Ретон для фонофореза инструкция по применению

Аппарат Аутн 01 Ретон для ультразвуковой терапии и фонофореза, с противовоспалительным эффектом

Инструкция
Доставка
Оплата
Отзывы (0)
Вопросы (0)
Компенсация ИПР

Описание

Низкочастотный аппарат АУТн-01 “РЕТОН” предназначен для применения в лечебно-профилактических учереждениях и в домашних условиях. Основная функция аппарата — ультразвуковая терапия, дополнительная — фонофорез.

При помощи аппарата «РЕТОН» генерируются ультразвуковые колебания новой частоты (110 кГц), воздействующие на глубоколежащие мышцы и внутренние органы, что используется для проведения ультразвуковой терапии. 

Лечение в домашних условиях аппаратом АУТн-01 “РЕТОН” привлекательно тем, что после процедуры больному нет необходимости передвигаться, выходить на улицу, ездить на транспорте или совершать какие-либо другие действия, которые не только не способствуют лечению, но иногда наносят вред (например, охлаждение после физиотерапевтических процедур в холодную погоду при амбулаторном лечении).

Воздействие аппарата Ретон — ультразвуковой терапии:

  • активирует обмен жиров и углеводов;
  • усиливает локальный кровоток увеличивает лимфоотток;
  • стимулирует метаболизм всех слоев кожи;
  • усиливает сократимость мышц;
  • рассасывает рубцы и контрактуры;
  • обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
  • улучшает крово- и лимфообращение, окислительно-восстановительные процессы;
  • снимает мышечные и сосудмстые спазмы;
  • эффективен при алиментарно-конституциональных формах ожирения, заболеваниях позвоночника, костно-мышечной системы, желудочно-кишечного тракта, женских половых органов, кожных заболеваний;
  • в косметологии – для устранения рубцов, целлюлита, морщин и восстановления тургора кожи.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ АППАРАТА РЕТОН

Аппарат может быть использован при лечении больных с:

  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I-II ФК, гипертоническая болезнь I-II стадии);
  • первичной мышечной атрофией, развивающейся в результате поражения периферических двигательных нервов (полиомиелит, полиневрит, плексит, радикулоневрит, травматический неврит, остеохондроз с выраженным корешковым синдромом, церебральный паралич);
  • вялыми параличами с наличием болевого синдрома и выраженными трофическими нарушениями, заболеваниями и травматическими повреждениями суставов;
  • заболеваниями и травмами костно-мышечной системы (ушиб, повреждение связок, переломы костей после иммобилизации);
  • ангиоспазмами, облитерирующим эндартериитом, болезнью Рейно;
    заболеваниями желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дискинезии желчевыводящих путей, атонический и спастический колиты);
  • циститом, пиелонефритом;
  • воспалительными заболеваниями женских половых органов (аднексит, эрозии шейки матки);
  • простатитом;
  • воспалительными дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов с выраженным болевым синдромом (артрит, артроз, ревматоидный артрит, периартрит, эпикондилит);
  • заболеваниями ЛОР-органов (гайморит, ринит, тонзиллит), глаз, полости рта (периодонтит, стоматит, парадонтоз);
  • трофическими язвами;

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АППАРАТА РЕТОН

  • системные заболевания крови;
  • резкое общее истощение больного (кахексия);
  • гипертоническая болезнь III стадии;
  • резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • кровотечения или наклонность к ним;
  • общее тяжелое состояние больного, лихорадочное состояние (температура тела больного свыше 38° С);
  • рецидивирующий тромбофлебит;
  • дефекты кожи в области воздействия.

Основные характеристики:

Частота излучаемых ультразвуковых колебаний: 110 кГц + 0,03%
Интенсивность излучения ультразвука: 0,1 … 0,2 Вт/см-2
Потребляемая мощность: не более 6 ВА
Масса аппарата: не более 0,5 кг
Габаритные размеры аппарата: 80 х 60 х 40 мм

Рекомендации по применению.
Аппарат прост в обращении, не имеет каких-либо регуляторов и переключателей, степень его воздействия регулируется длительностью процедур. Аппарат готов к работе сразу после включения, и оценка его работоспособности визуальная – по свечению индикатора, подключенного к выходу генератора ультразвука, и тактильная – по ощущениям легкой вибрации при движениях пальцев по излучающей поверхности аппарата.

Для проведения процедур не требуется специальной подготовки, достаточно изучить паспорт и инструкцию по применению. Перед применением аппарата необходимо пройти обследование, установить диагноз и получить назначение врача на проведение ультразвуковой терапии. Полная эффективность лечебного курса должна оцениваться в отдаленный период – через 2–3 недели.

Курьер по МСК, СПб, их областям

Город / Сумма заказа от 1001 до 4000 руб. от 4001 руб.
Москва
В пределах МКАД
299 руб. + вес Бесплатно + вес
СПБ
В пределах КАД
299 руб. + вес Бесплатно + вес
Нижний Новгород 299 руб. + вес Бесплатно + вес
Единый тариф за МКАД до 50 км 299 руб. + вес + 75 руб. 0 руб. + вес + 75 руб.
Свыше 50 км за МКАД Обговаривается отдельно
За пределы КАД 299 руб. + вес + 25 руб. за км. 0 руб. + вес + 25 руб. за км

Подробнее о курьерской доставке

Самовывоз в Москве

  • от 149 руб. при заказе на 1001–4000 руб.
  • Бесплатно при заказе от 4000 руб.
  • более 200 пунктов выдачи заказов рядом с метро

Подробно о самовывозе МСК

Почтой России с наложенным платежом

  • От 380 руб.
  • По всей России
  • От 7 дней

Подробно о доставке Почтой России

Курьером в регионы России

  • От 400 руб.
  • В 4000 населенных пунктов России
  • От 7 дней

Подробно о доставке курьером в регионы

Оплата любым удобным для вас способом:

  • Наличными курьеру или в пункте самовывоза
  • Банковской картой или электронными деньгами через платежную систему «Робокасса»
  • Безналичным расчетом для физических и юридических лиц

Подробно об оплате

Оставьте отзыв об этом товаре первым!

Вы можете задать вопрос об этом товаре первым!

* Внешний вид, характеристики и комплектация могут быть изменены фирмой-производителем без предварительного уведомления.

Бесплатная доставка

Отменяем базовые тарифы:

По доставке и ЕМС почте: 299 руб.
= 0 руб.
Пукнты выдачи и Почта РФ: 169 руб.
= 0 руб.

* Надбавки за вес, габарит и зону доставки остаются (подробнее).

  • Код товара:78660
  • Артикул:MOSАутн 01
  • Вес:0 кг
  • Этот товар смотрели:14541 раз
  • Этот товар купили:24 раза
  • Товар в продаже:с 01.10.2018 г.

Регион и город:

Выберите город

Сумма заказа, руб:

Вес заказа, кг:

Код товара: 20614

Антисептик-спрей Кутасепт Ф дезинфицирующий раствор гипоаллергенный, 50мл, 981225

Код товара: 205729

Термометр медицинский максимальный стеклянный ИМПЭКС-МЕД ртутный, цветная шкала

Код товара: 78490

Кислородный баллончик Сфера Kislorod с маской объемом 16л, K16L-M

Код товара: 18167

Салфетки Асептика антисептические спиртовые (пропитаны 70% этиловым спиртом), 60х100мм

Код товара: 206654

Лейкопластырь Импэкс-Мед бактерицидный медицинский, 1.9 х 7.2см

Код товара: 20611

Антисептик Стериллиум дезинфицирующее средство для рук вне дома, 50мл, 981224

Код товара: 44530

Стул для ванны Valentine 10566 алюминиевый, до 115 кг

Код товара: 205809

Термометр Импэкс-Мед без ртути (с термометрической жидкостью) медицинский в футляре

Код товара: 206085

Термометр ртутный ИМПЭКС-МЕД медицинский стеклянный для легкого встряхивания, в футляре

Код товара: 206086

Термометр медицинский максимальный стеклянный ртутный ИМПЭКС-МЕД пластиковый футляр

Код товара: 206652

Лейкопластырь Импэкс-Мед фиксирующий на тканевой основе, рулон 3х500см

Код товара: 8887

Лейкопластырь бактерицидный Мультипласт сильной фиксации, белый, 6х10 см, 1шт

Код товара: 18156

Салфетка Асептика спиртовая для инъекций, дезинфекци рук и обработки инструментов, 13.5х18.5см

Код товара: 255597

Салфетка Асептика спиртовая для инъекций, дезинфекци рук и обработки инструментов, 12.5х15см

Код товара: 255598

Салфетка Асептика спиртовая для инъекций, дезинфекци рук и обработки инструментов, 8.5х11см

Код товара: 255599

Салфетка Асептика спиртовая для инъекций, дезинфекци рук и обработки инструментов, 18.5х20см

Код товара: 255600

Салфетка Асептика спиртовая для инъекций, дезинфекци рук и обработки инструментов, 20х25см

Код товара: 44172

Гель Ферменкол линии EnTher воздействует на все структуры рубца, возвращая коже здоровый вид, 30г

Код товара: 40064

Ортезы для пальцев Ttoman при травмах фаланговых суставов с моделируемой шиной, 1шт, FS-002-D

Ретон АУТн-01 аппарат ультразвуковой низкочастотный

ретон аутн 01 Ретон АУТн

Аппарат Ретон АУТн-01 является эффективным прибором, используемым для домашнего проведения процедур фонофореза и ультразвуковой терапии. Его успешно применяют косметологи, поскольку Ретон позволяет омолодить кожу лица и шеи, устранить растяжки и целлюлит, а также восстановить контуры тела за счет тонизирования и подтяжки мышц. В сочетании с аппаратом обычно используют «Ферменкол-гель» или «Карипаин крем». Такой подход существенно улучшает состояние поверхностных и подкожных слоев, доставляя активные компоненты в глубину тканей. Это позволяет добиться максимального лечебного эффекта и качественно «промассажировать» всю лицевую мускулатуру.

Принцип действия

Ретон АУТн-01 генерирует ультразвуковые колебания частотой 100 кГц, воздействующие на внутренние органы и мышцы – даже самые глубокозалегающие. В результате лечения активируется нормальный обмен углеводов и жиров, усиливаются лимфоотток и локальное кровообращение, а также стимулируется метаболизм всех слоев кожного покрова. Кроме этого, лечение Ретоном оказывает ярко выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект, одновренно ускоряя восстановительные процессы.

Внимание: не допускать перегрев ультразвуковой головки аппарата. Во время процедур рабочая поверхность аппарата должна плотно прилегать к телу! Не использовать аппарат более 25 минут без перерыва, в противном случае аппарат перегреется и выйдет из строя. В данной модели не предусмотрена защита от перегрева, советуем рассмотреть более современный и удобный аппарат для ультразвуковой терапии Дельта.

Ультразвуковое введение препаратов позволяет избавиться от контрактур и рубцов, убрать сосудистые и мышечные спазмы, улучшить состояние позвоночника, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата и кожи при наличии дерматологических заболеваний. Ретон АУТн-01 применяют даже в лечении алиментарно-конституциональных форм ожирения и заболеваниях женской репродуктивной системы.

Показания

Ретон АУТн

Ретон АУТн-01 показан при таких патологиях, как ишемия, стенокардия, гипертония I-II стадии, полиомиелит, радикулоневрит, плексит, церебральный паралич, остеохондроз, корешковый синдром, артрит, артроз, травмы суставов, переломы, ушибы и повреждения связок. Также показаниями к применению аппарата являются ангиоспазмы, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, гастрит, цистит, пиелонефрит, эрозия шейки матки, аднексит, простатит, заболевания ЛОР-органов и трофические язвы.

Противопоказания

Ретон АУТн-01 нельзя использовать при системных заболеваниях крови, кахексии, гипертонии III стадии, резко выраженном атеросклерозе, склонности к кровотечениям и заболеваниям сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации. Также противопоказаниями к применению аппарата являются повреждения кожи в зоне воздействия, рецидивирующий тромбофлебит, лихорадка и высокая температура.

Особенности применения

аппарат Ретон АУТн

Начинать курс лечения с использованием Ретона желательно после обследования организма и консультации с лечащим врачом. Процедура проводится следующим образом: кожу и излучатель смазывают глицерином или вазелиновым маслом, после чего головкой излучателя медленно водят над обрабатываемым участком продольными и круговыми движениями. Также можно закрепить излучатель на больном месте с помощью эластичного бинта или лейкопластыря – главное, чтобы между ним и кожей не было зазоров.

Длительность воздействия на каждый обрабатываемый участок не должна превышать 5 минут. При лечении крупных суставов ее продолжительность может быть увеличена до 9 минут. За один сеанс допустимо лечить Ретоном до 4 участков. При фиксированном воздействии излучателя на любое место время процедуры следует ограничить до 5 минут. Курс лечения должен составлять от 5 до 20 процедур – в зависимости от степени заболевания.

Излучателем нельзя воздействовать непосредственно на область сердца. При появлении усталости, головокружения, сонливости, изменениях аппетита и других нежелательных реакций, следует сделать перерыв и увеличить период между процедурами.

Ретон АУТн-01 аппарат ультразвуковой низкочастотный физиотерапевтический

Технические характеристики
Характеристика Значение
Потребляемая мощность 6 Вт
Напряжение питания 220 В
Частота ультразвуковых колебаний 110 кГц
Интенсивность излучения ультразвука 0,1 — 0,2 Вт / см2
Глубина амплитудных модуляций не менее 0,7
Размеры 80 х 60 х 40 мм
Масса 500 гр

Необходим предварительный заказ по телефону или на сайте. Дождитесь подтверждения оператора, прежде чем приезжать в аптеку.

Аптека Бурденко

Проект о штрафах за продажу лекарств без рецепта принят в третьем чтении

17.04.2023

Польза и вред солевой лампы

03.03.2023

Солевая лампа – одно из популярных приспособлений оздоравливающего типа. Внешне это выглядит как обычный светильник, у которого…

Что такое пикфлоуметр и как им пользоваться

01.03.2023

Жизнь с хроническими заболеваниями дыхательных путей вынуждает соблюдать правила профилактики, чтобы не допускать обострений.…

Всем добрый день. Хочу выразить благодарность профессионалам из аптеки Бурденко! Я проходила лечение с химиотерапией и мне требовались поддерживающие препараты, которые даже в Москве достать сложно. С этой аптекой все оказалось очень просто: заказал определенную партию – получил! Никуда не надо бегать, ничего не надо искать, спрашивать, очень удобно!

Игнатова Злата

Отличная аптека, никогда никаких нареканий к ней у меня не было. Заметил отзывы, решил свой тоже оставить. У всех лекарств всегда срок годности большой, под заказ все очень быстро привозят, даже самое редкое. Вполне нормальные цены для Москвы, поэтому чаще всего сюда забегаю, хотя недалеко от дома тоже есть аптека, но там переплата очень большая.

Алексеев Александр

Редко оставляю отзывы, но в этот раз захотелось поблагодарить официально девочек, которые мне рассказывали по телефону о тонометрах. Такой подробной лекции я еще не получала, признаюсь честно. Могли же просто впихнуть самый дорогой да и все, но здесь сразу понятно, что не такие люди работают. Покупкой довольна, уже воспользовалась, буду рекомендовать.

Михайлова Дарья

  • Главная

  • Продукты

  • Медтехника

  • Приборы физиотерапии

  • Аппарат ультразвуковой Ретон АУТН-01

 

  • Описание
  • Cамовывоз

Аппарат ультразвуковой Ретон АУТН-01 инструкция по применению

[Портативный аппарат для ультразвуковой терапии и фонофореза. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Позволяет самостоятельно справиться со многими заболеваниями, которые сопровождаются воспалением, снимает боль в суставах, улучшает общее самочувствие. Успешно применяется для омоложения кожи лица и шеи, устранения целлюлита и растяжек, восстановления тонуса и подтяжки мышц.
Особенности:
Применяется в травматологии, спортивной медицине, косметологии
Противовоспалительное и болеутоляющее воздействие
Сертификат соответствия и патент на изобретение
Два способа воздействия: ультразвуковая терапия и лекарственный ультрафонофорез тканей
Быстрое и безболезненное введение в организм лекарственных средств
Процедура ощущается как приятное тепло и легкая вибрация
Процедуры ультразвуковой терапии аппаратом хорошо сочетаются с медикаментозной терапией
Эффективность подтверждена неоднократными клиническими испытаниями в ряде медицинских учреждений
Способ воздействия: Под воздействием ультразвука улучшается метаболизм и происходит перемещение мельчайших частиц лекарства внутрь тканей. Молекулы лекарственных веществ, поступающие в организм, воздействуют более эффективно, чем при внутреннем употреблении.
Показания к применению:
цистит, пиелонефрит, простатит
трофические язвы
болезни сердечно-сосудистой системы
аднексит, эрозия шейки матки
заболевания желудочно-кишечного тракта
заболевания суставов с выраженным болевым синдромом (артрит, артроз, ревматоидный артрит, периартрит, эпикондилит)
полиневрит, полиомиелит, плексит, травматический неврит
остеохондроз с выраженным корешковым синдромом
церебральный паралич
пародонтоз, периодонтит, стоматит
гайморит, тонзиллит, ринит
Противопоказания:
кровотечения или наклонность к ним
системные заболевания крови
дефекты кожи в области воздействия
резкое общее истощение больного (кахексия)
рецидивирующий тромбофлебит
гипертоническая болезнь III стадии
резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга
заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации
общее тяжелое состояние больного, лихорадочное состояние (температура тела больного свыше 38° С)
Внимание! Аппарат нельзя применять непосредственно в области сердца.

С этим товаром также покупают

×

Now ADAM 3881

»

NOW ADAM &ndash АДАМ-специальный мультивитаминный комплекс для мужчин

артикул 3878

NOW ADAM
— улучшенная формула мультивитаминов, обогащенная растительными экстрактами обеспечивающая организм всеми необходимыми микроэлементами для поддержания мужского здоровья.

NOW ADAM — это:

  • 13 витаминов и 10 минералов
  • пальмето, ликопин, альфа-липоевая кислота и коэнзим Q10
  • природный Плюс Транс-ресвератрол и экстракт виноградных косточек

Витамины и менералы NOW ADAM это необходимая суточная доза для мужчин для поддержания здоровой репродуктивной, иммунной и других систем организма

Пальмето — сохраняя полноценную репродуктивную функцию мужчин нормализует работу предстательной железы и поддерживает нормальную работу мочевыделительной системы.

Ликопин как самое эффективное антиоксидантное вещество предотвращает окисление холестерина LDL, вызываемого свободными радикалами, тем самым снижая риск сердечных приступов. Свободные радикалы являются крайне нестабильным и разрушительными молекулами, приводящие клетки нашего организма к окислительному стрессу, причиняя им непрерывный ущерб, приводящий в конечном итоге к гибели клетки. А кроме того, научными исследованиями было выявлено, чтоЛикопинзамедляет процесс старения, повышает иммунитет и служит для профилактики рака.

Альфа-липоевая кислота как полностью природный продукт , молекулы которого существуют глубоко внутри каждой клетки нашего обеспечивает энергетический обмен и снижает накопление сахара в клетке.

Коэнзим Q10 является составной частью митохондрий — субклеточных элементов, вырабатывающих около 95% всей энергии необходимой человеческому организму. Коэнзим Q10 стимулирует выработку главной энергетической молекулы АТФ (аденозинтрифосфат) – единственного источника энергии для всех живых существ. А так как количество коэнзима Q10 в организме с возрастом падает, и его рекомендуют применять для замедления процессов старения, усиления большинства функций организма и профилактики многих болезней, особенно сердечно-сосудистых.

Природный Плюс Транс-ресвератрол — это антибиотик для борьбы с бактериями и грибками. Он также увеличивает производство SIRT1, белка, что позволяет снизить риск возрастных заболеваний и потенциально способствует продлению жизни.

Экстракт виноградных косточек содержит много сахаров (гликозиды, фруктозу), флобафен, энин, а также яблочную, фосфорную, кремниевую, салициловую, лимонную, янтарную, щавелевую кислоты, соли калия, кальция, железа, магния, витамины В1, В2, А, С, дубильные вещества, флобафен, лецитин. Экстракт способствуют укреплению соединительных тканей кожи, стимулируют обновление клеток, оказывает противовоспалительное и заживляющее действие, помогает в лечении хронической венозной недостаточности и отека.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов.

Условия хранения:
хранить в сухом, прохладном, недоступном для детей месте, t° не выше +25°С.

БАД. Не является лекарством.

Производитель:
NOW Foods, Bloomingdale, IL 60108 U.S.A.

«

×

NOW EGCg green Tea Extract - Экстракт зелёного чая в капсулах - БАД

100 капсул

Состав

Egcg Green Tea Extract — содержит в себе соединение катехинов и эпикатехинов, продукты эллаготанины, кофеин, кверцетин, мирицетин, аминокислоты, эфиры, немного салициловой кислоты и р-кумариновой.

Свойства

Убирает все фотоповреждения кожи (покраснения, отёки), спасает от солнечных ожогов.

Применение

Применяют в косметике как добавку, делают защитные кремы, производят сыворотки, останавливающие старение, антицеллюлитные средства, а также маски и обёртывания.

Использовать 0,5 – 10% (норма).

Хранение

Срок хранения экстракт зеленого чая — в капсулах 2 года в сухом, прохладном месте, желательно без попаданий прямых солнечных лучей на спортивное питание. Не допускать попадания воды.

БАД. Не является лекарством.

Производитель: NOW Foods, Bloomingdale, IL 60108 U.S.A.

×

Now Foods Крепкие кости

Фармакологическое действие

Bone Strength от Now Foods – источник легкоусвояемого кальция на основе микрокристаллического гидроксиапатита (МСНА). Незаменимая добавка к ежедневному рациону для тех, кто хочет иметь здоровые зубы и крепкие кости. Благодаря многолетним лабораторным исследованиям, специалистам Now Foods удалось подобрать оптимальную формулу Bone Strength. В основу нового препарата вошел МСНА, который является составной частью костной ткани человека (97%). Микрокристаллический гидроксиапатит получают из природного материала – роговых тканей крупного рогатого скота, выращенного в Австралии и Новой Зеландии. МСНА позволяет быстро и эффективно пополнить организм биологически доступным кальцием. Он усваивается именно в тех местах, где это необходимо. Кроме того, Bone Strength дополнен мегаэффективным комплексом минералов (магний, марганец, медь, фосфор, цинк) и витаминов (С, В1, D, К2).

Показания к применению

Bone Strength рекомендуется принимать спортсменам, людям подверженным тяжелым физическим нагрузкам, проживающим в районах со сложной экологической ситуацией. Также этот препарат будет необходим тем, кому за 40. Он станет незаменимым средством профилактики для женщин в период менопаузы. Именно в этот период начинаются процессы разрушения косной ткани – остеопороз. Препарат Bone Strength является отличным средством для ускорения восстановления костей после переломов.

Наши партнеры

На основании Федерального закона от 12 апреля 2010 .№ 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (с изменениями и дополнениями) аптека производит выдачу заказов исключительно по адресу аптеки.

При любых травмах и заболеваниях большую роль играет восстановительная терапия. И она не менее важна, чем основное лечение. Травматические, дегенеративные и воспалительные поражения, а также их последствия хорошо поддаются физиотерапии. Один из видов такого лечения — фонофорез.

Фонофорез — это метод глубочайшего воздействия на различные органы и части тела человека при помощи специального устройства, образующего волны ультразвука. Такие направленные действия улучшают циркуляцию крови за счет механических колебаний. Помимо этого, повышается проницаемость слизистых оболочек и кожного покрова, ускоряются обменные процессы. И как следствие, снижается болевой синдром при травмах. Что представляет собой процедура фонофорез с гидрокортизоном? Ответы в статье.

Содержание

  • Что такое гидрокортизон?
  • Лечебный эффект гидрокортизона
  • Порядок проведения процедуры
  • Механизм воздействия
  • Преимущества проведения фонофореза
  • Противопоказания к применению фонофореза с гидрокортизоном
  • Гидрокортизон или Ферменкол — что эффективнее?
  • Что такое фонофорез? Особенности процедуры
  • Принцип работы фонофореза
  • Применение в косметологии
  • Преимущества процедуры
  • Противопоказания к применению фонофореза
  • Как проводить процедуру фонофореза дома
  • Применение фонофореза с гелем Ферменкол Элактин
  • Фонофорез лекарственный
  • Показания к процедуре
  • Лечебный эффект от процедуры
  • Как проходит процедура
  • Полезная информация

Виктор Анатольевич Ганков

Главный редактор, заведующий хирургическим отделением

Задать вопрос

Врач-хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии АГМУ.

Что такое гидрокортизон?

Гидрокортизон — это гормон, вырабатываемый надпочечниками. В медицинской практике применяют его естественный концентрат или ацетат. Использование фонофореза в комплексе с лекарственным средством — довольно частая практика. Средства на основе гидрокортизона оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противозудное, противошоковое, антиэкссудативное, глюкокортикоидное действие.

Лечебный эффект гидрокортизона

По своему составу это гормональный препарат. Как и любое гормональное средство, он требует строгого соблюдения инструкции и назначается врачом только по показаниям. Область применения гидрокортизона довольно широка. Его применяют в следующих случаях:

  • воспалительные и аутоиммунные суставные патологии — артриты и артрозы;
  • болезни органов дыхания — синусит, аллергический ринит, хронический тонзиллит;
  • рубцы и шрамы — в особенности после ожога и обширных операций;
  • энурез — ночное недержание мочи у детей;
  • хронические гастриты;
  • аутоиммунная прогрессирующая болезнь Шегрена;
  • дерматические заболевания — экземы и нейродермиты;
  • трофические язвы;
  • шпоры на пятках;
  • перелом трубчатой кости (в период срастания);
  • гипотрофия и мышечная атрофия;
  • одна из форм мастита;
  • воспалительный маточный процесс;
  • хронический простатит;
  • спайки в органах малого таза у женщин, спровоцированные воспалительным процессом из-за половых инфекций.

Порядок проведения процедуры

Датчик для физиотерапии аналогичен тому, который используется при УЗИ диагностике. Отличие будет лишь в том, что проводником для ультразвука выступает не гель, а мазь на основе гидрокортизона. Этапы же проведения сеанса ничем не отличаются:

  • дезинфекция участка кожи, на который будет оказываться воздействие;
  • нанесение мази с гидрокортизоном и равномерное ее распределение;
  • воздействие ультразвуком определенной мощности в пределах различных частот.

Такой подход обеспечивает быстрое проникновение гидрокортизона в ткани. А чередование разных частот дает хорошие результаты в долгосрочной перспективе, несмотря на небольшую продолжительность сеанса. После окончания процедуры фонофореза с гидрокортизоном не следует удалять мазь с тела еще 2–3 часа. Для получения положительного эффекта необходим курс из 10–14 ежедневных процедур. Обратите внимание, что повторное лечение возможно не ранее, чем по прошествии 3–5 месяцев.

Механизм воздействия

воздействие фонофореза с гидрокортизоном на органы

Транспортировка любого лекарственного средства через кожу ограничивается ее способностью проникать в эпидермис (верхний слой кожи) и дерму (глубокий слой). Самый простой и верный путь — через сальные железы и волосяные фолликулы, поэтому нагревание кожи перед проведением процедуры значительно увеличивает скорость и процент передачи лекарств.

Прогрев сразу же после фонофореза существенно увеличивает время поглощения гидрокортизона сосудистой системой организма. Датчики и приборы, которые применяются при физиотерапии, имеют множество режимов работы в разной частоте и интенсивности. При выборе аппарата врач ориентируется на решение основной проблемы без повреждения кожных покровов. И только потом, устанавливает темп и частоту воздействия, принимая во внимание ощущения пациента и особенности его организма, исключая противопоказания и патологии.

Преимущества проведения фонофореза

лечение фонофорезом с гидрокортизоном

На основе большинства клинических картин отмечается, что физиотерапия положительно влияет на динамику лечения, таким образом, реабилитация и выздоровление пациента проходят в разы быстрее. Это происходит по ряду причин:

  1. ультразвук способствует ускоренному и глубокому проникновению лекарственных веществ в кожные покровы и ткани, прицельно воздействуя на пораженную область;
  2. нет необходимости терпеть болезненные процедуры и подвергать организм стрессу;
  3. доступная стоимость сеанса и удобство применения.

Необходимо знать, фонофорез не даст мгновенных результатов. Потребуется несколько сеансов, чтобы заметить эффект от применения. Лекарство должно накопиться в коже в течение 5–7 дней и достичь необходимого терапевтического значения. Однако, будучи разработанным довольно давно и являясь препаратом старого поколения, гидрокортизон имеет ряд серьезных противопоказаний.

Противопоказания к применению фонофореза с гидрокортизоном

  • запрещено проводить в период беременности, потому что ультразвук и гормональный препарат воздействуют негативно на формирование плода и самочувствие женщины в целом;
  • онкологические заболевания на разной стадии, даже в период ремиссии, являются основанием для отказа в курсе физиотерапии. Это основано на излишнем стимулировании раковых клеток;
  • сердечно-сосудистые заболевания, в том числе наджелудочковая тахикардия и мерцательная аритмия являются противопоказанием к применению фонофореза;
  • воспаление кожных покровов и слизистых оболочек в местах воздействия аппаратом могут спровоцировать обострение заболеваний;

Но главным противопоказанием в ряде случаев остается сам гидрокортизон, который является гормональным препаратом, со всеми вытекающими последствиями и осложнениями у пациентов. Он не рекомендован детям до двух лет, а также пациентам, у которых наблюдаются:

  1. индивидуальная гиперчувствительность к компонентам в составе препарата;
  2. недавняя вакцинация;
  3. повреждения кожного покрова в зоне воздействия;
  4. бактериальные и вирусные заболевания глаз;
  5. дерматиты различной формы;
  6. акне и угри.
  • беременность и лактация;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • дивертикулит и остеопороз;
  • послеоперационный период в острой фазе;
  • грибковые заболевания;
  • острый эндокардит и нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • склонность к образованию тромбов;
  • герпетическая лихорадка;
  • СПИД и ВИЧ инфицирование;
  • миастения.

Кроме этого, могут наблюдаться следующие побочные реакции на фонофорез с гидрокортизоном, даже при проведении процедуры в домашних условиях:

  1. Эндокринная система — гипергликемия, возрастание необходимой дозы инсулина, почечная недостаточность, ожирение на фоне избытка гормонов, задержка роста.
  2. Опорно-двигательный аппарат — остеопороз, переломы позвонков, асептические некрозы, артропатия, стероидная миопатия, артралгия.
  3. Желудочно-кишечный тракт — перфорация кишки, кровотечение в желудке, язвы, диспепсия, панкреатит.
  4. Кожные покровы — ухудшается заживления ран, появляются аллергические реакции и меняется цвет кожи.
  5. Центральная нервная система и органы зрения — психические нарушения, внутричерепное давление, глаукома и катаракта.

Гидрокортизон или Ферменкол — что эффективнее?

разница фонофореза с гидрокортизоном и ферменколом в домашних условиях

Гидрокортизон — это рутинное назначение физиотерапевтов при послеожоговых и послеоперационных шрамах, согласно стандартам Минздрава. Как правило, лечащие врачи рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном и фонофорез калий йод (раствор). Бояться негативного воздействия препарата не надо. Кортикостероиды и, в частности, гидрокортизон, останавливают рост фибробластов (клеток строителей) в рубце, за счет чего он перестает увеличиваться в размерах.

Но на этом действие гормональных препаратов в случае коррекции с их помощью рубцов заканчивается. К сожалению, лишняя ткань все равно остается, а значит шрам никуда не исчезает. На этом этапе для дальнейшего удаления патологического коллагена в рубце, из-за которого он возвышается над кожей, рекомендовано использовать средство Ферменкол, так как коллагенолитический комплекс в его составе имеет направленное действие. Эффект от применения Ферменкол:

  • корректирует размер и объем шрама;
  • восстанавливает цвет поврежденного участка;
  • снимает отечность и зуд;
  • избавляет от чувства стягивания и жжения;
  • повышает эластичность кожного покрова;
  • восстанавливает кожу на 90%.

Уже после двух недель регулярного применения геля Ферменкол вы заметите значительные улучшения. Из плюсов — Ферменкол можно применять во время беременности и лактации, а также детям с 0 лет. Это принципиально отличает его от гидрокортизона. Ферменкол безопасен, не содержит гормонов, действует местно, не всасываясь в кровь и не затрагивая здоровые ткани.

Ферменкол также применяется с физиотерапией для более быстрого и выраженного противорубцового эффекта, в том числе с процедурой фонофореза. Ферменкол не просто угнетает фибробласты, он разрушает патологическую рубцовую ткань, за счет этого восстанавливая здоровый каркас кожи.

Что такое фонофорез? Особенности процедуры

фонофорез применяют для оздоровления кожи

Фонофорез — это эффективная и безболезненная процедура, в ходе которой происходит введение лекарственных веществ в кожу с помощью ультразвука. А также он:

  • стимулирует кровообращение и обменные процессы;
  • усиливает действие лекарственных веществ;
  • ускоряет процесс восстановления кожи.

Чаще всего фонофорез применяют для оздоровления кожи лица, причем эффект иногда заметен уже с 3-4 процедуры.

Также фонофорез можно использовать при борьбе с различными шрамами ━ для этого предварительно дезинфицируют поврежденный участок, наносят специальный гель толстым слоем и воздействуют головкой излучателем. Важно, чтобы между кожей и аппаратом не было воздуха. Для достижения желаемого эффекта излучатель должен плотно прилегать к коже.

Принцип работы фонофореза

Ультразвуковые импульсы доставляют молекулы вещества вглубь ткани, тем самым увеличивая полезное действие косметических средств и ускоряя процесс регенерации (обновления) кожи.

Фонофорез будет полезен в следующих случаях:

  • лечение шрамов, стрий, рубцов;
  • лечение кожных заболеваний: экземы, дерматиты и др;
  • нарушение кровообращения, отечность, воспалительные процессы;
  • целлюлит, ожирение, дряблая истощенная кожа;
  • после косметологических процедур (пилинга, дермабразии, лазерной шлифовки) и пластических операций;
  • угревая сыпь, повышенное салоотделение;
  • для лечения контрактур и других заболеваний суставов.

Достоинство процедуры фонофореза в том, что ее можно проводить дома, не имея диплома косметолога или опыта работы медсестрой. Главное правильно подобрать аппарат и верно настроить режим. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом насчет частоты излучения, количества сеансов и выбора косметического средства, чьи полезные компоненты благодаря ультразвуку будут поступать в организм.

Кожа пропускает ультразвук, а вместе с ним и комплекс витаминов на глубину до 6 см. Волна ультразвука нагревает ткань и повышает активность красных и белых кровяных телец.

Фонофорез стимулирует крово-лимфообращение и обменные процессы, в том числе и внутриклеточный обмен, усиливает выработку биологически активных веществ и увеличивает активность ферментных систем.

воздействие фонофореза на кожу

Сами аппараты для фонофореза бывают трех видов: высокочастотные, среднечастотные и низкочастотные.

Высокочастотный ультразвук достигает 3 МГц и проникает в ткань эпидермиса на 3 см в глубину. При нагревании аппаратом поры расширяются и лучше усваивают косметическое средство.

В итоге кожа насыщается витаминами, устраняются мелкие морщины, а глубокие морщины после курса лечения заметно уменьшаются. Эту процедуру можно использовать не только для достижения лифтинг эффекта, но и против высыпаний и шелушения кожи в любом возрасте. Она подходит для всех типов кожи, однако, особенно полезна будет для сухой.

Среднечастотный ультразвук находится на 800 кГц: устраняет целлюлит, жировые отложения, а также убирает растяжки и шрамы на глубине от 4 до 6 см. Ультразвук разрушает фиброзный каркас, в результате чего расщепляются жировые клетки и из организма убирается избыточная жидкость. Таким образом, происходит лимфодренаж. Для видимого эффекта требуется от 10 до 12 процедур.

Низкочастотный фонофорез ( 22 кГц) выручает в медицинских целях: на низкой частоте проводят процедуры для снятия сильных внутренних воспалений и коррекции грубых гипертрофических и келоидных рубцов.

Во время сеанса важно следить за тем, чтобы гель не пересыхал, периодически добавляя его на “рабочую” зону.

Также стоит помнить, что воздух является барьером для волн ультразвука, поэтому аппарат должен плотно соприкасаться с кожей, однако без надавливания и чувства дискомфорта. Правильно используемый фонофорез не вызывает боли и дискомфорта!

Применение в косметологии

Применение в косметологии фонофореза

Для проведения сеанса фонофореза в косметологии необходимо два компонента: ультразвук и вещество с полезными элементами, которые и должен доставить в организм импульс.

Лекарственные компоненты подбираются в зависимости от желаемого эффекта от процедуры.

  • вазелин;
  • растительные или масляные составляющие;
  • глицерин:
  • ланолин;
  • витаминные комплексы;
  • косметические и лекарственные препараты (в том числе ферментные препараты).

Во время процедуры кожа получает не только лекарственные свойства среды, но и легкий массаж, который также разглаживает мимические морщины и улучшает тургор (тонус) кожи.

Преимущества процедуры

достоинства фонофореза

Главное преимущество фонофореза ━ это простота и доступность использования в домашних условиях. Кто же откажется «помолодеть» на удивление мужу и на зависть подругам не выходя из дома?
У процедуры фонофореза есть множество достоинств, в их числе:

  • Фонофорез применяется не только для лица, устранения шрамов и прочих эстетических дефектов, он также широко используется в медицине ━ стоматологии, хирургии, гинекологии, урологии и комбустиологии.
  • В зависимости от проблемы, которую надо решить при помощи фонофореза, подбирается специальный лечебный комплекс. С помощью этой процедуры можно добиться лифтинг эффекта, избавиться от шрамов, восстановить опорно-двигательную систему. Аппарат для фонофореза многофункционален и подходит для всей семьи!
  • В отличие от других косметологических процедур у фонофореза минимум противопоказаний и побочных эффектов, он безопасен, не вызывает неприятных ощущений и боли.
  • Кроме транспортировки полезных веществ в глубокие слои кожи, ультразвук запускает естественные механизмы организма: повышает эластичность соединительной ткани, стимулирует крово-лимфообращение и обменные процессы, в том числе и внутриклеточный обмен, усиливает выработку биологически активных веществ и увеличивает активность ферментных систем.
  • Результат сохраняется надолго, после фонофореза не нужен период реабилитации.
  • Курс лечения можно совмещать с другими процедурами: электрофорезом (ионофорезом), массажем, масками и лечебной косметикой.
  • Доступность в цене, а значит, возможность сэкономить на салонах красоты.

Недостатка только два: это скромный результат при очень проблемной коже и наличие противопоказаний.

Противопоказания к применению фонофореза

Противопоказания к использованию фонофореза

Поскольку фонофорез ━ это ультразвук, то он автоматически не подходит людям с кардиостимуляторами, онкологическими заболеваниями и психическими расстройствами, а также противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

Фонофорез противопоказано делать в области сердца, а также детям до трех лет. Также рекомендуется воздержаться от процедур фонофореза в случае свежих рубцов, поскольку применение ультразвука может вызвать обратный эффект ━ бурный рост рубцовой ткани. В этом случае рекомендуется использовать аппарат Невотон с Ферменколом для электрофореза (ионофорез) или ограничиться накожными аппликациями лекарственного средства.

Также стоит воздержаться от процедуры в следующих случаях:

  • инфекционные заболеваний кожи (обязательно проконсультируйтесь с врачом: подобрав неправильный лечебный комплекс и усугубив это импульсами ультразвука, можно нанести непоправимый вред здоровью!);
  • недавний нитевой лифтинг и операция на глазах;
  • повышенная реакция на ультразвук;
  • варикоз, тромбофлебит;
  • при камнях в почках и желчном пузыре фонофорез нельзя использовать в зонах живота и поясницы;
  • паралич и заболевания лицевого и тройничного нервов;
  • болезнь внутренних органов, синусит, гайморит;
  • при нарушении кровообращения и свертываемости крови;
  • при наличии железных штифтов и пластин в зоне воздействия ультразвука;
  • при наличии металлических коронок на зубах.

В остальном это универсальная процедура для всех типов кожи. Побочный эффект возникает очень редко, и это лишь покраснение кожи, которое вскоре проходит.

Как проводить процедуру фонофореза дома

Как проводить процедуру фонофореза самостоятельно

При самостоятельной работе важно помнить, что надо избегать области сердца и не допускать применение ультразвука у детей до трех лет. Рекомендовано избегать зоны роста костей у детей.

Перед сеансом очистить кожу от декоративной косметики, продезинфицировать и нанести косметическое средство легкими массажными движениями на поврежденные участки кожи.

Время проведения фонофореза варьируется от 10 минут для детей и 25 минут для взрослых. Для работы на небольшой площади прекрасно подойдет аппарат Ретон, аппарат Невотон.

Обычный курс лечения составляет 10-15 процедур через день или ежедневно. Курс применения можно повторить через 1 месяц для детей или через через 2 недели для взрослых. Для достижения максимального эффекта рекомендовано сочетать терапию с ионофорезом или электрофорезом.

В результате процедуры фонофореза улучшается общее состояние кожи, лицо и тело выглядит моложе, эстетичнее. Разглаживаются морщины, выравнивается общий тон, устраняются косметические дефекты.

Применение фонофореза с гелем Ферменкол Элактин

Комплект Ферменкол Элактин и Ретон для фонофореза

Ферменкол Элактин ━ набор для коррекции растяжек, снятии проявлений ветряной оспы, а также для устранения следов после акне. Главный компонент – низкомолекулярная гиалуроновая кислота, которая восстанавливает эластичность, нормализует тон кожи и, самое важное, восстанавливает кожу, восполняя дефицит ткани на поврежденном участке.

Что же такого особенного в Ферменколе, чего нет во многих других косметических и лечебных препаратах?

Создатели данного геля разработали формулу трансдермальной доставки активных компонентов на всю глубину растяжки/рубца, благодаря которой частицы Ферменкол Элактин подобно лазеру легко проникают на всю глубину проблемной зоны, разрушают деформированные волокна кожи и ускоряют регенерацию клеток (обновление).

Как это работает: находясь в глубине ткани, молекулы Ферменкол расщепляют рубцовую ткань до простейших элементов и с помощью метаболизма запускают процесс строительства новых.

Действие геля увеличивается в сочетании с аппаратом для фонофореза Ретон. Комплекс подойдет для лечения застарелых растяжек, рубцов после акне, травмы и всех видов атрофических (не выпуклых) рубцов. Ферменкол Элактин в сочетании с фонофорезом выравнивает рельеф и цвет кожи, оказывает комплексное воздействие на проблемную зону: разрушает рубцовую ткань и восстанавливает здоровый каркас кожи.

Эффект заметен после 10-12 процедур: рубцы бледнеют, уменьшаются в размере, становятся менее плотными. Кожа на поврежденном участке эластичнее, полностью исчезнет зуд и вернется нормальный цвет.

Помните! Свежие растяжки и рубцы легче поддаются коррекции. Поэтому не затягивайте и начинайте применять Ферменкол Элактин при первых признаках деформации кожи. Положительную динамику вы заметите уже после 2 недель регулярного применения.

Фонофорез лекарственный

Фонофорез лекарственный — это комплексный физиотерапевтический метод, включающий в себя комбинированное воздействие на организм человека ультразвука и лекарственного препарата.

Эффективность совокупного применения обусловлена тем, что ультразвуковые волны повышают активность лекарств и способствуют их лучшему всасыванию в ткани. Под воздействием ультразвука повышается проницаемость тканей, усиливается действие противовоспалительных, противомикробных и сосудорасширяющих препаратов.

Метод широко используют в разных медицинских сферах: неврологии, хирургии, травматологии, ортопедии, отоларингологии, аллергологии, дерматологии, стоматологии и др.

Показания к процедуре

Фонофорез показан при большом спектре заболеваний:

  • болезни опорно-двигательной системы: деформирующий спондилез, болезнь Бехтерева, остеохондроз, травмы суставов, сухожилий, связок, мышц;
  • неврологические нарушения: невралгия, плексопатия, воспаление нервного узла (ганглионит), невропатические состояния;
  • болезни мочеполовой сферы: воспаления мочевого пузыря, предстательной железы, придатков матки и мастит в период лактации у женщин;
  • ЛОР-заболевания: синусит, вазомоторный ринит, хронический тонзилит;
  • стоматологические болезни: пародонтит, пародонтоз, альвеолит, артрозоартрит верхне-нижнечелюстных суставов, зубные боли после пломбировки;
  • нарушения кожных покровов: келоидные рубцы, гематомы, локализованная склеродермия кожи, экзема кистей и стоп, инфильтраты после инъекций, травм, воспалений, операций;
  • контрактура Дюпюитрена, контрактура мышц;
  • эпикондилит (дегенеративно-воспалительные изменения тканей в районе локтя);
  • костное разрастание в области пятки (пяточная шпора), сустава.

Лечебный эффект от процедуры

Метод фонофореза лекарственного помогает уменьшить и снять симптоматику заболеваний. При проведении лечения методом фонофореза происходит:

  • снижение боли и воспаления за счет глубокого проникновения в ткани анальгезирующих, противоотечных и противовоспалительных препаратов;
  • активизация обменных процессов;
  • ускорение механизмов регенерации гиалиновых хрящей;
  • массаж эпидермиса;
  • улучшение кровообращения;
  • снятие спазма мышц;
  • купирование воспаления в позвоночных структурах и мышцах;
  • активизация питания межпозвоночных дисков и др.

Все это приводит к быстрому достижению лечебного эффекта и ускоряет выздоровление. Метод хорошо переносится и практически не вызывает побочных реакций.

Как проходит процедура

Место проведения:

в амбулаторных условиях в физиокабинете.

Сеанс начинается с нанесения на обрабатываемый участок тела лекарственного вещества в виде мази, крема, геля и т.п. После этого на приборе устанавливают интенсивность и длину импульсов, и помещают датчик излучателя на кожу в необходимой зоне воздействия. Затем применяют одну из двух методик:

  • подвижную (лабильную), когда излучатель медленно перемещают по зоне воздействия, минуя зоны костных выступов;
  • неподвижную (стабильную), когда излучатель удерживают неподвижно в обрабатываемой зоне (в основном, когда фонофорез проводят вагинально, ректально или воздействуя на глаз).

Сеанс фонофореза длится 3-10 минут в зависимости от назначений врача.

Фонофорез лекарственный

Полезная информация

Фонофорез назначается по показаниям лечащего врача. Предварительно проводится осмотр пациента и общий анализ крови с целью выявления наличия противопоказаний к процедуре и особенностей патологии, подлежащей лечению.

Эффективность действия фонофореза обусловлена его разноплановым воздействием на ткани.

Организм пациента во время процедуры испытывает разные типы воздействия:

  • Механическое. Ультразвук оказывает переменное акустическое давление на ткани. Во время процедуры происходит своеобразный микромассаж кожи, благодаря чему улучшается локальная микроциркуляция крови, питание тканей кислородом и другими важными веществами. За счет усиления кровотока происходит насыщение тканей кислородом и другими питательными веществами.
  • Тепловое. За счет преобразования механической энергии в тепловую достигается улучшенный результат от процедуры.
  • Химическое. Действуя на биохимические и биофизические процессы в организме ультразвуковые волны способствуют усилению в клетках тканей обменных процессов, повышению активности биологических веществ и белков, нормализации кислотного баланса.

Фонофорез нельзя проводить при выраженном атеросклерозе сосудов, системных заболеваниях крови, тромбофлебите, кровотечениях, наличии новообразований разной этиологии в организме, беременности. Кроме того, фонофорез не применяют на области: сердца, глаз при наличии инородного тела в нем и отслойки сетчатки.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

А вот и еще наши интересные статьи:

  • Супрастин инструкция по применению при беременности 2 триместр
  • Руководство по эксплуатации бакси майн фор
  • Руководство по организации службы войск
  • Культура организации зависит от руководства организации
  • Тюльпаны из гафриновой бумаги пошаговая инструкция без конфет

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии