РИМАНТАДИН
Римантадин
Состав
1 таблетка содержит активное вещество: римантадина гидрохлорид — 50,0 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Противовирусное средство
Фармакологическое действие
Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку.
Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Показания к применению
Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Противопоказания
— Компонентам препарата;
— наследственная непереносимость лактозы,
— дефицит лактазы или глюкозо-галактозная
— мальабсорбция;
— острые заболевания печени;
— острые и хронические заболевания почек;
— тиреотоксикоз;
— беременность и лактация;
— детский возраст до 7 лет.
Способ применения и дозы
Римантадин принимают внутрь (после еды), запивая водой.
Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни. Взрослым в первый день по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день 100 мг один раз в день. В первый день терапии возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет по 50 мг 2 раза в день; от 10 до 14 лет — 50 мг 3 раза в день; старше 14 лет-дозы для взрослых. Курс 5 дней.
Для профилактики гриппа: у взрослых по 50 мг 1 раз в день в течение до 30-ти дней; у детей старше 7 лет по 50 мг 1 раз в день до 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.
Для лечения и профилактики гриппа при тяжелой печеночной недостаточности, эпилепсии, пожилым пациентам 100 мг 1 раз в день.
Форма выпуска
Таблетки 50 мг.
По 10, 20, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия отпуска из аптек
Отпускают без рецепта.
Римантадин — Озон — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-002611
Торговое наименование препарата
Римантадин
Международное непатентованное наименование
Римантадин
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
Состав на 1 таблетку:
Активное вещество:
римантадина гидрохлорид — 50,0 мг;
Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат (сахар молочный) — 98,4 мг;
целлюлоза микрокристаллическая — 28,0 мг;
кроскармеллоза натрия — 5,7 мг;
повидон-К25 — 6,0 мг;
магния стеарат — 1,9 мг.
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон.
Фармакотерапевтическая группа
Противовирусное средство
Код АТХ
J05AC
Фармакодинамика:
Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку.
Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика:
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике.
Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения: взрослые — 17-25 л/кг, дети — 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Максимальная концентрация римантадина в плазме крови (Сmах) при приеме 100 мг 1 раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) — 24-36 ч; выводится почками 15% — в неизмененном виде, 75-85% — в виде метаболитов.
При хронической почечной недостаточности Т1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.
Показания:
Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Противопоказания:
— повышенная чувствительность к римантадину, компонентам препарата;
— наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— острые заболевания печени;
— острые и хронические заболевания почек;
— тиреотоксикоз;
— беременность и лактация;
— детский возраст до 7 лет.
С осторожностью:
применять при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга, при печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Беременность и лактация:
Применение римантадина при беременности и в период кормленая грудью противопоказанно.
Способ применения и дозы:
Римантадин принимают внутрь (после еды), запивая водой.
Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни. Взрослым в первый день по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день 100 мг один раз в день. В первый день терапии возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет по 50 мг 2 раза в день; от 10 до 14 лет — 50 мг 3 раза в день; старше 14 лет — дозы для взрослых. Курс 5 дней.
Для профилактики гриппа: у взрослых по 50 мг 1 раз в день в течение до 30-ти дней; у детей старше 7 лет по 50 мг 1 раз в день до 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.
Для лечения и профилактики гриппа при тяжелой печеночной недостаточности, эпилепсии, пожилым пациентам 100 мг 1 раз в день.
Побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, утомляемость, атаксия, депрессия, эйфория, гиперкинез, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия (отсутствие аппетита), тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: бледность кожных покровов, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, цереброваскулярное расстройство, блокада сердца, тахикардия, обморок.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, изменение вкуса, извращение обоняния.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Прочие: астения, гипербилирубинемия.
Передозировка:
Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия, боли в желудке, раздражительность,бессонница, тремор, судороги.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
Взаимодействие:
Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина. Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками. Закисляющие мочу средства (в том числе аскорбиновая кислота) уменьшают эффективность римантадина вследствие увеличения его выведения почками.
Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Особые указания:
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 50 мг.
Упаковка:
По 10, 20, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 0C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
Общество с ограниченной ответственностью «Озон» (ООО «Озон»), 445351, Самарская обл., г. Жигулёвск, ул. Гидростроителей, д. 6, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ООО «Атолл»
Купить Римантадин — Озон в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
таблетки |
50 мг |
|
раствор для приема внутрь для детей |
10 мг/5 мл |
раствор для приема внутрь для детей
Римантадин (таблетки, 50 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002669/01
Дата последнего изменения: 29.07.2019
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Одна таблетка
содержит:
Действующее
вещество:
Римантадина
гидрохлорид — 50,00 мг;
Вспомогательные
вещества:
Лактозы
моногидрат (сахар молочный), крахмал картофельный, сахароза (сахар), желатин,
кальция стеарат.
Описание лекарственной формы
Круглые
плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской.
Фармакокинетика
После приема
внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике.
Абсорбция —
медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения:
взрослые — 17–25 л/кг, дети — 289 л/кг. Концентрация в носовом
секрете на 50% выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (Cmax) действующего
вещества в плазме крови после однократного приема 100 мг один раз в сутки
составляет 181 нг/мл, при 100 мг два раза в сутки —
416 нг/мл.
Метаболизируется
в печени. Период полувыведения — 24–36 ч; 75–85% от принятой дозы
выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде.
При хронической
почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза.
У лиц с почечной
недостаточностью
и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических
концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса
креатинина (КК).
Фармакодинамика
Римантадин —
противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных
штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа).
Являясь слабым
основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом —
имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их
проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует
слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом,
передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки, т.е. прерывает
транскрипцию вирусного генома.
Показания
Раннее лечение и
профилактика гриппа A у взрослых и детей старше 7 лет.
Противопоказания
–
Повышенная
чувствительность к римантадину или любому из компонентов препарата;
–
Острые
заболевания печени;
–
Острые
и хронические заболевания почек;
–
Тиреотоксикоз;
–
Беременность
и период грудного вскармливания;
–
Детский
возраст до 7 лет;
–
Дефицит
лактазы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость лактозы, непереносимость
фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Артериальная
гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе),
заболевания желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность; у лиц
пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение
римантадина при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь, после
еды, запивая водой.
Лечение гриппа следует
начинать в течении 24–48 ч после появления симптомов болезни.
Взрослым в
первый день заболевания назначают по 100 мг 3 раза в сутки; во второй
и третий дни — по 100 мг 2 раза в сутки; в четвертый и
пятый дни — по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день терапии возможно
применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте
от 7 лет до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в сутки; от 10
до 14 лет — 50 мг 3 раза в сутки; старше 14 лет —
дозы для взрослых.
Курс лечения
5 дней.
Для профилактики
гриппа:
взрослым назначают по 50 мг 1 раз в сутки в течение до
30 дней.
Детям старше 7 лет — 50 мг
1 раз в сутки в течение до 15 дней в зависимости от эпидемиологической
обстановки.
Если после
лечения улучшение не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые
симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте
препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех
дозах, которые указаны в инструкции.
Вы должны
обратиться к врачу, если симптомы усиливаются или не уменьшаются после
2–3 дней лечения.
Побочные действия
Нарушения
психики:
подавленное настроение, эйфория, галлюцинации.
Нарушения со
стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль,
раздражительность, чувство усталости, нарушение концентрации внимания,
двигательные расстройства, сонливость, гиперкинезия, тремор, спутанность
сознания, судороги.
Нарушения со
стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: шум в ушах.
Нарушения со
стороны сердца:
тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца (нарушение сердечного
ритма), ощущение сердцебиения.
Нарушения со
стороны сосудов:
артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.
Нарушения со
стороны дыхательной системы: изменение или потеря обоняния, одышка,
бронхоспазм, кашель.
Нарушения со
стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита,
сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диарея, диспепсия.
Нарушения со
стороны кожи и подкожных тканей: сыпь.
Если у Вас
отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или
Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции,
сообщите об этом врачу.
Взаимодействие
Римантадин
снижает эффективность противоэпилептических препаратов. Адсорбенты, вяжущие и
обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина. Защелачивающие мочу
средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность
римантадина вследствие уменьшения его выделения почками. Парацетамол и
аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме
крови на 11%. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Если Вы
принимаете другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед
применением препарата Римантадин проконсультируйтесь с врачом.
Передозировка
Симптомы
Возбуждение,
галлюцинации, аритмия. В некоторых случаях, при превышении рекомендованной дозы
наблюдаются: слезоточивость и боль в глазах, учащенное мочеиспускание,
лихорадка, запор, повышенное потоотделение, воспаление слизистой оболочки ротовой
полости, сухость кожи.
Лечение
Промывание
желудка, симптоматическая терапия. При отравлении необходимо поддерживать
жизненно важные функции.
Римантадин
частично выводится при гемодиализе.
Особые указания
Возможно
появление резистентных к препарату вирусов.
Профилактический
прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в
замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время
эпидемии гриппа.
При применении
римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У лиц
пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития
геморрагического инсульта.
При указаниях в
анамнезе на эпилепсию и противосудорожную терапию на фоне применения
римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях
римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с
противосудорожной терапией.
В состав
препарата входит сахароза и лактозы моногидрат, что следует учитывать пациентам
с сахарным диабетом. В одной таблетке содержится около 0,0383 г
сахарозы (сахара) и лактозы моногидрата (сахара молочного), что соответствует
0,004 ХЕ; в максимальной суточной дозе препарата содержится около
0,231 г сахарозы (сахара) и лактозы моногидрата (сахара молочного),
что соответствует 0,023 ХЕ.
Влияние на
способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Римантадин не
влияет на способность управлять транспортным средством, но лицам, у которых
возникает головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны
центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.
Форма выпуска
Таблетки
50 мг.
По
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и
фольги алюминиевой печатной лакированной или бумаги с полиэтиленовым покрытием.
По
20 таблеток в банки полимерные из полиэтилена или полипропилена с
крышками.
По 1 банке
или по 1, 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению
помещают в пачку из картона.
По
100 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по
применению помещают в коробку из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
При температуре
не выше 25 °С.
Хранить в
недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по
истечении срока годности.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
74.00 |
|
|
|
74.00 |
|
|
|
96.00 |
|
|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
57.00 |
|
|
|
57.00 |
|
|
|
93.00 |
|
|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
40.00 |
|
|
|
51.00 |
|
|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
55.00 |
|
|
|
93.00 |
|
|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
86.00 |
|
|
|
141.00 |
|
|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
49.00 |
|
|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
138.00 |
|
|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
61.00 |
|
|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
63.00 |
|
|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
68.00 |
|
|
|
Римантадин, таблетки, |
||
|
49.00 |
|
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
Внешний вид товара может отличаться
Римантадин таблетки 50 мг 20 шт. Озон
Товара нет в наличии.
🏥 Купить Римантадин таблетки 50 мг 20 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Римантадин таблетки 50 мг 20 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
- Форма выпуска:таблетки
- Дозировка:50 мг
- В
упаковке:20 шт.
Перейти к формам выпуска
-
Производитель
-
Код товара
00-00007235
-
Категория
-
Форма отпуска
без рецепта
Перейти к описанию
все
товары Римантадин,
4 шт.
-
Производитель
-
Код товара
00-00007235
-
Категория
Перейти к описанию
🏥 Купить Римантадин таблетки 50 мг 20 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Римантадин таблетки 50 мг 20 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
Внешний вид товара может отличаться от фотографии
Цена действительна только при заказе через сайт товаров в наличии
Цены на сайте не являются публичной офертой. Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и
действуют только при оформлении брони с помощью сайта. В процессе оформления заказа цена
может незначительно измениться в зависимости от выбранной аптеки. При получении заказа в
аптеке добавить товары по цене сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене
аптеки.
С этим товаром покупают
Рекомендации для комплексного подхода к лечению
Является дополнительным источником железа, меди, витамина С и В6
Симптоматическая терапия болевого синдрома воспалительных заболеваний полости рта и ЛОР-орган
Для профилактики и использования в комплексном лечении ЛОР-заболеваний для детей с 2-х лет
Лечение и профилактика гриппа, других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)
Активно увлажняет слизистую оболочку органа обоняния и устраняет сухость, раздражение и зуд
Симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, в том числе гриппа)
В качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии, детям старше 2х лет.
Профилактика и лечение гиповитаминоза (пониженного поступления витаминов в организм)
Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа, предупреждая развитие осложнений
Муколитическое средство для лечения острых и хронических заболеваний органов дыхания
Аналоги РИМАНТАДИН
С тем же действием
Аналоги РИМАНТАДИН
По действующему веществу
Аптеки и цены в Курске
РИМАНТАДИН ОЗОН табл. 50 мг №20
Инструкция по применению
РИМАНТАДИН ОЗОН табл. 50 мг №20
Состав
Состав на 1 таблетку:
Активное вещество:
римантадина гидрохлорид — 50,0 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 98,4 мг; целлюлоза микрокристаллическая — 28,0 мг; кроскармеллоза натрия — 5,7 мг;
повидон-К25 — 6,0 мг; магния стеарат — 1,9 мг.
Лекарственная форма
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон.
Описание
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции.
Фармакодинамика
Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку.
Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике.
Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения: взрослые — 17-25 л/кг, дети — 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Максимальная концентрация римантадина в плазме крови (Сmах) при приеме 100 мг 1 раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) — 24-36 ч; выводится почками 15% — в неизмененном виде, 75-85% — в виде метаболитов.
При хронической почечной недостаточности Т1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.
Показания к применению
Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Противопоказания
повышенная чувствительность к римантадину, компонентам препарата;
— наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— острые заболевания печени;
— острые и хронические заболевания почек;
— тиреотоксикоз;
— беременность и лактация;
— детский возраст до 7 лет.С осторожностью:применять при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга, при печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Беременность и лактация:Применение римантадина при беременности и в период кормленая грудью противопоказанно
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности
Применение у детей
Хранить в местах недоступных для детей.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, утомляемость, атаксия, депрессия, эйфория, гиперкинез, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия (отсутствие аппетита), тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: бледность кожных покровов, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, цереброваскулярное расстройство, блокада сердца, тахикардия, обморок.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, изменение вкуса, извращение обоняния.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Прочие: астения, гипербилирубинемия.
Взаимодействие
При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).
Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Способ применения и дозы
Римантадин принимают внутрь (после еды), запивая водой. Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни. Взрослым в первый день по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день 100 мг один раз в день. В первый день терапии возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг. Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет по 50 мг 2 раза в день; от 10 до 14 лет — 50 мг 3 раза в день; старше 14 лет-дозы для взрослых. Курс 5 дней. Для профилактики гриппа: у взрослых по 50 мг 1 раз в день в течение до 30-ти дней; у детей старше 7 лет по 50 мг 1 раз в день до 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки. Для лечения и профилактики гриппа при тяжелой печеночной недостаточности, эпилепсии, пожилым пациентам 100 мг 1 раз в день.
Передозировка
Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия, боли в желудке, раздражительность,бессонница, тремор, судороги.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
Особые указания
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции.
Форма выпуска
упаковки ячейковые контурные — пачки картонные
Условия отпуска из аптек
БЕЗ РЕЦЕПТА
Условия хранения
В защищенном от света месте
Производитель и организация, принимающие претензии потребителей
ООО ОЗОН