Медицинские специалисты воротником Шанца, как правило, называют мягкие ортопедические изделия для шейного отдела позвоночника.
В жизни этот звучный термин встречается и как общеупотребительное слово, обозначающее ортопедические воротники любой жёсткости.
Так или иначе, речь о медицинском приспособлении. Все его виды — технические средства помощи больным с патологией позвоночника.
Поэтому, вне зависимости от конструкции, ортопедические воротники имеют противопоказания, применяются согласно правилам, под контролем лечащего врача.
В то же время каждый тип нашейного устройства решает определённые задачи, показан при конкретных патологиях, а при устранении иных проблем — бесполезен. Различия есть и в возможности человека самостоятельно подобрать размер, а также цене.
Содержание[Скрыть]
- 1. Уровни внешней фиксации
- 2. Показания к применению
- 3. Применение
- 4. Рекомендации по выбору
- 5. Цена
- 6. Отзывы врачей и пациентов
- 7. Заключение
Уровни внешней фиксации
Ортопедический воротник ограничивает подвижность шейного отдела позвоночника посредством его внешней фиксации. Устройство в той или иной мере иммобилизует верхние позвоночно-двигательные сегменты, но не препятствует общей подвижности больного.
Воротник Шанца помогает зафиксировать позвоночно-двигательные сегменты в шейном отделе
На заметку! Позвоночно-двигательный сегмент образуют два смежных позвонка, межпозвоночный диск между ними, фиксирующие их суставы, мышцы, связки. Записывают сегменты так: C1–C2, C2–C3, …, C6–C7.
Уровень фиксации, обеспечиваемый ортезом, зависит от материала, из которого он выполнен:
- лёгкий уровень у приспособлений из ваты и картона, эластичного медицинского пенополиуретана — поролона (90 % объёма материала — воздух);
- средний — у полужёстких ортезов из пенополиэтилена, надувных конструкций);
- высокую степень фиксирования создаётся воротником из плотного полимера.
Подбирает вариант нашейного приспособления в зависимости от его жесткости и эластичности лечащий врач, исходя из степени повреждения суставов позвоночного столба. Во время лечения могут последовательно использоваться устройства всех типов, от жёсткого до мягкого — вслед за динамикой изменения состояния поражённых тканей.
Действие ортопедических воротников
Каждый ортез для шеи в той или иной степени поддерживает голову: передает часть её веса (а это примерно 5 кг) на туловище, разгружая костно-мышечный аппарат страдающей области. (Не даром эти средства, особенно твёрдые, называют «головодержатель»).
Действие воротника мягкого:
- деликатная поддержка головы;
- стабилизация верхних шести позвоночно-двигательных сегментов;
- слабый массажный эффект;
- слабое согревающее действие.
Лордоз (изгиб позвоночного столба вперёд) регулируют воротники средней и высокой жёсткости.
Умеренный фиксатор в большей мере, чем мягкий, снимает нагрузку с позвонков, мышц, сложной сети связок, стабилизирующей сегметы. Передаёт часть веса головы на ключицы, основание шеи.
Форма жёсткого нашейного иммобилизатора (типа «Филадельфия») сложная. Это дань его анатомичности и расширение возможностей:
- максимально воспринимать вес головы (на головодержатель опираются нижняя челюсть и затылочная кость, а он имеет упор в плечи;
- ограничивать повороты головы, корректируя патологические позы;
- стабилизировать и фиксировать шейный отдел позвоночника — выражено (фактически обездвиживать шею);
- выполнять тракцию шейного отдела лёгкой степени.
Иммобилизация суставов уменьшает боль.
Показания к применению
Шейные ортезы применяют на различных этапах лечения: от начального до завершающего. В реабилитационных мероприятиях велика роль мягких изделии, включая воротник Шанца. Твердый стабилизатор, сильнее прочих, защищает суставы.
Ознакомьтесь подробнее с показаниями и противопоказаниями к применению ортопедического воротникаПоказания к ортезированию шейного отдела позвоночника:
- растяжения связочного аппарата, перенапряжение, вызывающие физическое страдание, вынужденное положение головы;
- костно-суставные заболевания;
- последствия переломов;
- послеоперационный период (для стабилизации, защиты);
- неврологические дефициты (результат сдавливания спинного мозга).
Мягкий ортез показан при лечении травм лёгкой степени тяжести, заболеваний шейного отдела позвоночника:
- спондилопатии (поражении суставов);
- смещения, гиперподвижности позвонков;
- сколиоза;
- остеохондрозов шейного отдела с корешковыми проявлениями;
- миозитов (воспалений мышц, вызывающих локальные боли, опасные ограничением подвижности суставов);
- мышечной кривошеи;
- спондилёзов (образование выростов на позвонках).
Мягкий шейный фиксатор назначается при обострении боли, либо если пациент планирует работу, предполагающую наклоны головы.
Воротником Шанца фиксируют шейный отдел позвоночника в составе терапии при пороках его развития у детей, лечения церебральных параличей (для коррекции патологических поз).
После вытяжения шею иммобилизируют мягким ортезом. Применение полужёсткого, жёсткого средств стабилизации после тракции не назначается, но часто показано при травмах верхнего отдела позвоночного столба. Это переломы, подвывихи, вывихи, эпифизеолиз (разрушение) позвонков. (Особенно тяжелы повреждения краниовертебральной области: C1–C2, C2–C3).
Ортопедическое приспособление создает хорошие условия для консолидации кости, для предупреждения тугоподвижности суставов позвоночно-двигательных сегментов. Нашейное устройство умеренной фиксации эффективен при ангиопатии (поражения кровеносных сосудов вследствие расстройства нервной регуляции).
Прочие показания применения жёсткого воротника:
- период восстановления после операции;
- выраженный остеохондроз с корешковыми проявлениями;
- повреждение мышц, связок;
- межпозвонковые грыжи.
Головодержатель «Филадельфия» назначается для транспортной (первичной) иммобилизации.
На заметку! Около трети всех травм позвоночника — повреждения шейного отдела, особенно на уровне позвонков C3–C7.
Противопоказание или ограничения к ортезированию:
- сосудистые заболевания;
- контактные нейродерматиты;
- повышенная потливость;
- полиостеоартроз (если поражены кисти рук, то больной сам не наденет нашейное приспособление, не снимет вовремя).
Видео: «Показания к применению воротника Шанца»
Применение
Носить иммобилизирующие ортезы слишком долго врачи не рекомендуют. Чтобы собственная вертебральная мускулатура не ослабла, не атрофировалась.
Срок постоянного ношения мягкого воротника Шанца желательно ограничить 3–4 днями. Степень фиксирования определяют продолжительностью и периодичностью непрерывного ношения. Её можно задать лёгкой, средней, сильной.
При лёгкой стабилизации изделие рекомендуют носить не дольше, чем 0,4–4 часа в день, в один либо несколько приёмов. Режим среднего и сильного фиксирования разрабатывает лечащий доктор индивидуально для больного в конкретный период болезни.
Полужесткое и жёсткое средства ортезирования применяются строго по назначению врача, под его контролем.
Рекомендации по выбору
До появления новых материалов воротник Шанца был ватно-марлево-картонным. Эти материалы дёшевы, доступны, но изделия из них недолговечны.
Медицинский пенополиуретан обладает многими достоинствами: гигиеничность; стойкость к износу; мягкость, лёгкость; возможность стирки.
На заметку! Ортопед Альфред Шанц жил в Германии (1868–1931), стал известен работами о застарелых, врождённых вывихах бедра, хирургическом устранении вальгусной деформации первого пальца стопы (halluss valgus), кривошее новорождённых, сколиозе.
Перед приобретением нашейного средства ортезирования, измеряют:
- расстояние от нижней челюсти до середины ключицы;
- от снования черепа до основания шеи;
- окружность шеи.
Стандарты размеров для ортопедического бандажа в зависимости от возраста
Продольный размер изделия может не указываться, тогда обхват регулируемый. Поперечный размер (или высота) выражается в сантиметрах, например:8, 10, 11 см.
Шейный ортез средней жёсткости выполняется надувным или из вспененного полимера.
Система надувных камер комплектуется ручным нагнетателем воздуха. Размер его часто универсален (например, 25 на 21 см в сдутом состоянии). Меняя внутреннее давление воздуха, регулируют высоту ортеза.
Нашейный фиксатор из пенополиэтилена выпускается нескольких типоразмеров, для разных сочетаний высоты и окружности шеи больного. Может иметь отверстия для трахеостомы, вентиляционные отверстия (сам материал не пропускает воздух).
Пенополиэтилен деформируется при статической нагрузке, восстанавливается при её снятии. Эта способность отчасти заменяет индивидуальное моделирование ортеза.
Прообразы ортопедического воротника типа «Филадельфия» (или «Филадельфийского головодержателя») — гипсовая повязка, папье-маше. Изделие из плотного полимера (полиуретана, поливика, sympress) менее громоздкое, гибкое, имеет отверстия: для вентиляции (сзади), для трахеотомы (спереди).
Жёсткие шейные ортезы имеют широкую, подробную линейку размеров для сочетаний длины и полноты шеи человека.
Любой ортопедический воротник надевают прямо на тело. Поэтому удобно, если комплект включает съёмный хлопчатобумажный чехол. Иначе нужна сменная хлопчатобумажная прокладка (её можно стирать в горячей воде, утюжить либо просто заменять новой).
Видео: «Обзор ортопедического воротника для шейного отдела»
Цена
Цена ортопедического воротника зависит от материала, его расхода, сложности конструкции, производителя, наличия сменных элементов.
В России пенополиуретановый шейный ортез стоит 400–500 р., полужёсткий пенополиэтиленовый — 500–700 р. (Из вспененного полимера с открытыми порами — до 5000 р., снабжённый съёмной жесткой шиной — до 7000 р.). Надувной «релаксатор» стоит около 800 р., жёсткий, типа «Филадельфия» — 1600–3700 р.
Стоимость в Украине:
- воротник Шанца мягкий — 150–300 грн.;
- пневмовортник — 150–200 грн.;
- шейный ортез умеренной жёсткости из вспененного полимера — 200–800 грн.;
- жёсткий головодержатель — 400–2000 грн.
Отзывы врачей и пациентов
Практикующие врачи отводят мягкому воротнику Шанца роль средства нейроортопедического мероприятия. Пациенты отмечают ослабление онемения затылка, головокружения, уменьшения боли.
На заметку! Снижение уровня проявления болевого синдрома ортезом — способ уменьшить дозу противовоспалительных препаратов и анальгетиков.
Ортопеды положительно относятся к применению воротника ШанцаВрачи рекомендуют модели, затылочная часть которых выполнена более высокой, чем подбородочная. Такая форма препятствует разгибанию шеи — наклону назад.
Лёгкий ортез не используют для наружной фиксации после хирургического лечения при повреждении шейного отдела позвоночника.
При ортезировании полужёстким воротником отмечают устранение асимметричного сокращения мышц шеи. В реанимационной палате, в операционной применяют «Филадельфийский головодержатель», реже полужёсткий ортез, с отверстием для трахеостомии.
Врачи наблюдают последствия бесконтрольного ортезирования: изъязвление кожи на подбородке (от жёсткого материала), нарушение кровообращения — при слишком плотной посадке, усиление болей при снятии наружного устройства после длительного ношения.
Заключение
Иммобилизация уменьшает боль, защищает, стабилизирует, разгружает суставы. Улучшается местное кровообращение, восстанавливается тонус мышц, ускоряя течение реабилитации. Часть нагрузки на позвонки, мышцы, связки шеи ортопедический воротник берёт на себя, передает на нижележащие отделы опорно-двигательного аппарата.
Однако использование шейного ортеза должно быть периодическим и не слишком долгим, а лечение комплексным.
Пациенту важно оценить индивидуальные свойства наружных средств лечения и реабилитации:
- анатомичность формы;
- регулируемость обхвата;
- удобство застёжки (обычно это «липучка»).
Выбор жесткости, формы, режим применения определяются лечащим врачом, в сочетании с прочими лечебными мероприятиями.
С этой статьей также читают:
- Все об ортопедических бандажах и корсетах для спины Вы прочтете на странице https://spinatitana.com/profilaktika/byt/kakie-byvayut-ortopedicheskij-bandazhi
- Обратите внимание на рекомендации по выбору корсета для шеи при грыже позвоночника
- Какой использовать корсет для спины при грыже поясницы, рассказывается в статье https://spinatitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/korset
- Узнать, какие бывают корректоры осанки и как ими пользоваться, можно по этой ссылке
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Воротник Шанца — как носить, его польза и особенности выбора
Ортопедическое изделие, сделанное из мягкой ткани, предназначенное для поддержания шейного отдела позвоночного столба, называется воротником Шанца. Назначают в качестве метода терапии, поэтому использовать его нужно осторожно.
Медицинский атрибут в виде воротника назначают при наличии определенных заболеваний ОДА, развивающихся в районе шеи. Существуют различные виды этого приспособления для шеи – в зависимости от того, какой недуг имеет место. Если же носить его неправильно, эффекта не будет.
Виды воротников Шанца и принцип действия
Ортопедический воротник нужен, чтобы фиксировать шейные позвонки в определенном положении. Это необходимо в определенных ситуациях, что проявляется в наличии проблемы с позвоночником на данном его участке. Воротник Шанца бывает различных видов – в зависимости от материала изготовления ортеза:
- Легкий. Состоит из ватного наполнителя и картонной конструкции, а внутри – поролон, немного, остальное – воздух.
- Средний. Принцип тот же, только поролон заполняет большее пространство.
- Жесткий. Плотный полимер дает высокую жесткость изделию.
Нужно отметить, что в период восстановления пациент может носить сразу несколько видов воротника – исходя из анамнеза проблемы и под контролем врача.
Принцип действия приспособления несложен: он необходим для поддержания головы, за счет передачи части нагрузки на тело, снимая напряжение на шейный отдел. Например, мягкий воротник:
- аккуратно поддерживает голову;
- стабилизирует верхние шесть позвонков;
- оказывает небольшой эффект по типу массажа;
- немного согревает пораженную область.
Если у пациента развивается лордоз, желательно носить воротник второго и третьего вида. Жесткий воротник имеет свое действие:
- по максимуму принимает на себя вес головы (служит опорой для нижней челюсти и области затылка с упором на плечи);
- ограничивает движения головой, фиксируя нужное положение;
- стабилизирует и фиксирует шею, почти обездвиживая ее;
- выполняет тракцию позвоночника в области шеи, снижая боль.
В каких случаях необходим воротник
Носить ортопедический аксессуар приходится как на самом начальном этапе выздоровления, так и в конце. Отличие твердого воротника от других – в более плотной фиксации и защите суставов. Существует ряд случаев, когда необходимо прибегнуть к ношению воротника Шанца:
- растяжение связок, перенапряжение, провоцирующее неправильное положение шеи и головы.
- Патологии костей и суставов.
- Перелом шейного отдела позвоночника.
- Реабилитация после операции.
- Проблемы неврологического характера – сдавливание спинномозговых каналов.
Мягкий тип ортеза необходим в случае наличия легкой травмы или, например, таких недугов, как:
- Поражение суставов (спондилопатия).
- Смещение или чрезмерная подвижность позвоночника или его частей.
- Остеохондроз, развивающийся в районе шеи.
- Миозит (воспалительный процесс в мышечной ткани, вызывающий острый приступ боли).
- Кривошея.
- Спондилез.
С помощью воротника Шанца корректируют патологический процесс у людей с ДЦП или младенцев с пороками развития ОДА. Если речь идет о переломах, вывихах и подвывихах, используют жесткий ортез. К прочим ситуациям, когда ношение ортопедического атрибута положительно влияет на выздоровление, относятся:
- наличие межпозвонковой грыжи;
- острый остеохондроз;
- разрывы связок или мышечных волокон в области шеи.
Противопоказания и правила ношения
Как и у любого ортопедического приспособления, воротник Шанца не следует носить в следующих случаях:
- при наличии патологий сосудистой системы;
- когда возникает нейродерматит;
- чрезмерное потоотделение;
- проблемы с кистями из-за наличия полиостеоатроза – человек не сможет правильно зафиксировать воротник или снять его.
Применять ортез длительный период времени не рекомендуется. Это может привести к атрофии вертебральной мускулатуры, которая находится в области шеи. Обычно специалисты назначают ношение воротника не больше четырех дней, с учетом силы фиксации, которая бывает:
- легкая;
- средняя;
- сильная.
Для того чтобы произвести небольшую стабилизацию положения головы, рекомендуют носить ортез от получаса до 4 часов в сутки, периодически снимая. Если говорить о других вариантах фиксации, их назначают, исходя из тяжести проблемы и прогресса.
Как правильно выбрать приспособление
Изначально состав воротника Шанца был достаточно скудным: включал вату, марлю и картон. В связи с этим срок службы был небольшим, приходилось периодически покупать новое приспособление для шеи. На сегодняшний день ортопедическое изделие состоит из пенополиуретана, который обладает рядом особенностей:
- гигиеничность;
- износостойкость;
- мягкая и легкая структура;
- можно подвергать стирке.
Чтобы правильно подобрать размер ортеза, делают замеры:
- расстояния от челюсти до ключицы (посередине);
- длины от основания черепа до начала шеи;
- окружности шеи.
Для правильного выбора существуют специальные таблицы, которые могут помочь с подбором ортопедического аксессуара, исходя из индивидуальных показателей.
Изделие средней степени упругости имеет надувной вид (что позволяет регулировать количество воздуха при помощи насоса, изменяя его высоту), либо же имеет полимерную основу (материал «проседает» из-за нагрузок, но, если снять воротник, он восстанавливает форму).
Жесткий ортез представлен различной линейкой размеров, где сочетаются длина и полнота шейного отдела. Может иметь отверстие для трахеостомы или вентилируемые дыры (если это необходимо), но по большей части представлены стандартными вариантами.
Само устройство различной жесткости надевают на голую шею, ввиду чего иногда в комплекте есть специальный чехол для удобства стирки и замены. Либо же можно воспользоваться сменной подкладкой, имеющей хлопчатобумажный состав, что позволит избежать аллергических реакций.
Читайте так же
-
Причины, симптомы и способы лечения остеопении поясничного отдела позвоночника
Остеопения позвоночника – заболевание, приводящее к уменьшению плотности костей. Его нужно своевременно диагностировать и вылечить, иначе осложнений не избежать. Ниже речь пойдет о причинах этой…
-
Постменопаузальный остеопороз: потеря костной массы скелета
Постменопаузальный остеопороз – потеря костной массы скелета, обусловленная нехваткой половых гормонов. Развивается у женщин в период климакса, опасен внезапными переломами позвонков или трубчатых…
-
Задняя медианная грыжа межпозвоночных дисков
Задняя медианная грыжа межпозвоночного диска – выпячивание, направленное вглубь спинномозгового канала. Характеризуется сдавливанием спинного мозга, сильной болью, неврологическими расстройствами,…
-
Как вправить позвоночник и отдельные позвонки при смещении самому
Почти каждый человек испытывал болезненные ощущения в позвоночнике. Причин этому много, однако самая известная — смещение позвонков. В таком случае раздражаются нервные корешки, что приводит к…
-
Наталия
2022-08-19 11:28:57Огромное спасибо , доктору Золотареву Евгению Юрьевичу. Профессионал своего дела и прекрасный человек. Помог мне избавиться от сильных болей и моих мучений. После его сеансов я чувствую себя полностью здоровой и могу наслаждать жизнью без боли и дискомфорта. Спасибо что вы есть и помогаете нам. Читать дальше
-
Ушакова Айна Александровна
2016-03-03 13:22:40Хочу сказать большое спасибо, доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу и массажисту Иксанову Руслану Хайдаровичу, это высокопрофессиональные люди. Я ещё в середине пути, но эффект от лечения заметен уже сейчас. В клинике на Маломосковской у ст. м. Алексеевская теплая и уютная атмосфера и что ещё… Читать дальше
-
Цуканова Екатерина
2014-09-17 10:42:12Огромное спасибо доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за индивидуальный подход и за легкость его рук. После прохождения курса лечения полностью исчезли боли в шейном отделе и спине (несмотря на наличие грыж). Отдельного слова заслуживает персонал клиники — невероятно отзывчивые, ориентированные… Читать дальше
-
Климова Татьяна
2014-09-25 13:03:12По прошествии праздников, побывала в клинике «Бобыря», той, что на Алексеевской станции. Получила удовольствие. Несмотря на диагноз «грыжа», уже через 7 дней вовсю «активничала»! От всей души СПАСИБО! Читать дальше
Воротник Шанца
Воротник Шанца — это ортопедический воротник из мягкой ткани, предназначенный для поддержки шейного отдела позвоночника. Его ношение назначают в качестве метода лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые развиваются в шейном отделе.
В зависимости от типа болезни назначаются разные виды воротников. Если вид воротника подобран неправильно или пациент носит его не по инструкции, то эффекта не будет.
Виды воротников Шанца
Ортопедический воротник нужен при проблемах с позвоночником в шейном отделе для фиксации позвонков в правильном положении. Существует несколько видов воротников Шанца, их различают по материалам изготовления:
-
Легкой степени. Состоит из пенополиуретановой ленты различной высоты, имеет среднюю плотность, предназначен для умеренной поддержки положения головы и шейного отдела в физиологически правильном состоянии, разгрузки позвонков шеи, улучшения кровообращения.
-
Жесткий. Состоит из плотного полимера высокой жесткости.
Назначается и используется только врачом. Применяется в период реабилитации после травм, операций. Важно заметить, что в период реабилитации врач может прописать ношение последовательно вначале воротника жесткой фиксации, а затем легкой.
Принцип действия ортопедического воротника
Принцип действия этого ортопедического изделия довольно прост: он мягко поддерживает голову, снимая нагрузку с шеи и передавая ее телу. К примеру, мягкий воротник:
-
Поддерживает голову
-
Стабилизирует 6 верхних позвонков
-
Оказывает легкий массажный эффект
-
Согревает проблемную область.
В случаях, когда появляется лордоз, необходимо использовать средний или жесткий воротник. Жесткий воротник:
-
Полностью принимает на себя вес головы (является опорой для нижней челюсти и области затылка)
-
Ограничивает движения головы, держа ее в правильном положении
-
Фиксирует шею практически обездвиживая ее
-
Вытягивает позвоночник в шейном отделе, тем самым снимая боль.
Показания к применению шейного воротника
Носить ортопедический воротник необходимо весь период реабилитации. Жесткое изделие плотнее фиксирует шею и лучше защищает суставы, чем мягкое. Существует ряд показаний к применению того или иного вида воротника Шанца:
-
Растяжение связок
-
Перенапряжение, влекущее за собой неправильное положение шеи и головы
-
Патологии суставов и костей
-
Перелом шейного отдела позвоночника
-
Период реабилитации после операционного вмешательства
-
Неврологические проблемы- сдавливание спинномозговых каналов.
-
Ношение мягких ортезов назначают при легких травмах:
-
Поражение суставов
-
Смещение и избыточная подвижность позвоночника и его частей
-
Шейный остеохондроз
-
Миозит
-
Кривошея
-
Спондилез.
Жесткий воротник необходим при вывихах и переломах. К прочим показаниям к ношению ортопедического шейного ортеза относят:
-
Патологии сосудистой системы
-
Нейролерматит
-
Сильное потоотделение
-
Полиостеоартроз- проблемы с кистями рук
Носить воротник слишком долго не рекомендуется, так как могут атрофироваться мускулатура в области шеи. В период реабилитации и лечения эффективно сочетать ношение воротника с массажем, акупунктурой и лечебной физкультурой. Также важно следить за правильным положением шейного отдела во время сна и отдыха, т.к. треть жизненного цикла мы проводим во сне, а в горизонтальном положении воротник Шанца не работает, обратите внимание на ортопедические подушки, которые выполняют ту же функцию что и воротник легкой степени фиксации.
Как выбрать воротник Шанца
Современные воротники Шанца имеют массу преимуществ:
-
Они гигиеничны
-
Износостойки
-
Легкие и мягкие
-
После стирки не теряют первоначальный внешний вид.
Очень важно правильно подбирать размер воротника, иначе вы не только не получите лечебного эффекта, но и можете усугубить ситуацию. Чтобы подобрать размер изделия понадобятся следующие параметры:
-
Расстояние от челюсти до середины ключицы
-
Расстояние от основания черепа до начала шеи
-
Обхват шеи.
У производителей имеются размерные сетки, по которым имея все эти параметры можно выбрать подходящий ортез.
Независимо от жесткости принцип ношения всегда один- воротник надевают на голую шею. Многие модели в комплекте имеют специальные чехлы, которые удобно снимать и стирать отдельно от всей конструкции.
В нашем салоне «Медтехника 5+» вы можете приобрести шейные ортезы любой жесткости. Наши консультанты помогут вам подобрать подходящий размер воротника Шанца для здоровья вашей шеи.
Шина Шанца – это ортопедическое изделие, предназначенное для мягкой или жёсткой фиксации шейных отделов позвоночника. Ношение воротника Шанца рекомендуют не только взрослому человеку, но и ребенку, в том числе и новорожденному, при различных неврологических и/или ортопедических патологиях. Как правильно подбирать, надевать и пользоваться ортопедическим воротником Шанца грудничку или взрослому человеку, пойдёт речь в этой статье.
Техническое описание ортопедического фиксатора
Воротник Шанца – это продолговатый валик, выполненный из поролона или полипеноуретанового материала, по своей форме напоминающий ошейник. Для удобства ношения предусмотрены анатомические скосы для фиксации подбородка и специальные выступы для удобного крепления шины на груди взрослого человека или ребенка. Размеры воротника Шанца подбираются в индивидуальном порядке исходя из объёмного охвата шеи младенца или взрослого пациента. Перед тем как носить воротник Шанца, необходимо не только правильно подобрать (выбрать размер), но и определиться с жёсткостью корсета, исходя из вида ортопедической или неврологической патологии. Наложение шины, или воротника Шанца рекомендуется при следующих патологиях и состояниях:
- остеохондроз шейного позвоночника;
- коррекция позвонков;
- корешковый синдром;
- кривошея у новорождённого;
- спондилёз;
- спинномозговая компрессия;
- мышечная гипотония у детей, в т. ч. признаки короткой шеи;
- любые патологические отклонения, связанные с дегенерацией или дистрофией позвоночника;
- послеоперационное восстановление и т. д.
Кроме того, воротничком Шанца пользуются не только пациенты с патологическим отклонением костно-мышечных шейных сегментов, также хорошо и правильно подобранный корректор, помогает удерживать тепло после лечебного массажа, чем и пользуются профессиональные спортсмены. Правильно носить и выбрать воротник Шанца, и корректно его использовать, поможет квалифицированный специалист – врач-ортопед.
Разновидности, свойства и ношение шины Шанца
Перед тем как подобрать размер и надевать воротник Шанца, необходимо иметь представление о его разновидностях и свойствах.
- Мягкий воротник Шанца для новорожденных, предназначен для коррекции шейных позвонков при кривошее.
- Надувной релаксатор – это аналог мягкой шины Шанца, основное предназначение которого, заключается в вытяжении шейного позвонка, помогающего увеличить межсуставное пространство, в случае, компрессионного защемления нервных корешков.
- Полужесткий корсет – это корригирующее ортопедическое устройство, предназначенное для различных неврологических патологий, связанных с мышечным растяжением и дегенеративным нарушением в межпозвоночных дисках и позвоночных суставах шеи.
- Жесткий ортопедический корсет Шанца, предназначен для посттравматического поддержания нарушенной костно-мышечной структуры шейного отдела позвоночника. Такая корригирующая конструкция имеет металлические и/или пластиковые вставки, и предназначена для длительного ношения. Пациенту даже приходится спать в воротнике.
Подбор и размеры корригирующего корсета определяет его свойства:
- обеспечение покоя пораженному шейному участку;
- возможность предотвращения активных физических нагрузок и нежелательных действий (повороты, наклоны и т. д.);
- блокировка мышечного спазма;
- улучшение кровотока в сосудистых руслах шейного позвонка.
Для того чтобы корсет обеспечивал максимальный лечебный эффект, а ношение его было, для пациента, комфортным, необходимо соблюсти несколько условий.
Как выбрать воротник по размеру
После того как лечащий врач определил вид фиксации, выбранную модель необходимо на себе примерить. Правильный корсет – это вертикальная высота шейного валика от грудины до подбородка, при котором уровень глаз совпадает с уровнем ушных отверстий. Обхват шеи при мягкой или полужесткой фиксации, имеет второстепенное значение, так как все изделия оснащены универсальными шлеями, позволяющие корректировать объём. Жесткая фиксация шиной Шанца регулируется в индивидуальном порядке по клиническим показателям травмированного участка шеи.
Как носить
После того как корсет надет, необходимо убедиться, что внутренняя его часть не сдавливает мягкие ткани кожи, а он сам плотно прижат. В противном случае, человек не выдержит и нескольких дней ношения такого приспособления. У него появится головокружение, сдавленность дыхания, тошнота и/или рвота.
Сколько дней нужно носить воротник Шанца
Как правило, когда человек надел корсет, лечащий консультант, выбирает оптимальное время ношения ортопедического приспособления. Если нет особых противопоказаний с медицинской точки зрения, то рекомендуется ношение корсета не более 6–8 часов в день. Однако такие условия пригодны при ношении мягкого и полужесткого шейного корсета.
Можно ли спать с воротником Шанца
Если речь идёт о воротнике Шанца для новорожденных при кривошее, то ношение шейного корсета обязательно в течение суток. Исключение составляет время купания младенца. После ежедневного ношения, уже через 1–2 месяца у ребенка будут замечены значительные улучшения. При других лечебных обстоятельствах решение принимает лечащий консультант – невропатолог или ортопед.
Воротник Шанца своими руками
При начальной стадии развития шейного остеохондроза, мягкий корсет Шанца для взрослых, можно изготовить в домашних условиях. Всё, что необходимо – это мягкая ткань, пластиковая бутылка, поролон и шлеи (застёжки) на липучках. План действий следующий:
- Определить ширину изделия, можно измерив, расстояние от подбородка до грудины.
- Из мягкой ткани вырезается прямоугольник, шириной 30 см, и длиной на 2–3 см превышающую длину окружности шеи.
- Подготовленный материал необработанными краями изгибается вовнутрь.
- Для уплотнения изделия используется обрезанная пластиковая бутылка по размерам шеи, которая вставляется во внутреннюю часть заготовки.
- Надев изделие на шею, обрезаем по плечевому контуру и подбородку лишний припуск.
- Края ширины заготовки прошиваются и обшиваются поролоном.
- Для фиксации шейного полужесткого корсета по краям шины пришиваются шлеи.
- Лечебно-профилактический корсет при остеохондрозе готов.
Аналогичную процедуру можно выполнить самостоятельно, изготавливая мягкий корсет. Вместо пластиковой основы берется полужесткий поролон.
Обзор воротников Шанца
На сегодняшний день существует большой выбор корригирующих ортопедических изделий для шейного позвонка. Проведем обзор наиболее удачных, на наш взгляд, шейных воротников Шанца:
-
Для мягкой фиксации шеи, прекрасный выбор – это модель Fosta 9001, предназначенная для взрослой аудитории. Воротник имеет анатомическую форму, и легко регулируется по шейному обхвату липучими застежками.
- Для младенцев в возрасте до 1 года, рекомендуем ортопедический мягкий ассиметричный воротник Fosta F 9001, предназначенный для лечения кривошеи, миозита, спондилопатии и прочих повреждений шейного позвонка.
- Реабилитационный «релаксатор» Fosta F 9010 – это надувной ортопедический воротник, обеспечивающий возможность регулировки загрузочной нагрузки на шейный отдел позвоночника при восстановительной реабилитации остеохондроза у взрослых. Ортез также является незаменимым помощником при лечении остеохондроза с корешковым синдромом.
- Воротник Fosta F9084 «Филадельфия» – это полужесткий корсет, предназначенный при травматических и неврологических повреждениях шейного отдела, выполненный из сертифицированного гигиенического материала. Кроме того, возможно применение воротника при первичной иммобилизации шейного отдела.
-
Противопоказания к ношению шины Шанца
Несмотря на положительный лечебный эффект ортопедического изделия, существуют некоторые ограничения и противопоказания к ношению шейного фиксатора:
- наличие зудящего дерматита;
- механическое или термическое поражение кожного покрова в месте коррекции шейного позвоночника;
- ярко выраженная нестабильность шейных позвонков;
- присутствие хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхолёгочной системы.
Кроме того, не следует экспериментировать над здоровым организмом, и надевать воротник без консультации со специалистом. Длительное ношение воротниковой шины, может спровоцировать мышечную атрофию или прочие клинические проявления.
Берегите себя и будьте всегда здоровы!
Шейный ортез Шанца применяется для профилактики и лечения острых и хронических патологий шейного отдела позвоночника. Бандаж надежно фиксирует позвонки в анатомически правильном положении и подстраивается под особенности физиологии конкретного пациента.
Терапевтический эффект ошейника
Поддержка, которую обеспечивает воротник не единственное достоинство ортопедического изделия. Шина оказывает лечебное воздействие путем:
- Улучшения циркуляции крови в мышечной ткани, суставах и черепе.
- Устранения мышечной скованности.
- Предотвращения давления черепа на шейную область позвоночного столба.
- Ограничения вращения, сгибания и наклонов шеи.
- Разгрузки мышц.
- Согревания и массажа.
- Стабилизации позвонков в естественном положении.
Терапевтический эффект обусловлен комплексным действием. Врачи назначают ортез при любых патологиях шейной области позвоночника: мышечных спазмах, растяжениях, травмах, дискомфорте.
Показания к применению бандажа у взрослых
Целесообразно назначение ортеза при наличии заболеваний:
- Реабилитация после травм и операций.
- Артроз.
- Невралгия.
- Нарушения осанки.
- Мигрени и головокружение из-за спазма мышц.
- Миозит.
- Остеохондроз.
- Искривления позвоночника.
- Нестабильности межпозвоночных дисков, грыжи, портузии.
- Периартрит.
Шину применяют при сколиозе и иных дефектах позвоночника. Изделие фиксирует патологическую зону в правильном положении и корректирует деформацию.
Показания к назначению шины детям
Универсальный ортез применяется для совершеннолетних пациентов и младенцев. Когда требуется дополнительная поддержка шеи у младенцев:
- Родовые травмы позвоночника.
- Боль в шее.
- Нарушения мозгового кровообращения.
- ДЦП.
- Спондилоартроз.
- При физиотерапии.
- Патологии связок и мышц шеи.
- Врождённая кривошея.
- Остеохондроз.
- Реабилитация после лечения врожденной кривошеи.
- Травматические повреждения.
- Миозит.
Решение о необходимости коррекции позвоночника при помощи бандажа принимается врачом. Недопустимо самостоятельное применение ортопедического изделия без врачебного назначения. Неправильное применение шейного позвоночника чревато атрофией мышц.
В перечень косвенных показаний входят:
- Нарушения опорно-двигательного аппарата.
- Короткая шея.
- Патологии ЦНС.
- Чрезмерная возбудимость.
Бандаж позволит избавить шею от чрезмерной нагрузки, исправить различные деформации и расслабить мышцы.
Характеристики ортеза
Эффективность ношения бандажа зависит от правильности его выбора. Ниже приведены критерии выбора корсета:
- Размеры. Производители предлагают стандартные размеры для взрослых и маленьких пациентов, линии для детей младшего возраста.
- Степень фиксации. Выделяют бандажи мягкой, средней и жесткой степени фиксации.
- Высота. Подбирается с учетом значения окружности шеи пациента. Стандартная высота ортеза для взрослых – от 8 до 12 см, малышей – 3-5 см.
- Масса и возраст. Ортопедические изделия выбираются с учетом показателей массы и возраста малыша.
Реализуются ортезы в специализированных ортопедических салонах. Приспособление изготовлено из сертифицированных гипоаллергенных материалов.
Техника правильного применения
При использовании ортеза следует тщательно соблюдать правила гигиены. Кожные покровы необходимо вымыть и досуха протереть. По верхнему краю изделия предусмотрена выемка для подбородка. Застежки сзади изделия обеспечивают надежную фиксацию. Воротник надевается на голую шею.
При использовании приспособления пациент испытывает небольшую компрессию. Сильное сдавливание способно стать причиной сжатия сосудов и приводит к головокружениям. Слабая фиксация, наоборот, не даст желаемого результата. При правильном ношении под надетый ошейник можно завести палец.
Длительность ношения
Срок применения воротника зависит от клинической картины и определяется врачом. При необходимости спать в ошейнике используют ортопедическую подушку. Целесообразно надевать изделие в период физических нагрузок. Терапевтический курс составляет от месяца до полугода.
Уход за ошейником
Любое медицинское приспособление нуждается в уходе. Не является исключением и шейный корсет. При загрязнении изделие стирается с жидким моющим средством в теплой воде. После стирки корсет ополаскивается и сушится в естественных условиях.
Нельзя применять для просушки изделия сушильные приборы во избежание деформации.
Бандаж Шанца – эффективное ортопедическое приспособление, позволяющее устранить ощущение дискомфорта в шее и вылечить широкий спектр заболеваний. Применяется после консультации и клинического осмотра ортопеда, невропатолога или травматолога.