные составы и их дозировку. Правильное лечение назначит врач.

Растворы для ингаляций от кашля

Заболевания, симптомом которых является кашель, весьма распространены в детском возрасте.

Одним из методов их лечения являются ингаляции, которые помогают увлажнить слизистые, уменьшить воспаление, сделать мокроту более жидкой и улучшить ее откашливание, чем ускоряют выздоровление.

Детям могут назначаться ингаляции при таких заболеваниях:

• При кашле, вызванном ОРВИ.
• При остром бронхите.
• При ларингите и фарингите.
• При бронхиальной астме.
• В период выздоровления при пневмонии.
• При туберкулезе или муковисцидозе.

Ингаляции нельзя проводить:

• Детям младше года.
• Малышам с бактериальной ангиной.
• При повышенной температуре тела.
• Детям с отитом.
• В случае непереносимости препарата.
• При частых носовых кровотечениях.
• При кашле с выделением гноя или крови.
• При тяжелом состоянии.

Ингаляции оказывают такое действие:

• Стимулируют выделение слизи при сухом кашле.
• Размягчают мокроту и облегчают ее отхаркивание при влажном кашле.
• Предотвращают распространение инфекции в нижние дыхательные пути.
• Удаляют из респираторного тракта бактерии и погибшие лейкоциты.
• Снижают риск возникновения осложнений.
• Усиливают кровоток в легочной ткани.
• Активизируют метаболические процессы в слизистых дыхательных путей.

Ингаляции и купание при сухом кашле вызывают обильное выделение мокроты, поэтому проведение этих процедур должно быть осторожным. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

1. Процедуры проводят за час до приемов пищи.
2. Для лечебного воздействия на горло вдыхать нужно ртом, а выдыхать через нос.
3. Длительность одной процедуры составляет от 5 до 15 минут.
4. Ингаляции проводят курсом 5-10 процедур.
5. Перед применением для ингаляций каких-либо лекарственных препаратов следует проконсультироваться с педиатром.

Для проведения таких процедур можно использовать паровой ингалятор или емкость с кипящей жидкостью. Эти ингаляции предусматривают применение лишь тех растворов, которые способны выдержать нагревание. Зачастую это вода с добавление соды, соли, эфирных масел или лекарственных трав.

Использование для процедур небулайзера позволяет распылять лекарственные вещества на мельчайшие капли и доставлять их в дыхательные пути в то место, где важно их действие. Для своей работы такой прибор может использовать ультразвук, компрессор или специальную мембрану.

В зависимости от образующихся в аппарате частиц небулайзерные ингаляции могут быть направлены на разные отделы дыхательных путей. Переведенные в мельчайшие частички лекарства быстрее попадут в ткани дыхательной системы, а также будут действовать на них дольше и эффективнее, чем при других способах введения.

Внутрь небулайзера заливают специально предназначенные для применения в таком аппарате растворы. Чаще всего они разведены в физрастворе, а отвары трав и масляные растворы в большинстве небулайзеров использовать запрещено. В некоторых моделях есть ограничения и для медикаментозных средств, например, кортикостероидных гормонов.

Для ингаляций при кашле применяются такие вещества:

1. Средства, помогающие увлажнить и смягчить слизистую. К ним относят соленую и минеральную воду, физиологический раствор, воду с содой. Такие увлажнители особенно часто назначаются при сухом кашле.
2. Средства с бронхолитическим действием, помогающие устранить спазмы в респираторном тракте. К данной группе лекарств относят Беротек, Атровент, Беродуал и Вентолин. Они рекомендуются при сухом и аллергическом кашле.
3. Средства с муколитическим действием. Такими препаратами являются Амбробене, АЦЦ, Бронхипрет, Лазолван, Мукалтин и другие. Они показаны как при мокром, так и при сухом кашле.
4. Средства с противовоспалительным действием для уменьшения отека и воспаления. Такой эффект дают Тонзилгон Н, Пульмикорт, Кромогексал, Ротокан и другие препараты. Их рекомендуют при лающем, аллергическом и влажном кашле.
5. Средства с противокашлевым эффектом. К ним относят Лидокаин и Туссамаг. Такие препараты назначают при лающем кашле.
6. Средства с антисептическим действием для очищения слизистых. К этой группе относятся Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин и Диоксидин. Их назначение показано при влажном или лающем кашле.
7. Лекарственные травы с муколитическим, противовоспалительным и смягчающим воздействием. К таким травам относят шалфей, ромашку, мать и мачеху, зверобой, мяту, чабрец и другие. Их отвары применяют при сухом кашле.
8. Эфирные масла с противовоспалительным и смягчающим эффектом. Такое действие отмечают у масел сосны, облепихи, эвкалипта, миндаля и других. Ингаляции с ними рекомендуются при сухом кашле.

О том, почему не стоит делать ингаляции с отварным картофелем, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Перед проведением ингаляций посмотрите следующее видео, в котором рассказывается о множестве важных нюансов при проведении процедуры.

Раствор для ингаляций для небулайзера при кашле, какой выбрать

Кашель, пусть даже не слишком интенсивный, может принести немало неприятностей, поэтому воздействовать на него нужно немедленно, еще при появлении первых приступов.

В аптеке можно приобрести немало препаратов, которые помогут справиться с простудным признаком, ни для кого не секрет, что наиболее эффективными здесь считаются паровые процедуры, отлично очищающие дыхательные пути.

Какой же раствор для ингаляций для небулайзера при кашле лучше приобрести, что лучше использовать для детей, имеют ли эти лекарства противопоказания?

Что применить для детей 2-3 лет?

Практически каждый раствор для ингаляций для небулайзера при кашле требует приготовления специального средства.

Для этого необходимо лекарство соединять с физраствором, который повышает эффективность процедуры и способствует проникновению полезных веществ в дыхательные пути ребенка.

Ошибки в приготовлении смеси могут стать причиной отсутствия положительных результатов, поэтому перед тем, как поводить процедуру, непременно нужно отправиться к доктору и выяснить, как это правильно делать.

Для детей 2-3 лет рекомендуются такие средства:

1. Амбробене (1 мл раствора на одну процедуру, в день можно проводить всего 2-3 ингаляции);
2. Синупрет (1 мл препарата трижды в сутки);
3. Эвкалипт (3 мл состава трижды в день).

Обычно лекарство для паровых манипуляций считаются совершенно безопасными, но родителям лучше наблюдать за реакцией малыша. Если появляются тревожные и неприятные сигналы, непременно отказаться от продолжения лечения и попросить доктора о замене лекарства.

Минеральная вода при кашле в домашних условиях

Если кашель появился внезапно, и в доме нет раствора для проведения паровых процедур, не стоит отказываться от лечения, которое быстро принесет облегчение.

Минеральная вода – отличный способ справиться с обильным количеством слизи при кашле в домашних условиях.

Средство поможет активно вывести ее из органов дыхания, причем произойдет это, ничуть не хуже, чем при использовании аптечных препаратов.

Для приготовления лекарства можно использовать Боржоми или Нарзан. Для паровой процедуры понадобится около 3-5 мл минералки. Обязательно предварительно оставить воду на несколько минут, чтобы полностью удалить газ. Ускорить процесс можно легким встряхиванием емкости.

В день рекомендуется проводить 2-3 процедуры. Этого достаточно, чтобы справиться с сильным кашлем, который сопровождается раздражением на слизистых горла и одышкой. При слишком интенсивных кашлевых приступах можно увеличить количество процедур, но незначительно – более шести манипуляций в сутки проводить не следует, это может отразиться на эффективности лечения.

Каким препаратам для небулайзера отдать предпочтение при сухом кашле

Затрудненное отхаркивание при кашле – проблема, которая требует немедленного воздействия, и паровые процедуры являются отличным вариантом справиться с осложнением. При сухом кашле можно использовать определенные препараты, которые быстро разжидят слизь.

Какой раствор для ингаляций для небулайзера при кашле лучше использовать, чтобы быстро разжидить мокроту? Медики рекомендуют такие составы:

1. Беротека (использовать можно только после 6-ти лет);
2. Сальгима (разрешен с 2-х лет);
3. Тровента (можно применять даже грудничкам).

Следует помнить, что эти составы рекомендуются только при затрудненном отхаркивании после того, как слизь станет более жидкой, придется применять другие средства. Обязательное условие – в продолжение лечения паровыми процедурами посещать доктора, который и будет наблюдать за тем, наступают ли улучшения.

Обычно результаты можно увидеть всего через несколько дней. Ингаляции можно сочетать с приемом других лекарств – это только ускорит выздоровление. Комплексное воздействие на кашлевые приступы можно проводить только с разрешения медиков – самостоятельно принимать дополнительные средства не рекомендуется.

Раствор для ингаляций с Беродуалом – как правильно применять

Беродуал – одно из средств, которое чаще всего используют при приступах сухого кашля. Лекарство можно применять даже для детей с одного года – состав практически безвредный и не имеет противопоказаний. Побочные эффекты после паровых процедур тоже не возникают. Несмотря на безопасность препарата, непременно следить за тем, как малыш переносит манипуляции.

Дозировка препарата, рекомендуемая для детей, которую необходимо сочетать с 3 мл физраствора:

1. до 6-ти лет – 20 капель;
2. до 12-ти лет – 30 капель;
3. после 12-ти лет – 40 капель.

Категорически запрещено превышать назначенную медиками дозировку препарата. Побочные проявления возникнуть не смогут, но вот может произойти привыкание, и последующие манипуляции могут оказаться не столь эффективными. Раствор для ингаляций с Беродуалом рекомендуется чередовать с другими составами, особенно при слишком интенсивных кашлевых приступах.

Проведение ингаляций с применением Беродуала можно сочетать с приемом аптечных препаратов или народных составов. Единственное предостережение для этого – предварительно лучше выяснить у врача, чему отдать предпочтение и как правильно провести курс воздействия на сухие приступы кашля.

Раствор для ингаляций с Лазолваном и физраствором

Еще одно замечательное лекарство, прошедшее проверку многими больными и заслужившее отличные оценки – препарат Лазолван. Использовать его рекомендуется при влажных приступах кашля.

Средство быстро выводит слизь из дыхательных путей, снимает раздражение в горле.

Использовать состав можно не только при простой простуде, но и при более тяжелых заболеваниях – бронхите, ларингите, пневмонии.

Раствор для ингаляций с Лазолваном и физраствором имеет свои особенности. Для детей разного возраста придется готовить средства с определенной концентрацией. Обязательное условие – сочетать лекарство нужно с физраствором, процентное соотношение – один к одному.

1. до 2-х лет всего 1 мл;
2. до 6-ти лет – 2 мл;
3. после 6-ти – 3 мл.

Лечение, в котором используется Лазолван, не рекомендуется сочетать с применением других растворов для ингаляций. Можно принимать лекарства внутрь, но обязательно выяснить у врача, что именно рекомендуется в таких случаях.

Что лучше использовать при влажном кашле

Обильное отхождение мокроты – признак того, что пора применить составы, которые помогут справиться с этой проблемой и ускорить избавление от кашлевых приступов. Есть немало препаратов для паровых процедур, которые быстро очистят бронхи и дыхательные пути.

При влажном кашле можно применять такие составы:

1. Мирамистин;
2. Флуимуцил;
3. Малавит;
4. Ротокан;
5. Пертуссин.

Препараты считаются безопасными для детей, но в возрасте младше 2-х лет их лучше не использовать. Единственное исключение – слишком запущенный кашель, который не получается пресечь даже мощными аптечными составами для приема внутрь. В таких случаях медики могут разрешить процедуру и для малышей, но проводиться она должна только под присмотром специалистов.

Способствуют откашливанию и другие аптечные или народные средства, с которыми отлично сочетаются растворы, рекомендуемые для ингаляций. Что именно лучше использовать и как правильно сочетать применение сиропов, таблеток и паровых процедур, лучше расспросить у врача – самостоятельно определять, как проводить комплексное лечение, не стоит.

Раствор для ингаляций для небулайзера при кашле является одним из самых безопасных средств, которое поможет справиться с неприятным простудным признаком.

Если паровые процедуры еще не проводились, лучше предварительно выяснить у врача все особенности и рекомендации, которые помогут правильно воздействовать на кашель.

Главное правило, которое поможет получить положительные результаты в лечении – ни в коем случае самостоятельно не применять лекарства, ведь только доктор может определить в индивидуальном порядке эффективные средства.

Домашние ингаляции при насморке и кашле: с чем делать ингаляцию небулайзером и на пару?

Для детей и взрослых полезны ингаляции при насморке и кашле, так как простые процедуры вдыхания паров способствуют быстрому облегчению состояния больных. Удобно то, что проводить такое лечение можно эффективно и безопасно в домашних условиях. В этом посте рассказываем подробно про ингаляции при кашле с насморком, поэтому он будет полезен каждому.

Лечебные свойства и особенности ингаляций

Что такое ингаляции?

Под ингаляцией следует понимать вдыхание в течение нескольких минут распыленной жидкости или пара. Термин образован от латинского слова inhalo, что переводится как вдыхаю. С развитием новых технологий такие лечебные процедуры становятся всё более доступными и действенными, ведь сегодня можно как вдыхать пары естественным образом, так и использовать всевозможные ингаляторы.

Список показаний для проведения ингаляций

Ингаляции влажные, термо-влажные и самые простые паровые — хорошо себя проявляют при следующих расстройствах:

• острые респираторные вирусные инфекции с такими симптомами как ринит, трахеит, ларингит и фарингит;
• осложнения после ОРВИ в виде ларинготрахеита и риносинусита;
• тонзиллит, синусит, ринит в период обострения;
• респираторные нарушения на фоне прогрессирования вич инфекции;
• затруднение дыхания при бронхиальной астме;
• профилактика осложнений после операций;
• определенные стадии пневмонии;
• заболевание муковисцидоз;
• бронхит в острой или обострившейся хронической форме;
• туберкулез бронхов;
• туберкулез легких;
• бронхоэктатическое легочное заболевание;
• распространение грибковой микрофлоры в пределах нижних и верхних дыхательных путей.

Как видим, ингаляциями можно улучшить состояние при целом спектре серьезных заболеваний. Также важно учитывать, что существуют ограничения, когда нельзя вдыхать лекарственные пары.

Список противопоказаний процедуры ингаляции

При следующих отклонениях не рекомендуется делать ингаляцию, чтобы не спровоцировать ухудшение:

• кровотечение в легких;
• индивидуальная отрицательная реакция организма на компоненты медикаментов;
• пневмоторакс травматической или спонтанной этиологии;
• буллезная легочная эмфизема;
• сложная сердечная недостаточность;
• гипертония;
• аритмия сердца;
• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• повышенная температура тела;
• гнойная ангина.

При аллергическом насморке нужно осторожно подходить к вопросу ингаляций, так как показаны только процедуры с небулайзером. Причем, устройство должно быть не ультразвуковое. А паровые ингаляции при таком недомогании способствуют усилению отечности слизистой носа. Из вышесказанного следует вывод, что при тяжелых заболеваниях лечебные меры должны быть согласованы с лечащим врачом.

Ингаляции против кашля

Если при кашле правильно проводить ингаляции, то можно получить следующие положительные эффекты:

• ускорение выздоровлениия и быстрое облегчение при заболеваниях дыхательной системы;
• интенсивное увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей и временное снятие сухого изнурительного кашля;
• усиленное отделение мокроты при влажном кашле и защита тем самым от развития осложнений или трансформации заболевания в хронический тип;
• благодаря стимуляции процесса образования мокроты раздражающий сухой кашель быстро сменяется более легким влажным.

Именно по этим причинам доктора часто вместе с основным лечением назначают различные ингаляции. Важно, что в сложных случаях заболеваний лечащий врач решает, можно ли делать ингаляции при насморке и кашле, указывает на то, какие лучше применять препараты.

Ингаляции от насморка

Как действуют ингаляции при насморке:

• смягчение корочек засохшей слизи в носовых ходах;
• полноценное увлажнение слизистой поверхности носа;
• моментальное снятие зуда и сухости в носу;
• разжижение консистенции и ускорение естественного выведения слизи;
• обработка парами верхнего отдела бронхов.

После нескольких сеансов удается восстановить нормальное носовое дыхание и почувствовать себя значительно лучше.

Как правильно делать дома ингаляции?

Чтобы получить представление о плюсах и минусах того или иного способа ингаляции, надо попробовать проделать курс лечения в домашних условиях и оценить эффект. Существуют общепринятые правила, раскрывающие то, как делать ингаляцию самостоятельно, чтобы получить только пользу. Разберем их далее.

Если ингаляция проводится народным методом, то необходимо вдыхать пар нормальной температуры, чтобы не обжечь слизистую.

Сегодня все больше людей приобретают небулайзеры для дома, чтобы повысить эффективность и ингаляций. Если в жизни эта процедура сочетается с физическими нагрузками или приемом пищи, то нужно соблюсти перерыв в полтора часа после этих действий.

При любой ингаляции стоит сосредоточиться на процессе, не разговаривать и не читать. Если не получается радикально преодолеть никотиновую зависимость, от курения надо отказаться хотя бы на тот срок, пока идет курс ингаляций.

Удобная одежда, не сковывающая движений в области шеи, сделает дыхание легким. Также очевидно, что при проблемах с носом, такими как патологии носовых пазух и различные болезни носа, лучше всего действует именно назальная ингаляция. Это значит, что вдыхание аэрозолей производится носом. Хорошо, что для этой цели разработаны насадки и маски.

Если же беспокоят расстройства в глотке, бронхах, трахеях, легких, гортани, то лечебный аэрозоль вдыхают ртом. Планомерное дыхание должно состоять из умеренно глубоких вдохов. Каждый вдох проделывается так: вдыхаем, задерживаем на пару секунд свое дыхание, в конце через нос медленно выдыхаем.

Конечно, перед процедурой с аптечным препаратом нужно тщательно изучить информацию на упаковке и прочитать состав. Также отметим, что нередко специалисты указывают на несовместимость растворов для ингаляций с препаратами для облегчения выхода мокроты и ополаскивателями-антисептиками для обработки полости роста рта.

Завершить обычную домашнюю ингаляцию, можно полосканием едва теплым кипятком. Когда процедура делается через маску, целесообразно сполоснуть глаза и рот.

После проведенной процедуры надо воздержаться от разговора, курения еды и питья на 20-60 минут. Количество процедур индивидуально, но обычно ограничиваются тремя сеансами лечебных ингаляций в сутки.

Врачи предостерегают, что ингаляции опасно проводить при повышенной температуре тела. При использовании ингаляторов нужно проделывать тщательную дезинфекцию после каждого сеанса.

Одна процедура может длиться порядка 10-15 минут. Если лечится ребенок, то речь уже идет об 1-3 минутах. Оптимально устраивать 1-2 ингаляции в течение дня.

Ингаляции при насморке и кашле: ускоряют выздоровление и защищают от осложнений

Как делать ингаляции небулайзером против кашля и насморка?

Ингаляции небулайзером для детей

Ингаляции с физраствором

В доме, где растет ребенок, полезно иметь физраствор. Это прозрачная жидкость с концентрацией соли строго 0,9%. Ее применяют не только во внутривенных капельницах, но и для промывания ран и глаз, орошения носа и ингаляций.

Естественно, перед проведением процедуры нужна консультация врача, но нередко ее рекомендуют детям, которым не исполнилось и 5 лет. Для такой цели подойдет не любой небулайзер, поэтому нужно читать инструкции к домашним устройствам и знать, как их правильно эксплуатировать.

Ингаляции небулайзером часто назначаются детям при кашле и насморке, так как они оказывают комплексное лечебное действие, а именно:

• смягчение раздраженной слизистой при заболеваниях горла и носоглотки;
• придание мокроте жидкой консистенции;
• улучшение откашливания, а значит, облегчение ночного кашля, который не дает отдохнуть.
• снижение катаральных проявлений;
• улучшение состояния при ларингите;
• облегчение состояния при бронхиальной астме;
• лечение пневмонии;
• ускорение выздоровления при остром и хроническом бронхите;
• лечение сильного насморка и легочных болезней.

Физраствор допустимо использовать без добавок, он не вызывает аллергии. Можно дозировать по 4 мл стерильного физраствора, проводя процедуру до 4 раз в день.

По показаниям врача, когда ребенка мучает лающий кашель или беспокоит гнойный насморк, к физраствору добавляют муколитики или бронхолитики.

Например, сегодня пользуется популярностью муколитический препарат нового поколения под названием Лазолван, его разводят поровну с физраствором.

Для ингаляций с Лазолваном и хлоридом натрия подходят все небулайзеры, за исключением паровых ингаляторов. Дело в том, что закипание жидкости влечет выпадение натрия хлорида в осадок и вещество не попадает в дыхательные пути.

Детям от 6 лет для улучшения отхаркивания назначают в день 2 ингаляции по 2-3 мл препарата.

С этими средствами обычно смешивают физраствор:

• Сальбутамол, Беродуал, Атровент — при обструктивной патологии легких, приступах удушья и бронхиальной астме;
• Флуимуцил, Амброксол или Амбробене, Геделикс — ускоряют разжижение и эвакуацию мокроты при фарингите, бронхите и других расстройствах, сопровождающихся сухим кашлем;
• Гентамицин — при инфекционном поражении дыхательной системы.

Также вместе с хлоридом натрия применяют противоотечные средства, антибиотики, прополис и эвкалипт.

Продолжительность одного сеанса и всего лечебного курса — эти параметры определяется в индивидуальном порядке врачом, в зависимости от тяжести случая. Если у ребенка затяжной насморк и ни одни капли не действуют — заложенность сохраняется, мешает нормально жить и развиваться, то однозначно стоит рассмотреть вопрос внедрения ингаляций и других средств для комплексного лечения.

Минеральные ингаляции детям

Если насморк и кашель беспокоит грудничка, то для лечения показаны самые безопасные средства. К таковым относится минералка.

Новорожденный может получать такое лечение в первые дни своей жизни, это считается неопасным. Для таких целей применяется лечебная минеральная вода, такая как Ессентуки под номерами 7 и 14, а также сорт Боржоми.

В подогретой жидкости не должно присутствовать пузырьков углекислого газа.

Детям до 5 лет показаны минеральные ингаляции длительностью до 3 минут, а тем, кто старше, можно дышать по 10 минут и дольше. Вода, нагретая до 30 градусов, используется для влажных ингаляций, если температура в районе 30-40 градусов, то делаются тепло-влажные ингаляции. Когда воду нагревают до кипения, то делают паровые ингаляции.

Детям до года лучше подходят именно влажные ингаляции. Современные небулайзеры с масками позволяют сидеть или лежать при процедуре. Паровые минеральные ингаляции для детей не рекомендуются, так как есть риск термического повреждения внутренних органов.

Самые эффективные препараты для детских ингаляций небулайзером

Список препаратов, предназначенных для проведения детских ингаляций посредством небулайзера:

• Ротокан — фитопрепарат (сбор из экстрактов трав, таких как календула, ромашка, тысячелистник);
• Фурацилин, Гентамицин, Флуимуцил, Диоксидин, Тобрамицин, Декасан — из группы антисептиков и антибиотиков;
• Кромогексал — препарат-стабилизатор клеточных мембран;
• Атровент, Сульфат-Магния, Сальбутамол, Беродуал и Беротек — проверенные бронхолитики;
• Лидокаин — средство для местной анестезии;
• Будесонид и Пульмикорт — препараты на гормональной основе;
• Флуимуцил, Лазолван и Пульмозим — средства муколитического действия;
• Интерферон — действует как иммуномодулятор;
• Беродуал и Фенотерол — комплексные медикаменты.

Многие спрашивают, с чем можно сделать ингаляцию на Диоксидине. Считается, что оптимально смешивать его с физраствором 1 к 2 или 1 к 4, в зависимости от концентрации действующего вещества в препарате.

Стоит обратить внимание на то, что при очевидной полезности ингаляций, нельзя самостоятельно их назначать, особенно ребенку.

Сколько по времени делать процедуру, какова дозировка — об этом нужно разговаривать исключительно с врачом.

Ингаляции при насморке и кашле: безопасное домашнее лечение дыхательной системы для взрослых и детей

Ингаляции небулайзером для взрослых

Популярные препараты для проведения ингаляций, чтобы ускорить лечение кашля и насморка:

• Вентолин Небулы и Сальгим — активный компонент Сальбутамол, применяется без физраствора, средство против удушья и бронхиальной астмы, применяется при хронических заболеваниях легких, 2,5 мл на 1 процедуру, всего 4 раза;
• Деринат — иммуномодулятор с активным веществом дезоксирибонуклеат натрия, хорошо действует против ОРВИ, гриппа, различных вирусов, берется 2 мл препарата и разводится поровну с физраствором, всего 2 сеанса;
• фито-медикамент с эвкалиптом Хлорофиллипт, угнетает стафилококки в дыхательных путях, для 1 ингаляции нужно 3 мл готового раствора 1 к 10 с физраствором, всего 3 процедуры в сутки;
• аминокапроновая кислота — средство от аллергии и простуды, на один сеанс 2 мл 5% раствора смешать с таким же объемом физраствора;
• Тонзилгон-Н — медикамент из сферы гомеопатии, содержит травяные экстракты, используется при ларингите, фарингите, тонзиллите, на одну ингаляцию 4 мл физраствора и столько же препарата.

Существует еще масса хороших препаратов, например, Мирамистин, Туссамаг, Лаферобион, Синупрет и подобные.

Рецепты паровых ингаляций от кашля и насморка

Ингаляции паром для взрослых

Ингаляции на основе Валидола

Против сухого кашля народные лекари рекомендуют положить в литр очень горячей воды:

• Валидол (всего 1 таблетку);
• ¼ брикета экстракта хвои;
• измельченный чеснок (1 средняя ложка);
• эвкалиптовые листья (2 маленькие ложки).

Около 10 минут дышать над паром.

Шалфей и другие травы для беременных

Беременным тоже можно делать ингаляции, они их отлично выручают в тех условиях, когда многие медикаменты под запретом. На помощь приходит травяные сборы. Для лечения сухого кашля лучше заваривать:

• зверобой;
• ромашку;
• чабрец;
• шалфей;
• алтей;
• цветки липы;
• и подорожник.

Чтобы облегчить состояние и скорее избавиться от влажного кашля, помогают:

• брусничный лист;
• эвкалипт;
• тысячелистник;
• мать-и-мачеха;
• череда;
• багульник;
• и подорожник.

Примерно 10 минут дышать над кастрюлей с заваренными травами.

Народные средства для ингаляций

Кроме рассмотренных средств, существует еще много народных лечебных продуктов. Например, можно делать луковые ингаляции, дышать над только что сваренной картошкой или горячей водой с добавлением соды и йода.

Ароматные паровые ингаляции

Для того, чтобы сделать лечебную ингаляцию при кашле или насморке с ароматом эфирных масел, капните по 1-2 капли каждого препарата в горячую воду и подышите несколько минут.

Такую цель можно реализовать, если дома имеется пихтовое масло и масло чайного дерева, обладающие лечебным и обеззараживающим эффектом. Горячую ингаляцию надо делать однократно в сутки по 5-10 минут.

Курс может включать 5-20 процедур.

Если вы принимаете таблетки и сиропы, но несколько дней не становится лучше или усиливается кашель после ингаляции, то следует обратиться к врачу для коррекции лечения.

Минеральная паровая ингаляция для детей

Берем емкость объемом около 250 миллилитров, наполняем негазированной минеральной водой. Производим нагрев строго до 50 градусов. Ниже этого порога температура не обеспечивает лечения, а более высокая температура противопоказана, так как могут появиться ожоги.

Пусть ребенок наклонится над тарой с водой и вдыхает пары около 2-3 минут. Повторять 3-4 раза в день.

Малышам до 3 лет нельзя предлагать паровые ингаляции. Вместо горячих ингаляций многие рекомендуют детям делать холодные ингаляции, например, капнуть эфирное масло на подушку, предложить понюхать свежий измельченный чеснок, лук.

Желательно проводить домашние ингаляции с особой осторожностью и своевременно консультироваться с врачом. Доктор сможет точно определить, какой раствор лучше всего подойдет для ингаляций в конкретном случае.

Конечно, на форумах и в других источниках интернета находится много интересной и полезной информации, но при заболеваниях дыхательной системы изучение этих данных ни в коем случае не заменит посещения квалифицированного специалиста.

Растворы для ингаляций в небулайзере. Какие выбрать для лечения?

• Сейчас для лечения кашля, часто используют небулайзеры, в которые заливают специальные растворы для ингаляций.
• Эти приборы абсолютно безопасны, так как продуцируемый ими туман совершенно не горячий, поэтому обжечься им невозможно.
• Кроме того, они способны разбивать капли лекарственного вещества на мельчайшие частички, без труда проникающие в любые отделы дыхательных путей.
• Благодаря этому небулайзерами можно пользоваться при любых болезнях органов дыхания, главное, подобрать правильное лекарство.

Виды препаратов для ингаляций: классификация

При различных заболеваниях больным может назначаться введение препаратов разных фармакологических групп, но смешивать их между собой не рекомендуется.

Чтобы прописанные доктором медикаменты произвели максимальный эффект, нужно знать, что заливать в небулайзер первым, вторым и т.д.

Вводить лекарственные средства необходимо в следующей последовательности, причем между процедурами следует обязательно выдерживать перерыв не менее 15-ти минут.

БронхолитикиМедикаменты этой группы используются для расширения бронхов при их обструкции (сужении), что типично для бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, ларингита и пр. Их прием начинают исключительно по назначению врача, строго соблюдая точность дозирования.Сюда относятся:

1. Атровент
2. Сальгим
3. Беродуал
4. Вентолин
5. Сальбутамол
6. Беротек

МуколитикиОни способствуют разжижению мокроты и облегчению ее отхождения.Это такие препараты как:

1. Амброксол,
2. Флавамед,
3. АЦЦ,
4. Флуимуцил,
5. Бронхипрет,
6. Амбробене,
7. Лазолван,
8. Амброгексал

Противовоспалительные и гормональные средства, антибиотики и антисептики

1. Пульмикорт
2. Назонекс
3. Декасан
4. Мирамистин
5. Ротокан
6. Cпиртовая настойка эвкалипта
7. Флуимуцил-антибиотик ИТ
8. Хлоргексидин
9. Фурацилин
10. Тонзилгон Н

1. Кортикостероиды обладают выраженными противовоспалительными свойствами, благодаря чему быстро купируют все проявления воспалительного процесса.
2. Поэтому они часто прописываются при аденоидах, гайморите и некоторых других недугах.
3. Антисептики и антибиотики, непосредственно воздействующие на патогенную микрофлору, вводятся одними из последних, когда все препятствия для их проникновения в место назначения устранены.

Антигистамины (Кромогексал и т.п.).Они блокируют связывание гистамина (основного медиатора аллергии) с соответствующими рецепторами. Благодаря им устраняется насморк, заложенность носа, чихание и другие признаки аллергической реакции. Но они редко назначаются при кашле (показанием для этого выступает бронхиальная астма аллергического генеза).Иммуномодуляторы (Деринат, Интерферон).Данные средства еще называются противовирусными. Они повышают сопротивляемость организма, поэтому их советуют принимать с первых дней развития ОРВИ. Каждый препарат имеет свои особенности в том, как приготовить раствор для ингаляции, что и определяет его дозировку.

Ингаляции являются эффективным методом лечения острых и хронических заболеваний респираторного характера, а также некоторых аллергических реакций. Чтобы проводить процедуры в домашних условиях, необходимо приобрести специальный аппарат для ингаляций. Называется он небулайзером (иммобилайзер).

Хотя такие приборы появились у нас сравнительно недавно, изобретен был он еще в 19 веке. Это был стеклянный сосуд с прикрепленными к нему трубками, в котором под воздействием температуры на специальный раствор, возникал пар.

Спустя время небулайзер приобрел вид парфюмерного распылителя. На сегодняшний день модели небулайзеров усовершенствовались и их можно даже подбирать индивидуально для домашнего использования.

Перед тем, как выбрать небулайзер, необходимо обратить внимание на целый ряд важных критериев. К примеру:

• назначение прибора;
• комплектацию;
• уровень расхода лекарства;
• стоимость.

Задача выбора может усложняться, если иммобилайзер для ингаляций приобретается для грудничка или ребенка, страдающего серьезным респираторным заболеванием.

В связи с тем, что в последние годы повысился уровень заболеваемости острыми и хроническими бронхолегочными заболеваниями, популярность ингаляторов от кашля также повышается.

С помощью ингаляции небулайзером при кашле лекарственные препараты попадают прямо в легкие больного. В них происходит преобразование жидкого лекарственного средства в аэрозоль, сохраняя при этом все его свойства. Этот пар доходит до легких в полном объеме и сразу оказывает терапевтический эффект.

После такой ингаляции человек сразу же ощущает облегчение.

Виды небулайзеров, их плюсы и минусы

Чтобы не ошибиться в выборе прибора для ингаляций от кашля в домашних условиях, нужно ознакомиться с тем, какие существуют виды небулайзеров, с их характеристиками, принципом работы.

Современные ингаляторы хороши тем, что ингаляции ими можно проводить даже при повышенной температуре тела.

Следует помнить, что выбор небулайзера — очень серьезная задача. Его нельзя покупать по рекомендации кого-то, а только по назначению врача, поскольку каждый человек индивидуален, и ингаляции будут назначены, исходя из анамнеза. Инструкция по применению тоже важна при покупке.

На сегодняшний день существует три модели небулайзеров:

• Компрессорный – благодаря компрессору через отверстие камеры с лечебным раствором подается мощный поток воздуха, что и создает облако аэрозоля. Такой вид является наиболее распространенным и в нем можно использовать почти все лекарственные препараты. Компрессорные небулайзеры делают лечение наиболее эффективным благодаря тому, что они разбивают лекарственные вещества на мельчайшие частицы. Таким образом, препараты попадают в наиболее труднодоступные отделы дыхательной системы. Такой ингалятор от кашля подходит для людей, которые часто болеют ОРВИ, хроническим бронхитом или бронхиальной астмой. Плюсом также является легкость в эксплуатации ингалятора. К минусам такого прибора можно отнести его большой размер и шумную работу. Также дышать через небулайзер при кашле можно только находясь в вертикальном положении.

Небулайзер ингалятор Omron CompAir Elite NE-C30-E

• Ультразвуковой – облако аэрозоля создается, когда на лекарственный раствор для ингаляций воздействует высокочастотный ультразвуковой поток. Они могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, антибиотики, а также определенные гормональные препараты. Самым большим преимуществом таких небулайзеров является то, что за один сеанс они обрабатывают всю дыхательную систему. Пользоваться небулайзером можно в любом положении тела. Удобны в использовании, не создают сильного шума, могут использоваться как взрослыми, так и детьми. Огромный минус в том, что ультразвук полностью разрушает многие лекарства, что делает их неэффективными. Можно распылять эфирные масла, солевые растворы и отвары трав. Категорически нельзя использовать муколитики, антибиотики и гормональные препараты. Дополнительные расходы создает то, что нужно покупать дополнительно чаши для растворов.

Ультразвуковой ингалятор Omron U17

• Электронно-сетчатый – занимают первое место в рейтинге небулайзеров. Облако аэрозоля создается при помощи мембраны с маленькими отверстиями, которая при работе прибора вибрирует. Лекарственный раствор для ингаляций пропускается через эти маленькие отверстия, при этом его структура не нарушается. Ограничений в применении такого небулайзера нет. Для лечения лежачих больных и грудничков этот вид ингалятора является незаменимым, потому, как ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера. Они считаются самыми лучшими, и многие врачи советуют именно электронно-сетчатые небулайзеры. Единственным их минусом является цена, они очень дорогостоящие.

Электронно-сетчатый небулайзер VEGA VN300

Критерии, по которым выбираются небулайзеры

Есть основные критерии, которые помогут выбрать небулайзер:

Степень распыления лекарственного средства

Чем частицы лекарства для ингаляции смогут глубже проникать в дыхательные пути, тем на меньшие частицы они будут разбиты. Именно этим определяют эффективность аппарата. У большинства небулайзеров показатель распыления примерно одинаков и составляет около 5 микрон. Такой размер позволяет лекарственным частицам оказать хороший терапевтический эффект на верхние дыхательные пути, бронхи, трахею.

Режим подачи аэрозоля

Выделяют несколько режимов подачи пара в маску или мундштук ингалятора:

• непрерывный – наименее эффективный. Когда аэрозоль подается постоянно независимо от того, дышит им больной или нет, большая часть препарата просто теряется;
• с ручным управлением – процесс подачи аэрозоля также проходит беспрерывно с тем отличием, что человек сам может перекрывать подачу пара нажатием кнопки. Это позволяет не так расходовать раствор, но перекрывать его сможет только взрослый, ребенок сам не сможет этого сделать;
• автоматический – формирует паровое облако только в момент вдоха и перекрывает его подачу во время выдоха. Происходит это благодаря специальным датчикам, что сводит к минимуму расход лекарства.

Объем чаши

У каждого вида небулайзера свой объем чаши, что является важным критерием выбора. Норма для ультразвуковых – 50-70 мл. В некоторых случаях этого объема может просто не хватить.

У компрессорных объем не менее 100 мл, так как это мощные устройства.

В электронно-сетчатых ингаляторах объем чаши обычно не превышает 15 мл. Но даже этого хватает на несколько полноценных ингаляций, за счет того, что нет расхода препаратов.

Скорость распыления

Чем выше скорость распыления лекарства для небулайзера при кашле, тем быстрее оно дойдет до дыхательных органов, что в свою очередь ускорит процедуру и терапевтических эффект лекарств. Детям лучше выбирать более мощный аппарат, чтобы сократить время до минимума. Для взрослых это не сыграет большого значения.

Что касается уровня шума, то чем тише работает небулайзер, тем комфортнее пройдет процедура.

Какой небулайзер выбрать?

Как и для взрослых, выбирать ингаляторы для детей от кашля нужно внимательно. Лучше основываясь на рекомендации докторов.

Пациентам, страдающим острыми респираторными заболеваниями, нужен лучший небулайзер — мощный компрессорный аппарат с большим объемом чаши.

Аллергикам, астматикам и людям, страдающим хроническими респираторными заболеваниями, подойдет электронно-сетчатый небулайзер. Такой ингалятор для детей должен соответствовать всем требованиям. Он обладает высокой скоростью распыления частиц лекарственных препаратов.

Также желательно чтобы прибор был на батарейках.

В сезон простуд стоит выбирать простой недорогой ультразвуковой небулайзер. Важно, чтобы в комплекте были дополнительные насадки для детей и чаши разного объема.

Как правильно пользоваться небулайзером?

Что касается использования небулайзера для детей от кашля и проведения ингаляций, необходимо подготовиться к этому процессу. Перед началом сеанса обязательно нужно помыть руки с мылом. Если лекарственная жидкость хранится в холодильнике, следует достать ее, чтобы она нагрелась до комнатной температуры.

Сеанс ингаляции небулайзером нужно проводить только так, как написано в инструкции. Закончить необходимо, когда в резервуаре не останется лекарственного препарата. Если процедуру выполнять правильно, процесс выздоровления будет достаточно быстрым.

После окончания процедуры нужно разобрать небулайзер и вымыть все его части под горячей водой. Ни в коем случае нельзя использовать губку для мытья. После того, как все части прибора тщательно вымыты, следует вытереть их насухо тканью.

Чем дышать через небулайзер при кашле может посоветовать только врач, исходя из множества факторов, о них чуть ниже.

Как правильно делать ингаляции небулайзером

При использовании прибора для ингаляции нужно удостовериться в том, что ингаляции будут полезными, а не навредят больному. Лекарства для ингаляций небулайзером врач выбирает, исходя из клинической картины заболевания.

Для того чтобы правильно дышать небулайзером, необходимо соблюдать определенные правила проведения ингаляций:

• сеанс можно проводить не ранее, чем через 2 часа после приема пищи;
• во время процедуры желательно, чтобы пациент находился в сидячем положении. Только некоторые модели подходят для использования лежачими больными или грудными детьми;
• при заболеваниях верхних дыхательных путей не обязательно использовать маску. Здесь вполне достаточно будет мундштука;
• при каждом вдохе нужно на несколько секунд задерживать дыхание. Выдыхать только через нос;
• для лечения заболеваний носа, например при лечение гайморита необходимо использовать специальную насадку или маску. В этом случае нет никаких правил проведения процедуры. Лекарственные препараты будут вдыхаться и выдыхаться только через нос.

Как правильно пользоваться ингалятором, можно прочесть в инструкции по применению прибора. Если все эти рекомендации будут выполняться правильно, процесс выздоровления значительно ускорится.

Внимание! Делать ингаляции небулайзером при кашле у ребенка следует строго по назначению врача, поскольку самолечение может только усугубить ситуацию.

Препараты, которые можно использовать в небулайзере

Для использования в небулайзере показаны не только препараты для ингаляции, а и минеральная вода, например, «Боржоми» или «Нарзан». Для лечения кашля минеральной водой следует предварительно ее подогреть и выпустить все пузырьки, поскольку это углекислый газ, которым дышать нельзя. Самыми простыми и такими, что не несут никаких последствий, будут ингаляции физраствором. Следует помнить, что делать ингаляции при кашле ребенку нужно с большой осторожностью.

В ингалятор от кашля заливают уже готовые к использованию растворы для ингаляций. Основными из них являются:

• бронхолитики. В случае хронического поражения верхних дыхательных путей или для снятия приступов бронхиальной астмы используют портативный небулайзер. В него заливают такие лекарства для ингаляции при кашле, которые оказывают противоастматическое действие, например: «Сальгим», «Беродуал», «Беротек» и «Атровент». Все эти препараты хорошо подходят для взрослых и детей. Противопоказаний нет, зарекомендовали себя скорым терапевтическим эффектом;
• отхаркивающие и препараты, которые разжижают мокроту. При скоплении мокроты в верхних дыхательных путях и ее застое в нижних, лечатся с помощью ингаляций препаратами «Флуимуцил» и « АЦЦ Инъект». Эти лекарства для ингаляций небулайзером плохо сочетаются с антибиотиками. Поэтому если последние назначены больному, то для ингаляций при кашле используют «Флуимуцил- антибиотик». Действующим веществом этих препаратов является ацетилцистеин. Его рекомендуют, если больной принимает парацетамол, так как он снижает токсическое воздействие на печень;
• эти лекарства для небулайзера от кашля используются с антибиотиками. Для комплексной терапии вместе с антибиотиками используют растворы для ингаляции при кашле небулайзером, которые содержат амброксол. Наиболее популярными являются растворы для ингаляций от кашля «Лазолван» и «Амбробене». Разводят их физраствором, который также можно купить в любой аптеке. Следует помнить, что эти препараты запрещено применять с любыми другими противокашлевыми средствами;
• противовоспалительные препараты. Такие препараты назначают при поражении верхних и средних дыхательных путей, а также при травмах. Наиболее популярны гомеопатические препараты «Ротокан» и «Малавит». Также широко используют спиртовые настои трав. Они снимают воспаление носоглотки и избавляют от боли в горле. При тонзиллите и ларингите назначают раствор «Тонзилгон Н». Это гомеопатический препарат на основе трав. Показано применять даже детям до 1 года. Правильно делать ингаляции небулайзером при помощи таких лекарственных средств достаточно просто. Нужно лишь четко соблюдать все правила, прописанные в инструкции;
• фитопрепараты. Здесь следует провериться на аллергию к продуктам пчеловодства, так как все эти препараты на основе прополиса. Рекомендуются такие ингаляции для лечения абсолютно любых респираторных заболеваний. Они хорошо снимают воспаление и боль, дезинфицируют, заживляют микротравмы и снимают отеки;
• антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды. Ингаляции с такими препаратами обладают противовоспалительным, противоастматическим и противоаллергическим действием. Наиболее популярные из таких препаратов: «Пульмикорт», «Дексаметазон» и «Кромогексал». Назначаются они вместе с гормональными препаратами, поэтому такие ингаляции противопоказаны детям до 2-х лет, беременным и кормящим женщинам;
• антибиотики и антисептики. Многие из антибактериальных растворов можно приготовить в домашних условиях. Раствор Фурацилина от кашля обладает прекрасным дезинфицирующим действием и препятствует проникновению инфекции в нижние дыхательные пути. Ингаляции с Мирамистином применяют для лечения гнойной ангины. Против стафилококковой инфекции используют раствор с Ингалиптом. Его можно заменить раствором Хлорофиллипта​. Хотя такие ингаляции очень полезны для легких, но их нельзя применять при бронхиальной астме или спазмах в бронхах;
• иммуностимуляторы. Наилучшими препаратами такого действия считаются «Интерферон» и «Деринат». «Интерферон» в основном используют для закапывания носа, а вот «Деринат» незаменим для ингаляций. Такие ингаляции при кашле назначают для профилактики гриппа и ОРВИ, а также облегчения хронических состояний;
• противоотечные препараты. При ларингите, ларинготрахеите или ложном крупе снять отек помогает «Нафтизин» и «Эпинефрин», разведенные физраствором. Эти препараты применяются только под наблюдением врача, поскольку они вызывают привыкание и могут даже спровоцировать сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• противокашлевые препараты. Если у больного сухой, непродуктивный кашель, назначают противокашлевые препараты. Ингаляции небулайзером останавливают такой кашель и оказывают анестезирующее действие. Чаще всего используют растворы «Лидокаина» и «Туссамага», разведенные физраствором.

Для ингаляций небулайзером при кашле используют только проверенные лекарственные препараты. Если больному назначены несколько лекарственных средств, сначала нужно делать ингаляции для расширения легких.

Дышать ингалятором следует до полного испарения препарата. Спустя не менее 20-ти минут можно использовать муколитики, а после — антибиотики.

Все растворы для ингаляций против кашля должны быть стерильными. Ни в коем случае нельзя разводить их кипяченой водопроводной водой. Для этого используют дистиллированную воду или физраствор (изотонические растворы).

Препараты, которые нельзя использовать для ингаляций небулайзером

Спектр применяемых препаратов для ингаляций небулайзером при кашле очень широк. Вместе с тем, существуют и такие препараты, которые противопоказано использовать для таких ингаляций.

Не используют препараты, которые не способны оказать влияние на слизистую дыхательных путей. Например, «Димедрол» и «Папаверин».

Препараты на основе эфирных масел используют для лечения носоглотки, но не органов дыхательной системы. Если их залить в резервуар, они могут даже испортить небулайзер, поскольку его невозможно будет промыть.

Не советуют использовать травяные настои и отвары из-за риска передозировки активными веществами, а еще, травяные отходы могут забить трубку прибора. Пользоваться ингалятором при кашле нужно осторожно и только с теми средствами, которые назначил врач.

Противопоказания для ингаляции небулайзером

Использование любого раствора для небулайзера при кашле требует соблюдения определенных правил. Одним из важнейших моментов является разрешение лечащего врача на проведение таких ингаляций.

Только специалист, на основании полного обследования, сможет назначить больному нужный препарат и правильное соотношение его в лечебном растворе. Это необходимо, поскольку при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей ингаляции небулайзером просто противопоказаны.

Вот список болезни, при которых ингаляции не рекомендуются:

• нарушение сердечного ритма;
• легочные кровотечения;
• артериальная недостаточность;
• сердечная недостаточность тяжелой формы;
• перенесенные инсульт;
• легочная недостаточность;
• буллезная эмфизема легких;
• плеврит легких (скопление жидкости);
• тяжелые формы пневмонии;
• инфаркт перенесенный менее 12 месяцев назад;
• слабость кровяных сосуды в носовых ходах;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• аллергическая реакция на компоненты.

Для ингаляций против влажного кашля раствор обязательно должен быть теплым. Противопоказано использовать холодный раствор. В лучшем случае он просто не окажет необходимого терапевтического действия. В худшем – поспособствует ухудшению состояния больного.

Нельзя выходить на улицу сразу после проведения горячей ингаляции. Чтобы не остыть и не допустить контакта холодного воздуха с тем, что было получено из ингаляции. Нужно посидеть в помещении минут 15. Если этого не сделать, можно подхватить новую простуду или получить осложнения уже имеющегося заболевания.

Некоторые препараты могут вызывать аллергические реакции или привыкание. Поэтому, перед покупкой какого-либо препарата, необходимо внимательно прочитать инструкцию к применению. Если есть сомнения, лучше сделать тест на аллергены, на тот или иной компонент препарата.

Очень простым и понятным правилом является то, что если ингаляция направлена на лечение носа, вдыхать ее нужно носом, если на лечение горла – ртом. После ингаляции в течение часа нельзя пить, есть и, желательно, не курить.

Хотя на сегодняшний день существует хороший выбор ингаляторов, нужно ответственно отнестись к его выбору. Какой небулайзер лучше, может подсказать врач. Без рекомендации специалиста лучше ничего не покупать, чтобы еще больше не навредить себе.

Видеозаписи по теме

B.C. Суряхин, А.В. Васильев, О.Б. Букаев, ГКБ №33 им проф. А.А. Остроумова

Современное лечение заболеваний дыхательных путей предполагает широкое использование, аэрозольной терапии, что связано с возможностью быстрой доставки препаратов в дыхательные пути, высокой местной активностью ингаляционных средств, неинвазивностью и уменьшением системных побочных эффектов (А.Г.Чучалин 1999г.).

У пациентов реанимационных отделений ингаляционная терапия проводится через встроенные в контур дыхательного аппарата небулайзеры. Терапия, проводимая с помощью небулайзеров, позволяет осуществить быстрое и высокоэффективное местное фармакологическое воздействие, а также проводить профилактическое воздействие на дыхательные пути у больных с хроническими воспалительными заболеваниями бронхов и легких в предоперационном периоде, а также эффективно проводить лечение возможных бронхолегочных осложнений. (Семиголовский Н.Ю. 1994г.).

Небулайзерная терапия действует на основные звенья патогенеза пневмонии.

1. Бронхообструкция
2. Бронхообтурация
3. Бактериальная инвазия ~
4. Иммуносупрессия

В ГКБ №33 им. Проф. А.А. Остроумова на кафедре Оперативной хирургии и топографической анатомии МГМСУ проведено исследование, которое доказало эффективность небулайзерной терапии у больных с пневмониями.

Для лечения пневмонии предложены следующие схемы:

Бронхолитик — Беродуал Boehringer ingelheim 1-2 мл на 1-2 мл физиологического раствора.
Муколитик — Лазолван Boehringer ingelheim 2 мл, Флуимуцил Zambon group 2 мл.
Антибактериальная терапия проводится рационально с учетом чувствительности высеваемых микробов к антибактериальным средствам.

Иммуномодулятор — Тактивин ОАО «БИОМЕД» им. И.И. Мечникова 200 мкг., ИРС-19 Solvay phanna три стандартных дозы.
Критерий эффективности проводимой терапии и адекватности подобранных доз препарата определялась по изменению оксигенации (возрастания дыхательного коэффициента), изменения биомеханики дыхания (возрастания податливости легких и снижения сопротивляемости бронхиального дерева), а также изменения рентгенологической картины легких. Эффективность иммуномодулирующей терапии оценивалась по показателям иммунограммы и развернутого анализа крови.
Для профилактического лечения возможных бронхолегочных осложнений у больных группы риска по возникновению пневмонии предложена следующая схема:

Бронхолитик — Беродуал Boehringer ingelheim 1-2 мл на 1-2 мл физиологического раствора.
Муколитик — Лазолван Boehringer ingelheim 2 мл, Флуимуцил Zambon group 2 мл.
Иммуномодулятор — Тактивин 200 мкг., ИРС-19 Solvay pharma три стандартных дозы.
Группа риска по возникновению пневмонии нами определена, следующим образом:

1. Больные, перенесшие продолжительный по времени наркоз с управляемым дыханием,
2. Хирургические вмешательства на органах грудной клетки и верхнего этажа брюшной полости.
3. Сопутствующие заболевания бронхолегочной системы,
4. Ожирение,
5. Деформирующие заболевания костно-мышечной системы,
6. Курение,
7. Профессиональные вредности, влияющие на легкие,
8. Длительное лечение иммуносупрессорами,
9. Неврологическая патология, энцефалопатии различного генеза, дементные расстройства.

При проведении небулайзерной терапии муколитиками и бронхилитиками получены следующие результаты: Дыхательный коэффициент увеличивался на 20±0,5% от исходного значения, при этом показатели биомеханики легких изменялись, следующим образом, отмечался прирост в значениях податливости легких на 23±0.01% от исходных величин, снижение сопротивляемости на 35±0,01% от исходных значений. При клиническом обследовании выявлялось изменение аускультативной картины в легких.Туризм в Испании, наши турфирмы и испанские туроператоры, отзывы туристов, отели, курорты. Иммиграция в Испанию. Бронхообструктивный синдром регрессировал, уменьшалось количество зон гиповентиляции, что позволяло в дальнейшем уменьшить минутный объём вентиляции легких и переходить на вспомогательные режимы ИВЛ. Небулайзерное введение антибактериальных препаратов, обеспечивало сравнительно быструю элиминацию бактериального агента и регресс воспалительных изменений. При сравнении с системной антибактериальной терапией, без привлечения небулайзерной технологии введения лекарственных препаратов, отмечалось более длительные сроки существования возбудителей в трахеобронхиальном дереве. С привлечением небулайзерной терапии уменьшение воспалительных изменений наблюдалось на 21±0,1% быстрее. Иммуномодулирующая небулайзерная терапия, обеспечила рост общего количества лимфоцитов от 2.0±0,01 до 2.1 ±0,01 на 10×9 ст., количество Т- лимфоцитов возрастало с 1.2±0,025 до 1.3±0,0! на 10×9 ст., количество В-лимфацитов возрастало с 0.4±0,01 до 0.6±0,01 на 10×9 ст., активная фракция Т-лимфацитов увеличилась вдвое с 1.0±0,001 до 2.1 ±0,002 на 10х9ст., Т-хелперы возросли с 0.7±0,001 до 0.8±0,001 на 10×9 ст., отмечено значительное снижение Т-супрессоров в три раза до 0.25±0,0015 на 10×9 ст. При исследовании гуморального иммунитета была выявлена примерно одинаковая закономерность: у всех больных нарастало количество иммуноглобулина М от 139±0,5 до!43±0,5мг%, увеличение иммуноглобулина А от 159±0,4 до!63±0,3 мг% и относительное уменьшение иммуноглобулина G в пределах с 1230±1,2 до!382±1.5мг%

На фоне проводимой небулайзерной терапии уменьшилось число смертельных исходов от очаговой и полисегментарной пневмонии с 49±0,2% до 6.6±0,03%. Общая летальность от послеоперационной и посттравматической пневмонии уменьшилась с 83% до 22,3%. Необходимость в респираторной поддержке уменьшалась на 45±1.5%. Сроки выздоровления уменьшились на 30±0.5%.
В заключении необходимо отметить, что разработанная методика комплексной терапии, включающей небулайзерное введение муколитиков, бронхолитиков, антибиотиков или антимикробных химиопрепаратов, и иммуномодуляторов позволила:

1. Доставлять лекарственные препараты непосредственно в очаг поражения
2. Обеспечивать максимальную биодоступность и высокую концентрация в очаге воспаления.
3. Местное введение препаратов позволило избежать нежелательных системных фармакологических эффектов.
4. Количество расходуемого лекарственного препарата значительно уменьшилось.
5. Время нахождения больных в отделениях интенсивной терапии и реанимации уменьшилось, и уменьшился реанимационный койко-день.

Группы ингаляционных препаратов:

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

Растворы для ингаляций при лечении детей:

• Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)

Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день 

Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.

• Муколитики (препараты, разжижающие мокроту

 АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций) 

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1. 

Лазолван (амброксол — раствор для ингаляций и приема внутрь)

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

• Гормональные и антигистаминные препараты

 Пульмикорт (будесонид — суспензия для ингаляций. «детская» (0,25 мг/мл) и «взрослая» (0,5 мг/мл) дозировка

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.

• Антибиотики и антисептики

Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.